《脈訣彙辨》~ 卷七 (4)
卷七 (4)
1. 面部
面上白點,腹中蟲積。如蟹爪路,一黃一白,食積何疑。兩顴時赤,虛火上炎。面無血色,又無寒熱,脈見沉弦,將必衄血。病人黃色,時現光澤,為有胃氣,自必不死;干黃少潤,凶災立應。赤現兩顴,大如拇指,病雖小愈,必將卒死。黑色出庭,拇指相似,不病卒亡。冬月面慘,傷寒已至。紫濁時病。色白而肥,氣虛多痰。黑而且瘦,陰虛火旺。
白話文:
[面部特徵]
臉上出現小白點,可能是腹部有寄生蟲累積。如果臉上的紋路像螃蟹的腳印,顏色一黃一白,這多半是消化系統食物堆積的徵兆。兩邊臉頰偶爾泛紅,表示體內可能有虛火上升。若臉色蒼白無血色,且沒有明顯的冷熱感,但脈搏呈現沉弦的情況,預示可能會有鼻血。
病人的臉色偏黃,但偶爾閃現光澤,代表尚有胃氣,生命應該無礙;但如果黃色乾枯,缺乏光澤,兇險即將降臨。若兩邊臉頰出現大如拇指的紅色斑塊,即使病情看似好轉,但患者仍可能突然死亡。額頭出現黑色,大小如同拇指,即便身體未感不適,也可能突然死亡。
冬季臉色顯得暗淡,表示已受寒邪侵襲。臉色呈現紫色渾濁,表示身體正遭受疾病。臉色白皙且身材肥胖的人,通常氣血較虛弱,容易有多餘的痰。臉色偏黑且身形消瘦,可能是陰虛火旺的體質。
2. 目部
目赤色者,其病在心。白病在肺。青病在肝。黃病在脾。黑病在腎。黃而難名,病在胸中。白睛黃淡,脾傷泄痢。黃而且濁,或似煙燻,濕盛黃疸。黃如橘明,則為熱多。黃兼青紫,脈來必芤,血瘀胸中。眼黑頰赤,乃系熱痰。眼胞上下,有如姻煤,亦為痰病。眼黑步艱,呻吟不已,痰已入骨,遍體痠痛。
眼黑麵黃,四肢痿痹,聚沫風痰,隨在皆有。目黃心煩,脈大病進;目黃心煩,脈和病愈。目睛暈黃,衄則未止。目睛黃者,酒疸已成。黃白及面,眼胞上下,皆覺腫者,指為谷疸,心下必脹。明堂眼下,青色多欲,精神勞傷,不爾未睡。面黃目青,必為傷酒。面無精光,齒黑者危。
瘰癧赤脈,貫瞳者凶;一脈一歲,死期已終。目間青脈,膽滯掣痛。瞳子高大,太陽不足。病人面目,俱等無疴。面黃目青,面黃目赤,面黃目白,面黃目黑,此有胃氣,理皆不死。面赤目白,面青目黑,面黑目白,面赤目青,此無胃氣,皆死何辭。眼下青色,傷寒挾陰。目正圓者,太陽經絕,痓病不治。
色青為痛。色黑為勞。色赤為風。色黃溺難。鮮明留飲。(鮮明者,俗言水汪汪也。俱指白珠。)目睛皆鈍,不能了了,鼻呼不出,吸而不入,氣促而冷,則為陰病。目睛了了,呼吸出入,能往能來,息長而熱,則為陽病。
白話文:
[眼睛部位]
眼睛呈現紅色,代表心臟可能有問題。眼白出現異常,可能是肺部健康狀況不佳。若眼睛顯現青色,反映肝臟可能存在疾病。眼色偏黃,可能是脾臟功能失調。眼色若黑,可能與腎臟相關。若眼色呈現黃色但無法具體描述,可能是胸腔內部有問題。眼白呈現淡黃色,可能是脾臟受損導致腹瀉或痢疾。眼睛黃色且渾濁,或者像被煙燻過一樣,可能是濕氣過重導致黃疸。若黃色像橘子般明亮,表示身體內火氣過旺。黃色混有青紫,脈搏會顯現空虛,可能有血液凝結在胸腔中。眼睛周圍黑色,臉頰泛紅,可能是熱痰所致。上下眼皮像被煤灰沾染,也是痰病的徵兆。眼睛周圍黑色,行走困難,呻吟不止,痰已侵入骨髓,全身痠痛。
眼睛黑色且面色黃,四肢無力,可能有大量泡沫痰,隨處可見。眼睛黃色且心情煩躁,脈搏強大表示病情惡化;反之,脈搏平穩則病情好轉。眼睛黃色並有黃圈,表示鼻出血尚未停止。眼睛黃色,表示酒後黃疸已形成。臉黃眼白及臉部浮腫,上下眼皮均感覺腫脹,被稱為穀疸,心臟下方必定有脹感。眼睛下方若青色,可能慾望過多,精神疲憊,若非如此,可能是睡眠不足。臉色黃且眼色青,可能是酒精中毒。若面容毫無光彩,牙齒發黑,情況危急。
若眼睛有紅色紋路穿透瞳孔,病情危急;每條紋路代表一年,預示生命將盡。眼睛間出現青色脈絡,可能膽汁淤積,引起疼痛。瞳孔高大,表示太陽經絡能量不足。患者即使面部和眼睛都正常,也可能存在隱形疾病。臉黃眼青、臉黃眼紅、臉黃眼白、臉黃眼黑,這些都顯示有胃氣,通常不會致命。臉紅眼白、臉青眼黑、臉黑眼白、臉紅眼青,這些顯示沒有胃氣,預示死亡。
眼下出現青色,可能是寒症夾雜陰寒。眼睛圓潤,表示太陽經絡斷裂,這種情況下,硬皮病無法治療。
眼色青表示疼痛。眼色黑表示勞累。眼色紅表示風邪。眼色黃表示排尿困難。眼色明亮表示有水分滯留(明亮一般是指眼睛水汪汪,指的是眼球白色部分)。眼睛無神,視線模糊,呼吸時鼻孔只能呼出不能吸入,呼吸短促且冰冷,這是陰性病症。眼睛靈活,呼吸順暢,能來能去,呼吸深長且熱,這是陽性病症。
3. 鼻部
鼻頭微黑,為有水氣。色見黃者,胸上有寒。色白亡血。微赤非時,見之者死。
察色精微,莫先於目下之精明,鼻間之明堂。經謂「精明五色者,氣之華也」,是五臟之精華,上見為五色,變化於精明之間,某色為善,某色為惡,可先知也。仲景更出精微,尤要在中央鼻準,毋亦以鼻準在天為鎮星,在地為中獄,木金水火四藏,氣必歸併於中土耶!其謂「鼻頭色青,腹中苦冷者死」,此一語獨創千古。後人每恨《卒病論》亡,莫由仰溯淵源,不知此語正其大者。
蓋厥陰肝木之青色,挾腎水之寒威,上徵於鼻,下徵於腹,是為暴病,頃之亡陽而卒死耳。其謂「鼻頭色微黑者有水氣」,又亙上句之意,見黑雖為腎陰之色,微黑且無腹病,但主水氣而非暴病也。謂「色黃者胸上有寒」,寒字《傷寒論》中多指為痰,言胸有積痰也。謂「色白者亡血」,白者肺之色,肺主上焦以行營衛,營不充則鼻色白,故知亡血也。
謂「設微赤非時者死」,火之色歸於土,何遽主死?然非其時而有其氣。則火非生土之火,乃剋金之火,又主臟燥而死矣。
鼻頭色黃,小便必難。(鼻頭黃色,又主胸中有寒,寒則水穀不運,故小便難。)余處無恙,鼻尖青黃,其人必淋。鼻青腹痛,舌冷者死。鼻孔忽仰,可決短期。鼻色枯槁,死亡將及。鼻冷連頤,十無一生。(鼻者屬土,而為肺氣之所出入。肺胃之神機已絕,故枯槁而冷,顧其能活乎!)
白話文:
[鼻子部位]
如果鼻尖顏色稍微偏黑,這表示體內有水氣。如果鼻部顏色呈黃色,這可能表示胸部有寒氣。若鼻色呈現白色,則可能有血虛的情況。若鼻部出現不應時令的微紅,這可能是死兆。
觀察人體顏色的變化,最細微的地方莫過於眼下的精明區和鼻子間的明堂區。經典中提到“精明五色,是氣的華彩”,這是五臟的精華,會在面部表現爲五色,這些顏色在精明區和明堂區間變化,某些顏色代表健康,某些顏色則可能預示疾病,我們可以通過觀察來提前得知。
如鼻尖的顏色呈現青色,伴有腹部寒冷的感覺,這可能意味着死亡。這是因爲肝木的青色,挾帶腎水的寒威,向上反映在鼻尖,向下反映在腹部,這是一種急病,很快就會喪失陽氣而死亡。
如鼻尖顏色稍黑,這表示體內有水氣,但並不一定是一種急病。若鼻色黃,這可能表示胸部有寒氣,這裏的"寒"在《傷寒論》中通常指的是痰,也就是說胸部有積痰。若鼻色白,這可能表示血虛,因爲白色是肺的顏色,肺主上焦,負責運行營衛,如果營衛不充足,鼻色會變白,所以可以知道有血虛的情況。
若鼻尖出現不應時令的微紅,這可能是死亡的徵兆,雖然紅色屬於土,但不應時令的紅色並不表示滋養土的火,而是剋制金的火,這可能導致內臟乾燥而死亡。
如果鼻尖顏色黃,可能表示小便困難,因爲鼻尖黃色也可能表示胸部有寒氣,寒氣會導致水谷不能正常運化,因此小便會困難。如果身體其他部位無異常,但鼻尖出現青黃,這人可能患有尿道炎。如果鼻色青並伴有腹痛,舌頭冰冷,這可能是死亡的徵兆。如果鼻孔突然向上翹起,可能表示壽命將盡。如果鼻色枯槁,可能表示死亡即將來臨。如果鼻子冷連至下巴,生存的機會非常低,因爲鼻子屬土,是肺氣進出的地方,如果肺胃的生機已經斷絕,那麼鼻子就會變得枯槁且冷,這樣的人很難存活。