《全國名醫驗案類編》~ 二集　傳染病案 (128)

1. 冬溫疫痧案

效果，服三劑痊愈。愈後胃火頗旺，每飲食不節，即欲發熱嘔吐，仍是胃病。隨來寓就診，服清化消導藥一二方，至多三方，必愈。現在學校讀書，頗壯健。

廉按：痧屬陽腑經邢，初起必從表治，當用辛涼解肌，使痧毒外透。若七日外隱伏不透，邪反內攻，痰多氣逆，煩躁神蒙，此為痧閉，證最危險。此案初則清透，繼則清化，終則清養。對證發藥，層次井然，臨危取勝，殊為高手。

白話文：

治療效果很好，服用三劑藥就痊癒了。痊癒後胃火較旺，只要飲食不節制，就會發熱嘔吐，這仍然是胃病。後來他來我這裡看診，服用一到兩方，最多三方清熱化濕、消食導滯的藥物，就一定會好。現在他在學校讀書，身體相當健康。

我評論：痧症屬於陽經腑臟的病症，初期一定要從表證治療，應該使用辛涼解表藥物，使痧毒從體表透出。如果七天後痧毒還沒有從體表透出而隱伏在內，邪氣就會反攻內臟，導致痰多氣逆、煩躁、神志不清，這是痧症閉塞，病情最危險。這個病例一開始用清熱解表藥物使痧毒透出，接著用清熱化濕藥物，最後則以清補養護，用藥對症，層次分明，在危急時刻取得勝利，確實是醫術高明。