《辨證奇聞》~ 卷十四 (7)
卷十四 (7)
1. 腦疽
癰疽於腦頂，始名腦疽。若對口偏口，俱非真腦疽。腦疽九死一生。此腎火沸騰，腦為髓海，原通腎，腎無火，髓不能化精，多火不特不化精，隨火升降，且化毒生癰。蓋腎化精，必得腦中之氣以相化。今腦中無非腎火，勢必氣化為火，火炎上，不及下降，即於腦中髓海自發其毒，較腦氣下流為毒者更甚。故每更形改音，瘡紫黑，煩躁，隨飲隨渴，甚至腦骨腐脫。
倘飲食知味猶可救。用，五聖湯，：銀花八兩，玄參、麥冬三兩，黃耆四兩，人參二兩。四劑漸愈。改用十全大補湯四兩。服四劑，又飲八味湯恣飲，可全愈。此疽得於房術居多。丹石燥烈，或洗或嚼，噙於口，藏於臍，阻精久戰，真陰枯爍，髓涸火發，遂潰頂門，多致不救。
白話文：
【腦疽】
在頭頂長出的膿腫，我們稱之為腦疽。若是在嘴巴附近或是嘴角長的，就不算是真正的腦疽。腦疽這種病，十之八九是致命的。這是由於腎臟的熱度過高，而腦部被視為骨髓的海洋，它與腎臟原本就有關聯。如果腎臟沒有熱度，骨髓就無法轉化為精華。但若是腎臟熱度過高，不僅不會轉化為精華，反而會隨著熱度上升下降，甚至轉變為毒素，形成膿腫。因為腎臟要轉化精華，必須得到腦部的氣息來協助轉化。現在腦部充滿了腎臟的熱度，必然會使氣息也轉變為熱度，熱度向上，無法下降，就在腦部的骨髓海洋中自行發出毒素，比由腦部氣息下流產生的毒素更嚴重。因此病人通常會改變形態和聲音，傷口呈紫色黑色，煩躁不安，喝完水馬上又口渴，甚至腦骨腐爛脫落。
然而，如果病人還能品嘗食物的味道，仍有救治的可能。治療方式，使用五聖湯，配方如下：忍冬藤八兩，元參、麥門冬三兩，黃耆四兩，人參二兩。服用四劑後病情逐漸好轉。然後改用十全大補湯，服用四劑。再大量飲用八味湯，可以完全康復。這種膿腫多半是因房事過度所致。丹石性質燥烈，無論是清洗或是咀嚼，含在口中，或是放在肚臍裡，都會阻止精液流出，導致真正陰寒的部分枯萎，骨髓乾涸，熱度爆發，於是頭頂潰爛，大多無法救治。
2. 囊癰
陰囊左右生癰，名便毒。生囊下、穀道前，名囊癰。較之，便毒易治，囊癰最難療。以囊下為懸癰。蓋他處皮肉橫生、直生，俱易合口，懸癰橫中有直，直中有橫，不易收口。此少年貪酒色，花街柳巷，忍精耐飢而鬥，或已泄重交，或將敗再鼓，或與毒婦瘡妓合，多生此症。所謂欲泄不泄，化為膿血也。
宜大補虛，佐消毒。用，逐邪至神丹，：銀花四兩，蒲公英、當歸二兩，人參、生草一兩，大黃五錢，花粉二錢。三劑，已、未潰俱愈。此方未免過於霸道，且大虛又用大黃祛邪，似乎非宜。不知毒勢盛，乘初起正未甚衰，大補泄火為得乎。倘因循畏縮，及流膿血，正必蕭索，用參耆數斤，尚難復原。
何若早用於解毒中，正無傷，毒易化，因勢利導。
飲燒酒入房，精不得泄，至夜半寒熱，煩渴，小便淋赤，痰涎湧盛，次日陰囊腫，脹痛。又次日囊腐，玉莖貼囊者亦腐，人謂酒毒，誰知肝火得酒濕肆虐乎。濕何至腐？火酒大熱，過飲醉死，身心腐爛。火酒乃氣酒，過熱自焚。人原有火，以火引火，安得不延燒。飲火酒入房，宜是命門火。
然肝屬木，肝木生火，理也。入房借火酒力，火勢必猛，火動無根，何能久乎？精泄火可解。今阻抑，火無可泄，於是入肝，將依母自歸也。然相火，內火，可附肝為家，火酒，外火，反得木焚體。囊與玉莖乃筋之會，入房火聚陰器，故囊腫而莖亦腐。宜解酒毒，益補氣血，則濕熱解，腐肉長。
用，救腐湯，：參、朮、白芍一兩，耆、歸二兩，茯苓、苡仁五錢，黃柏、澤瀉、葛根、炒梔子三錢。八劑全愈。酒毒成於拂抑，平肝泄火，利濕解毒。何又用參、耆、歸、術？大凡氣血盛者，酣飲無礙。服火酒而腐勢，亦氣血衰，力不能勝酒，故兩火合，遂焚身外腐。不急補氣血，酒毒雖消，腐難速愈。
白話文：
[囊癰]
在男性陰囊的左右側長出的膿腫，被稱為「便毒」。如果這種情況發生在睪丸下方、肛門前方，就被稱為「囊癰」。比較起來，「便毒」比較容易治療，而「囊癰」是最難治療的一種。因為睪丸下方的膿腫處於懸掛狀態，其他地方的皮膚和肌肉可以橫向或直線生長，都比較容易癒合。但懸癰橫中有直，直中有橫，導致傷口不容易癒合。這種病症多發生在年輕人身上，他們過度飲酒和性行為，或者在風月場所中過度抑制自己的慾望，或者在性行為後再度進行，或者與有病的女性進行性接觸，就很容易得到這種病。這就是所謂的慾念未能發洩，轉而成為膿血。
治療上，應以補充體力，輔以消毒為主。使用「逐邪至神丹」進行治療，藥方包含銀花四兩，蒲公英、當歸二兩，人參、生草一兩，大黃五錢，花粉二錢。服用三劑，無論病情是否已經爆發，都能痊癒。但是這個藥方可能會過於強烈，而且對於體力極度虛弱的人來說，使用大黃來驅除邪氣可能並不合適。然而，如果不盡早治療，等到膿血流出來，身體的元氣就會衰弱，即使使用大量的人參，也難以恢復原狀。
如果在性行為後飲用烈酒，導致精液無法正常排泄，到了半夜會出現寒熱交錯，口渴，小便顏色深紅，口中的痰涎增多，第二天睪丸開始腫脹疼痛。第三天睪丸開始腐爛，連同連接睪丸的部位也會腐爛，人們通常認為這是酒精中毒，卻不知道這是肝火在酒精的刺激下肆虐的結果。為什麼會腐爛呢？酒精本來就是熱性的，過量飲用會導致醉死，身體會腐爛。酒精是一種氣態的酒，過熱就會自我焚燒。人體本身就有火氣，再加上酒精的火氣，當然會導致延燒。飲用烈酒進行性行為，應該是命門之火。
然而，肝臟屬於木，肝木可以生火，這是正常的道理。在性行為中藉助酒精的力量，火勢必然會更猛，但火無根，如何能持久呢？精液排泄後，火氣就可以得到緩解。但如果受到抑制，火氣沒有排泄的途徑，於是就會進入肝臟，回到它的源頭。然而，相火和內火可以附著在肝臟上，成為肝臟的一部分，但酒精的外火反而會燒毀肝臟。睪丸和陰莖是筋絡聚集的地方，性行為時火氣聚集在生殖器官，所以睪丸會腫脹，而陰莖也會腐爛。應該解除酒精中毒，補充氣血，這樣濕熱就會消散，腐爛的肉也會重新生長。
使用「救腐湯」進行治療，藥方包含人參、白朮、白芍各一兩，黃耆、當歸各二兩，茯苓、薏苡仁各五錢，黃柏、澤瀉、葛根、炒梔子各三錢。服用八劑就能完全康復。酒精中毒是由於抑制和壓抑造成的，應該平肝泄火，利濕解毒。那麼為什麼還要使用人參、黃耆、當歸、白朮呢？一般來說，如果氣血旺盛，即使是大量飲酒也不會有問題。但如果在服用烈酒後出現腐爛的情況，這就說明氣血已經衰弱，身體的力量不足以抵擋酒精，因此兩種火氣合在一起，就燒燬了身體，導致外部腐爛。如果不趕緊補充氣血，即使酒精中毒已經消除，腐爛的情況也很難迅速康復。