《靈樞懸解》~ 卷六 (6)

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卷六 (6)

1. 外候

2. 本臟(四十七)

黃帝問於岐伯曰:人之血氣精神者,所以奉生而周於性命者也。經脈者,所以行血氣而營陰陽,濡筋骨,利關節者也。衛氣者,所以溫分肉,充皮膚,肥腠理,司開闔者也。志意者,所以御精神,收魂魄,適寒溫,和喜怒者也。是故血和則經脈流行,營復陰陽,筋骨勁強,關節清利矣。

衛氣和則分肉解利,皮膚調柔,腠理致密矣。志意和則精神專直,魂魄不散,悔怒不起,五臟不受邪矣。寒溫和則六腑化谷,風痹不作,經脈通利,肢節得安矣。此人之平常也。五臟者,所以藏精神血氣魂魄者也。六腑者,所以化水穀而行津液者也。此人之所以俱受於天也,無智愚賢不肖,無以相倚也。

然有其獨盡天壽,而無邪僻之病,百年不衰,雖犯風雨卒寒大暑,猶弗能害也,有其不離屏蔽室內,無怵惕之恐,然猶不免於病者何也?願聞其故。

倚,偏也。

岐伯曰:窘乎哉問也!五臟者,所以參天地,副陰陽,而運四時,化五節者也。五臟者,固有大小高下堅脆端正偏傾者,六腑亦有小大長短厚薄結直緩急。凡此二十五者,各不同,或善或惡,或吉或凶,請言其方。

二十五者,一臟五變,五五二十五變。

心小則安,邪弗能傷,易傷以憂,心大則憂不能傷,易傷於邪。心高則滿於胸中,悗而善忘,難開以言,心下則臟外,易傷於寒,易恐以言。心堅則臟安守固,心脆則善病消癉熱中。心端正則和利難傷,心偏傾則操持不一,無守司也。

悗,悶也。

肺小則少飲,不病喘喝,肺大則多飲,善病胸痹喉痹逆氣。肺高則上氣肩息咳,肺下則居賁迫肺,善脅下痛。肺堅則不病咳上氣,肺脆則善病消癉易傷。肺端正則和利難傷,肺偏傾則胸遍痛也。賁,同奔。

居賁迫肺,謂居處逼窄,不能順降,宗氣賁逆,迫於肺臟也。

肝小則臟安,無脅下之病,肝大則逼胃迫咽,苦膈中,且脅下痛。肝高則上支賁切,脅悗,為息賁,肝下則逼胃,脅下空,脅下空則易受邪。肝堅則臟安難傷,肝脆則善病消癉易傷。肝端正則和利難傷,肝偏傾則脅下痛也。

息奔,喘息奔逆也。《難經》:肺之積,曰息責。

脾小則臟安,難傷於邪,脾大則苦湊䏚而痛,不能疾行。脾高則䏚引季脅而痛,脾下則下加於大腸,下加於大腸則臟苦受邪。脾堅則臟安難傷,脾脆則善病消癉易傷。脾端正則和利難傷,脾偏傾則善滿善脹也。䏚,脅盡軟處。季脅,小肋骨也。

腎小則臟安難傷,腎大則善病腰痛,不可以俯仰,易傷於邪。腎高則苦背膂痛,不可以俯仰,腎下則腰尻痛,不可以俯仰,為狐疝。腎堅則不病腰背痛,腎脆則善病消瘴易傷。腎端正則和利難傷,腎偏傾則苦腰尻痛也。凡此二十五變者,人之所苦常病。

白話文:

《本臟(四十七)》

黃帝向岐伯問道:人體的血、氣、精神,是用來維持生命並維繫性命運作的。經脈負責運行血氣,調和陰陽,滋養筋骨,使關節活動順暢。衛氣能溫暖肌肉,充實皮膚,使腠理緻密,並掌管毛孔開闔。意志則能統馭精神,穩定情緒,調節身體對寒熱的適應能力,平衡喜怒等情緒。因此:

  • 血氣調和時,經脈運行通暢,陰陽協調,筋骨強健,關節靈活。
  • 衛氣調和時,肌肉舒緩,皮膚柔韌,腠理緊密。
  • 意志調和時,精神專注穩定,情緒平穩,五臟不受邪氣侵擾。
  • 寒溫適宜時,六腑能消化食物,不易患上風濕痺症,經脈通暢,四肢安適。

五臟是用來儲藏精神、血氣、魂魄的;六腑負責消化食物、運送體液。這些功能所有人皆具備,無論智愚賢劣,並無差異。然而,有人能享盡天年而不病,即使遭遇風寒暑濕也不受損害;有人足不出戶、未受驚嚇,卻仍患病。這是為什麼?

岐伯回答:這問題真深刻啊!五臟對應天地、陰陽,協調四季變化;其形態有大小、高低、堅脆、端正或偏斜之分,六腑也有長短、厚薄、曲直、鬆緊等差異,共二十五種變化,各有利弊吉凶:

心臟

  • :不易被邪氣侵襲,但易憂慮傷心。
  • :憂慮難傷,卻易受外邪。
  • :胸悶健忘,言語難開導。
  • :外露易受寒,言語易驚嚇。
  • :功能穩固。
  • :易患消渴、內熱。
  • 端正:功能和諧不易病。
  • 偏斜:心思不專,無定性。

肺臟

  • :少喘咳,飲水少。
  • :多飲,易胸悶氣逆。
  • :氣喘、抬肩咳嗽。
  • :壓迫肺臟,脅下痛。
  • :不咳逆。
  • :易消渴、受損。
  • 端正:功能佳。
  • 偏斜:胸脅偏痛。

肝臟

  • :脅下無病。
  • :壓迫胃咽,脅痛。
  • :脅悶氣喘。
  • :胃受壓,脅下空虛易病。
  • :功能穩固。
  • :易消渴、受損。
  • 端正:功能佳。
  • 偏斜:脅下痛。

脾臟

  • :不易病。
  • :脅下痛,行動遲緩。
  • :牽引肋骨痛。
  • :壓迫大腸易病。
  • :功能穩固。
  • :易消渴、受損。
  • 端正:功能佳。
  • 偏斜:易腹脹。

腎臟

  • :不易病。
  • :易腰痛、俯仰困難。
  • :背脊痛。
  • :腰骶痛、疝氣。
  • :腰背不痛。
  • :易消渴、受損。
  • 端正:功能佳。
  • 偏斜:腰骶痛。

這二十五種臟腑變化,是人體常見疾病的根源。