全國名醫驗案類編

夏序

夏序

夏序16
原文
昔司馬遷為淳于作傳,詳紀治驗病案,凡數十則,脈因證治,瑣屑無遺,其殆後世醫案之濫觴歟。蓋以醫雖小道,輒寄死生。
白話
昔日司馬遷為淳于意寫傳記,詳細記載了治療的病案,總共數十則,脈象、病因、症狀、治療方法,瑣碎細節都沒有遺漏,這大概是後世醫案的起源吧!因為醫術雖然是小道,卻關乎生死。
原文
不讀書不足以明理,徒讀書不足以成用,不讀書不知規模,不臨證不知變化,良以體質各異,病變不常,呆守成方,必多貽誤,雖飽若孝先之腹筒,亦徒成趙括之兵書耳。案者治病之實錄,臨證之南針也。
白話
不讀書不足以明白道理,只讀書不足以實際運用;不讀書就不知道前人的規模法度,不親自臨床就不知道病情變化。實在是因為每個人的體質不同,病情的變化也不固定,如果死守現成的方子,必定會造成很多錯誤。即使肚子裡裝滿了像孝先那樣的知識,也只是像趙括空讀兵書一樣沒有用處。醫案是治療疾病的真實記錄,是臨床診治的指南針。
原文
書多空泛,率意而為,論雖奇不能必其有用,理雖足不要決其可行。
白話
書籍往往空泛不實,作者任意行事,議論雖然奇特,卻不能確定它是否有實際用途;道理雖然充分,也不能斷定它是否切實可行。
原文
案則事實俱在,難於假借,讀書不如讀案,古人已有言之者。
白話
醫案則事實都在,難以假借虛構,讀書不如讀醫案,古人早已有人這樣說過了。
原文
惟是世傳醫案,多於牛毛,凡屬名家,必有專刻,雖見仁見智,各有不同。
白話
只是世間流傳的醫案,多如牛毛,凡是名醫,一定有專門的著作,雖然各人的見解不同,观点各异。
原文
然普通所不免者,有數弊在:研辭琢句,儷白俳黃,或則洋灑千言,或則寥落數字,但論詞華,不言醫理,舉凡病理病證、診斷處方,均所不問,徒誇詞藻之工,實乖醫案之例,乃一二文學之士,倡之於前,便佞之徒,步之於後,相傳輾轉,風氣遂成,此一弊也。
白話
然而一般常見的弊病,有好幾種:推敲文字,講究對仗華美,有的洋洋灑灑數千言,有的寥寥數語,只談論文采,不談論醫理,連病理、病證、診斷、處方等都不過問,只誇獎詞藻的精美,實際上違背了醫案的體例。是一兩個文學之士在前面提倡,那些巧言諂媚的人跟在後面,輾轉相傳,風氣於是形成,這是第一個弊病。
原文
理無全勝,學有專長,但出一編,必求全品,徒誇博洽,不問精粗,其方之合否不顧也,其治之效否不顧也,以多為貴,以博為能,如靈胎所謂記賬簿子者,此二弊也。
白話
道理沒有全能的,學問各有專長,但凡出一本書,一定要求完整無缺,只誇耀自己博學多聞,不問精細粗糙,所開方子是否合適不管,治療是否有效果不管,以數量多為珍貴,以博學為能事,就像徐靈胎所說的記帳簿子那樣,這是第二個弊病。
原文
上工全九,中工全八,證有不治,藥無十全,乃好大喜功,侈言治驗,或出門人之手,為師諱過,或屬自編之案,為己掩瑕,偽造驗方,妄言效案,一若有治必愈,無病不痊,大言炎炎,欺人欺世,後人得之,真贗難辨,此三弊也。
白話
上等醫師也只能治好九成,中等醫師只能治好八成,證候有的無法治療,藥物也沒有十全的。但有人卻好大喜功,誇大其辭地宣揚治療效果,有的出自門人之手,替老師隱瞞過失;有的屬於自己編造的醫案,為自己掩蓋瑕疵。偽造驗方,胡亂宣稱有效的案例,好像什麼病都能治好,沒有治不了的疾病,大言不慚,欺騙他人欺騙世人。後人得到這些資料,真假難以分辨,這是第三個弊病。
原文
零縑斷錦,剩玉殘金,首尾不全,始末無考,雖珍敝帚,終屬殘葩,病變之轉移無尋,治療之步驟莫考,其效其否,固不可知,其是其非,又焉能曉,此四弊也。
白話
殘缺的綾綢,零碎的玉金,首尾不全,來龍去脈無法考證,雖然像珍藏破掃帚一樣寶貴,終究是殘敗的花朵。病情的轉變無處追尋,治療的步驟無法考察,治療效果好不好,當然無從得知,是對是錯,又怎能明瞭,這是第四個弊病。
原文
更或有案無方,但仰高深而莫測,更或有方無案,徒瞻方藥而興嗟。
白話
更有那種有醫案沒有處方的,只能仰望高深莫測;更有那種有處方沒有醫案的,只能看著方藥感歎。
原文
凡此諸端,悉為通病,各家名集,均所不免,此則好學之士所心憂,習醫之流所顰蹙者歟。
白話
種種這些,都是普遍的毛病,各家的著名文集,都在所難免,這真是好學之士內心的憂慮,學習醫術之人感到皱眉的吧。
原文
廉臣先生,越水名家,醫林前輩,刻有《全國名醫驗案》之輯,將以補苴前失,嘉惠後來,意至美也。不棄鄙愚,書來乞序。
白話
廉臣先生是越水一帶的名家,醫林前輩,最近編纂了《全國名醫驗案》一書,打算用來補救前人的缺失,造福後人,意圖非常美好。他不嫌棄我的淺薄愚昧,寫信來請我寫序。
原文
僕濫竽海上,竊吹醫林,閱人雖多,究未徹天人之奧;濟世縱急,恨難銷塵世之祲。
白話
我在上海勉强混跡於醫林之中,私自從事醫療工作,接觸的病人雖然很多,究竟還沒有透徹了解天人的奧秘;拯救世人雖然急切,可惜難以消除人間的災祸。
原文
睹此瑤篇,歎為觀止,反復尋玩,覺其取捨謹嚴,收羅宏博,評釋精確,編制新奇,如掌觀螺,如眉列岫,一洗古人之積弊,能垂後學為楷模,其用心之細,編制之精,誠為昔人所未夢見。
白話
看到這篇珍貴的文章,驚嘆到了極點。反覆尋味玩索,覺得它的取捨謹慎嚴密,收錄範圍宏大廣博,評註解釋精準確當,編排體例新穎奇特,如同手掌觀看螺紋,如同眉毛排列山巒,完全洗清了古人的積弊,能夠成為後學的榜樣,其用心的細密,編排的精審,實在是前人未曾夢想到的。
原文
而況一時俊彥,盡入藥籠,全國勝流,都登簡冊,凡諸作者盡屬名家,今人固不讓於古人,一編竟可敵乎萬卷。
白話
何況一時的俊才,全都收錄其中,全國的知名人物,都登上簡冊,凡是各位作者都是名家,現代人本來就不讓古人,一本書竟然可以抵得過萬卷。
原文
千絲成錦,百花成蜜,皇然鉅製,蔚為大觀,談醫者手此一編,其不亞於掌中珠枕中秘乎,是為序。古邗夏應堂
白話
千根絲線織成美錦,百種花朵釀成蜂蜜,赫然成為巨大的著作,蔚為壯觀的景象。談論醫道的人手中有了這一本書,它不就像掌中的明珠、枕中的秘籍嗎?特此寫序。古邗夏應堂