《靈樞懸解》~ 卷六 (7)
卷六 (7)
1. 本臟(四十七)
腎位在腰,故多腰病。
黃帝曰:何以知其然也?岐伯曰:赤色小理者心小,粗理者心大。無𩩲𩨗者心高,𩩲𩨗小短舉者心下。𩩲𩨗長者心下堅,𩩲𩨗弱小以薄者心脆。𩩲𩨗直下不舉者心端正,𩩲𩨗倚一方者心偏傾也。𩩲𩨗,音結於。
𩩲𩨗,蔽心骨也。
白色小理者肺小,粗理者肺大。巨肩反膺陷喉者肺高,合腋張脅者肺下。好肩背厚者肺堅,肩背薄者肺脆。背膺厚者肺端正,脅偏疏者肺偏傾也。
巨肩反膺陷喉,肩大胸高而喉縮也。合腋張脅,腋合而脅張也。
青色小理者肝小,粗理者肝大。廣胸反骹者肝高,合脅兔骹者肝下。胸脅好者肝堅,脅骨弱者肝脆。膺腹好相得者肝端正,脅骨偏舉者肝偏傾也。骹,音敲。
反骹,脅骨外張也。兔骹,脅骨低下,如伏兔也。
黃色小理者脾小,粗理者脾大。揭唇者脾高,唇下縱者脾下。唇堅者脾堅,唇大而不堅者脾脆。唇上下好者脾端正,唇偏舉者脾偏傾也。
揭唇,唇上反也。
黑色小理者腎小,粗理者腎大。高耳者腎高,耳後陷者腎下。耳堅者腎堅,耳薄不堅者腎脆。耳好前居牙車者腎端正,耳偏高者腎偏傾也。凡此諸變者,持則安,減則病也。
持,平也。
帝曰:善。然非余之所問也。願聞人之有不可病者,至盡天壽,雖有深憂大恐,怵惕之志,猶不能減也,甚寒大熱,不能傷也,其有不離屏蔽室內,又無怵惕之恐,然不免於病者何也?願聞其故。岐伯曰:五臟六腑,邪之舍也,請言其故。五臟皆小者,少病,苦焦心,大憂愁,五臟皆大者,緩於事,難使以憂。
五臟皆高者,好高舉措,五臟皆下者,好出人下。五臟皆堅者,無病,五臟皆脆者,不離於病。五臟皆端正者,和利得人心,五臟皆偏傾者,邪心而善盜,不可以為人平,反復言語也。
不可以為人平,平,准也。
黃帝曰:願聞六腑之應。岐伯答曰:肺合大腸,大腸者,皮其應。心合小腸,小腸者。脈其應。肝合膽,膽者,筋其應。脾合胃,胃者,肉其應。腎合三焦膀胱,三焦膀胱者,腠理毫毛其應。
六腑合於五臟,其應亦同也。
黃帝曰:應之奈何?岐伯曰:肺應皮,皮厚者大腸厚,皮薄者大腸薄,皮緩腹裹大者大腸大而長,皮急者大腸急而短,皮滑者大腸直,皮肉不相離者大腸結。
肺應皮,皮即大腸之應也。
心應脈,皮厚者脈厚,脈厚者小腸厚,皮薄者脈薄,脈薄者小腸薄,皮緩者脈緩,脈緩者小腸大而長,皮薄而脈衝小者小腸小而短,諸陽經脈皆多紆屈者小腸結。
心應脈,脈即小腸之應也。沖,虛也。
脾應肉,肉䐃堅大者胃厚,肉䐃麼者胃薄,肉䐃小而麼者胃不堅,肉䐃不稱身者胃下,胃下者下管約不利,肉䐃不堅者胃緩,肉䐃無少里累者胃急,肉䐃多少里累者胃結,胃結者上管約不利也。
白話文:
腎臟位於腰部,所以腰部疾病大多與腎臟有關。
黃帝問:要如何知道是這樣呢?岐伯回答:皮膚紋理細密呈紅色的人,心臟較小;皮膚紋理粗糙的人,心臟較大。沒有「𩩲𩨗」(胸骨柄凹陷處)的人,心臟位置偏高;「𩩲𩨗」小而短且向上突起的人,心臟位置偏下。「𩩲𩨗」長的人,心臟下方較堅實;「𩩲𩨗」軟弱薄小的人,心臟較脆弱。「𩩲𩨗」垂直向下不向上突起的人,心臟位置端正;「𩩲𩨗」偏向一側的人,心臟位置也偏斜。「𩩲𩨗」的發音是「結於」。
「𩩲𩨗」是遮蔽心臟的骨頭。
皮膚紋理細密呈白色的人,肺臟較小;皮膚紋理粗糙的人,肺臟較大。肩膀高聳、胸部內陷、喉嚨收縮的人,肺臟位置偏高;腋下緊閉、胸脅張開的人,肺臟位置偏下。肩膀和背部肌肉厚實的人,肺臟較堅實;肩膀和背部肌肉薄弱的人,肺臟較脆弱。背部和胸部肌肉厚實的人,肺臟位置端正;胸脅兩側肌肉稀疏不均的人,肺臟位置偏斜。
「肩膀高聳、胸部內陷、喉嚨收縮」是指肩膀高大、胸部高起、喉嚨收縮。「腋下緊閉、胸脅張開」是指腋下閉合、胸脅張開。
皮膚紋理細密呈青色的人,肝臟較小;皮膚紋理粗糙的人,肝臟較大。胸部寬廣、脅骨外張的人,肝臟位置偏高;腋下緊閉、脅骨低下如伏兔的人,肝臟位置偏下。胸部和脅部肌肉發達的人,肝臟較堅實;脅骨軟弱的人,肝臟較脆弱。胸部和腹部肌肉協調的人,肝臟位置端正;脅骨偏向一側突起的人,肝臟位置也偏斜。「骹」的發音是「敲」。
「脅骨外張」是指脅骨向外擴張;「脅骨低下,如伏兔」是指脅骨低垂,像趴著的兔子。
皮膚紋理細密呈黃色的人,脾臟較小;皮膚紋理粗糙的人,脾臟較大。上唇外翻的人,脾臟位置偏高;下唇向下垂的人,脾臟位置偏下。嘴唇結實的人,脾臟較堅實;嘴唇大而不結實的人,脾臟較脆弱。嘴唇上下勻稱的人,脾臟位置端正;嘴唇偏向一側突起的人,脾臟位置也偏斜。
「上唇外翻」是指上唇向上翻起。
皮膚紋理細密呈黑色的人,腎臟較小;皮膚紋理粗糙的人,腎臟較大。耳朵位置高的人,腎臟位置偏高;耳朵後方凹陷的人,腎臟位置偏下。耳朵結實的人,腎臟較堅實;耳朵薄而不結實的人,腎臟較脆弱。耳朵位置正常、位於牙齒前方的人,腎臟位置端正;耳朵偏高的人,腎臟位置也偏斜。總之,以上這些變化,如果能維持正常,身體就健康;如果減弱,就會生病。
「持」是指保持平衡。
黃帝說:很好。但這不是我問的重點。我想知道,有些人不會生病,可以活到天年,即使經歷過深重的憂愁和恐懼,也不會減損他們的壽命,即使在極寒或極熱的環境下,也不會受到傷害;有些人不離開安全的室內,也沒有受到驚嚇,卻仍然會生病,這是為什麼呢?我想知道其中的原因。岐伯回答:五臟六腑是邪氣潛藏的地方,請讓我來說明原因。五臟都偏小的人,很少生病,但容易心焦,常有大的憂愁;五臟都偏大的人,做事比較遲緩,難以讓他們憂慮。
五臟都偏高的人,喜歡高調行事;五臟都偏低的人,喜歡屈居人下。五臟都堅實的人,不會生病;五臟都脆弱的人,經常生病。五臟都位置端正的人,性格平和,容易得到人心;五臟都位置偏斜的人,心術不正,喜歡偷盜,不能作為公正的人,並且反覆無常。
「不可以為人平」是指不能作為公平公正的人。
黃帝說:我想知道六腑的對應關係。岐伯回答:肺與大腸相合,大腸在皮膚上表現出來;心與小腸相合,小腸在脈搏上表現出來;肝與膽相合,膽在筋上表現出來;脾與胃相合,胃在肌肉上表現出來;腎與三焦、膀胱相合,三焦、膀胱在皮膚的紋理和毫毛上表現出來。
六腑與五臟相合,其對應關係也是相同的。
黃帝問:如何體現這種對應關係呢?岐伯回答:肺對應皮膚,皮膚厚實的人,大腸也厚實;皮膚薄弱的人,大腸也薄弱。皮膚鬆弛、腹部寬大的人,大腸較大且長;皮膚緊繃的人,大腸較緊且短。皮膚光滑的人,大腸比較直;皮膚和肌肉緊密相連的人,大腸容易阻塞。
肺對應皮膚,皮膚就是大腸的對應表現。
心對應脈搏,皮膚厚實的人,脈搏也厚實,脈搏厚實的人,小腸也厚實;皮膚薄弱的人,脈搏也薄弱,脈搏薄弱的人,小腸也薄弱。皮膚鬆弛的人,脈搏也緩慢,脈搏緩慢的人,小腸較大且長;皮膚薄弱且脈搏細小的人,小腸較小且短。各條陽經脈搏都彎彎曲曲的人,小腸容易阻塞。
心對應脈搏,脈搏就是小腸的對應表現。「沖」是指脈搏虛弱。
脾對應肌肉,肌肉隆起且堅實的人,胃也厚實;肌肉平坦的人,胃也薄弱;肌肉平坦且較小的人,胃不夠堅實。肌肉隆起但不勻稱的人,胃下垂;胃下垂的人,下部管道收縮不利。肌肉不堅實的人,胃部蠕動緩慢;肌肉沒有絲毫積累的人,胃部蠕動過快;肌肉積累較多的人,胃容易阻塞,胃部阻塞的人,上部管道收縮不利。