《全國名醫驗案類編》~ 二集　傳染病案 (82)

1. 春溫疫痘案

效果，疊進五劑，沖咳已止，二便亦調，漿盡回，胃氣旺，盡收全功。囑其調飲食，適寒溫，不必服藥，自能恢復原狀。

廉按：吳氏鞠通，謂風木司天之年，又當風木司令之候，內合相火，每逢春溫，時有痘疹。無論但受風溫，身熱而不發痘，或因風溫，而競多發痘，或發斑疹，皆忌辛溫表藥。但與辛涼解肌透絡最穩。此兒科時醫所不知。蓋風淫所勝，治以辛涼，佐以苦甘，《內經》之正法也。

銀翹散加減，治痘初起，最能化多為少，涼絡而易出，見點亦服此。惟勢將上漿，則宜易方。此案方法，多從吳氏脫化，競收全功。可見鞠通於痘疹學，素有研究。惜其於解兒難，引而不發，語焉而不詳耳。

白話文：

春溫疫痘案

效果很好，連續服用五劑藥後，咳嗽已經停止，大小便也正常了，疹子都退了，胃口很好，治療完全成功。囑咐他調整飲食，注意寒暖，不必再服藥，身體自然會恢復。

我認為：吳鞠通先生說，在風木當令的年份，又逢風木主氣的季節，內裡又與相火相合，每逢春天溫疫流行，常會出現痘疹。無論是單純受風溫，發熱但不長痘，還是因為風溫而長很多痘，或者出現斑疹，都忌諱使用辛溫的解表藥。只有使用辛涼解肌透絡的藥物才是最穩妥的。這一點是兒科醫生們常常不知道的。因為是風邪盛行，所以治療要用辛涼藥，輔以苦甘藥，這是《內經》裡正確的治療方法。

銀翹散加減方，治療痘疹初期，最能減少痘疹數量，使痘疹順利排出，即使只長了幾顆痘也要服用此方。只是如果痘疹將要化膿，就要改用其他方劑了。這個病例的治療方法，多參考吳鞠通先生的經驗，最終獲得了完全的成功。可見吳鞠通先生在痘疹學方面，素來有深入的研究。可惜他在解釋孩子難以出疹、疹子不發的情況時，只是略微提及，沒有詳細說明。