《辨證奇聞》~ 卷八 (18)
卷八 (18)
1. 陰陽脫
久戰，樂極情濃，大泄不止，精脫繼血，氣喘而臥，人謂陽脫，誰知陰脫乎。世謂男脫精為陽脫，女脫精為陰脫，不知男女俱有陰陽脫。夫脫症俱宜治陽。蓋精脫，精已盡亡，是無陰，只存陽氣耳，惟急救陽，使陽生陰。苟陽氣一散，不救。況陰遲陽速，徒補陰迂緩，何濟於事，故必救陽為先。
倘執補陰之說，脫症陰已絕根，又從何處補起？是補陽可續陰，補陰難引陽。然精盡繼血，似血亦宜止。然止血不外澀藥，內已無陰，何能閉塞？不若補氣之劑，以助陽旺，陰自能生，陽引而陰，陰亦易援。陰得陽而生陰，血得氣而生血，陰陽交濟，氣血交通，自精生血閉。
用，續陰救絕湯，：人參二兩，白朮三兩，附子一錢，巴戟一兩。四劑可不死。此補陽氣聖藥。人參回接續於無何有之鄉，白朮利腰臍氣，附子追散失之元陽，尤妙巴戟補心腎陰，仍是補陽藥，則陽回陰亦回矣。徒用朮、附、巴戟，亦可奪命於須臾，然無參為君主，則附子之熱無以駕馭，恐陽旺陰衰，然能以補陰藥接續，亦不致偏勝。
婦盡情浪戰，致虛火沸騰，陰精下脫，死而復生，頭目昏暈，止存遊氣，人謂陰脫，誰知陽脫乎。女子主靜不主動，最難泄精，以滿身純陰，只存陽氣耳。男子成仙者，采女子之陽為仙母，然採者多，得者少，是女子之陽最不易泄。凡女子泄精，必自動極始漏泄，漏泄時樂有不可言者，正泄陽氣也。
陽氣泄，將一身骨髓真陽，盡由胞胎之管噴出，亦只泄氣非泄精。但火動極則肝氣大開，血不藏矣，血不藏，精亦不能固，腎中真陰亦隨俱泄，此時女子亦動極不能自止，故愈動愈泄，愈泄愈動，至精盡一笑而亡。然死而復生者，陽脫未絕耳，可不急救陰乎。但救陰不能回陽，必仍救陽。
用，回陽救陰丹，：參，耆三兩，當歸一兩，茯神五錢，生棗仁三錢，北味一錢。二劑後，又加熟地一兩，棗皮五錢，服一月復舊。先用參以回陽於一時，再用地、棗善後。蓋參能救脫回陽，不能救涸填陰。先補陽後補陰，已脫之精生，未脫之氣長，庶免陽旺陰消。
小便時忽寒噤脫去，雖無陰精泄，然氣泄則精泄。人謂中風，此陰陽兩脫也。膀胱氣化，始能小便，氣即腎中氣。過於泄精則氣不旺，氣衰精易泄，精泄氣益微，小便時脫去者，必交感時泄精太多。交感時即泄精脫者，乃樂極情濃，交感後小便時脫者，必戰敗陽痿。故泄精脫多可生，小便時脫，每難救。
彼有陰陽之根，此逢陰陽之絕也。倘脫去昏暈，外勢入者尚可救，急拽其龜頭，不使縮入，後用，生人湯，：生棗仁五錢，人參二兩，附子三錢，白朮四兩，菖蒲一分。二劑，改用，補陰回陽湯，：熟地二兩，參、朮、棗皮一兩，茯神三錢，肉桂一錢，白芥子二錢。服二月愈。
白話文：
陰陽脫
長時間的性行為，在極度歡愉、情感濃烈的時候，突然大量洩精不止，精液流失後接著出血，接著氣喘吁吁地躺下，人們都說這是陽氣脫失，誰知道其實是陰氣脫失呢？世俗認為男性洩精是陽脫，女性洩精是陰脫，卻不知道男女都會有陰陽脫失的情況。
所有脫失的症狀都應該治療陽氣。因為精液大量流失，已經沒有陰液了，只剩下陽氣而已，所以最要緊的是趕快救陽，使陽氣能夠再生出陰液。如果陽氣散失，就無法救治了。況且陰液的恢復比較慢，陽氣的恢復比較快，如果只補陰液，效果會太慢，對病情沒有幫助，所以一定要先救陽氣。
如果執著於補陰的說法，脫失的症狀已經是陰液枯竭了，又要從哪裡補起呢？應該說補陽氣可以使陰液再生，補陰液卻很難引出陽氣。雖然精液流失後接著出血，看起來血也應該要止住，但是止血不外乎使用收澀的藥物，但體內已經沒有陰液了，又怎麼能夠閉塞呢？不如使用補氣的藥物，幫助陽氣旺盛，陰液自然就能產生。陽氣引領陰液，陰液也容易恢復。陰液得到陽氣而生，血液得到氣的滋養而生，陰陽調和，氣血運行通暢，自然會精血再生，止住出血。
這裡介紹一個方子，叫做「續陰救絕湯」：人參八錢，白朮十二錢，附子四錢，巴戟四錢。服用四劑可以保住性命，這是補陽氣的良藥。人參把消散的元氣重新接續回來，白朮疏通腰部和肚臍的氣機，附子追回散失的元陽，巴戟更妙的是，它能補心腎的陰液，但仍然是補陽的藥，這樣一來，陽氣恢復，陰液也會跟著恢復。單獨使用白朮、附子、巴戟，也可以在短時間內救回性命，但是如果沒有人參來當主藥，附子的熱性就無法駕馭，可能會造成陽氣過盛而陰液更加衰弱，如果能用補陰的藥來接續治療，就不會產生偏頗的現象。
有些婦女在性行為中過於放縱，導致虛火旺盛，陰精下洩脫失，即使昏厥死去也能夠復活。她們會頭昏眼花，只剩下微弱的氣息，人們說這是陰脫，誰知道其實是陽脫呢？女子應該以靜為主，不宜主動，最難洩精。因為她們全身都是陰氣，只存有一點陽氣。男子修煉成仙的人，會採集女子的陽氣來當成仙母，但是採集的人多，真正得到的人少，可見女子的陽氣最不容易洩漏。凡是女子洩精，一定是主動到極點才會洩漏，洩漏時會感到難以言喻的快樂，這正是洩漏陽氣。
陽氣洩漏，會將全身骨髓中的真陽，都從胞胎的管道噴發出來，這也只是洩氣，並不是洩精。但是火氣動到極點，肝氣就會大開，血液無法藏納，血液無法藏納，精液也無法固守，腎中的真陰也會跟著洩漏。這時女子也會因為動到極點而無法停止，所以會越動越洩，越洩越動，直到精液耗盡，最後一笑而亡。然而，死後又復活的人，是因為陽氣尚未完全耗盡，難道不需要趕快救陰氣嗎？但是救陰氣無法恢復陽氣，所以仍然必須要救陽氣。
這裡介紹一個方子，叫做「回陽救陰丹」：人參、黃耆各十二錢，當歸四錢，茯神二錢，生棗仁一錢二分，北味四分。服用二劑後，再加入熟地四錢，棗皮二錢，服用一個月就可以恢復健康。先用人參來及時恢復陽氣，再用地黃、棗皮來善後。因為人參能夠救脫，恢復陽氣，但是無法填補枯竭的陰液。所以要先補陽氣，再補陰液，這樣一來，已經脫失的精液能夠再生，尚未脫失的氣也能夠增長，才能夠避免陽氣過盛而陰氣消亡的現象。
小便的時候突然感到寒冷、顫抖，甚至昏厥過去，雖然沒有陰精洩漏，但是氣洩漏，精液也會跟著洩漏。人們說這是中風，這其實是陰陽兩脫。膀胱的氣化功能正常，才能順利排尿，這個氣就是腎中的氣。如果洩精過度，就會導致氣不旺盛，氣衰弱則精液容易洩漏，精液洩漏則氣會更加虛弱。小便時昏厥過去的人，一定是性行為時洩精過多。性行為時就洩精昏厥的人，是樂極生悲。性行為後小便時昏厥的人，一定是性行為失敗、陽痿的表現。所以說，洩精過多還能活，小便時昏厥過去的人，就比較難救治了。
前者還有陰陽的根基，後者則是陰陽都已經枯竭了。如果昏厥過去，但是陰莖還在外面，還是可以救治的，要趕快拉住他的龜頭，不讓它縮進去。之後使用「生人湯」：生棗仁二錢，人參八錢，附子十二錢，白朮十六錢，菖蒲少許。服用二劑後，改用「補陰回陽湯」：熟地八錢，人參、白朮、棗皮各四錢，茯神十二分，肉桂四分，白芥子八分。服用兩個月就會痊癒。