《全國名醫驗案類編》~ 初集 四時六淫病案 (178)

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初集 四時六淫病案 (178)

1. 春溫晚發誤治壞證案(內科)

康按:伏氣春溫,偶感新寒而晚發,折衷張長沙《傷寒論》者,每以麻杏甘膏湯為正治藥。然就余實驗,苟非其時、非其經、非其人之質,足以當之,鮮不為害,未可拘執古方而輕試也。歷見溫熱病誤服麻黃,或汗出不止而死,或咯血不止而死,或目赤唇焦、裸體不顧而死,或兩頤暴腫潰爛而死,驟變壞證不治者多多矣。此案用集靈膏加味解救,幸而得生,然亦僥倖成功,不可盡信其一概得效也。

白話文:

按:夏季伏暑之氣導致的春溫病,有時因為感受新的寒邪而延遲發病。有些人依據張仲景《傷寒論》的觀點,常常用麻杏甘石湯作為主要的治療藥物。然而,根據我的臨床經驗,如果病症不在發病的正確時機、不在正確的病理階段、也不符合病人的體質,單純使用麻杏甘石湯,往往會造成傷害,不能死板地拘泥於古方而輕易嘗試。我見過許多溫熱病患者誤服麻黃,有的汗出不止而死,有的咯血不止而死,有的眼睛紅腫、嘴唇焦裂、脫光衣服也不在意而死,有的兩腮腫脹潰爛而死,病情急劇惡化變成危重症而死亡的案例很多。這個案例中,我使用了加味集靈膏來搶救,患者幸運地活了下來,但這也只是僥倖成功,不能認為所有情況都能奏效。