《曹滄洲醫案》~ 咳血門 (3)

1. 咳血門

鮮沙參（七錢），知母（三錢五分），地骨皮（三錢），鮮蘆根（一兩，去節），鮮生地（一兩，打），川貝母（三錢，去心），白杏仁（三錢，去尖），生石膏（三錢，先煎），黛蛤散（絹包，一兩），冬瓜子（一兩），白前（三錢五分）

左，血後咳嗽，非輕症也。

鮮沙參（七錢），川貝（三錢，去心），茯苓（四錢），地骨皮（三錢），黛蛤散（七錢，絹包），生草（四分），知母（三錢），冬瓜子（一兩），墨旱蓮（三錢）

右，咳嗽咽癢，血後患此，理之不易。

蜜炙紫菀（一錢），黛蛤散（一兩，絹包），生草（四分），枇杷露（一兩，溫服），川貝（三錢，去心），白石英（五錢，先煎），桑白皮（三錢），玉蝴蝶（三分），冬瓜子（一兩），茯苓（五錢），地骨皮（三錢），鮮蘆根（一兩，去節）

右，血後咳嗽，脈軟滑數，納少便溏，理之大非易易。

生地炭（七錢，海蛤粉拌），川石斛（四錢），懷山藥（三錢），生穀芽（七錢，絹包），代赭石（七錢，煅，先煎），橘白（一錢），茯苓（三錢），黛蛤散（七錢，絹包），川貝（三錢，去心），冬瓜子（一兩）

左，吐血舊恙，今夜發，三日不止，均系滿口，且咳嗆不已，咽癢，舌黃，脈弦數。毒火浮風，最防血隨氣升。

霜桑葉（三錢五分），鮮生地（四錢），絲瓜絡（三錢五分），熟女貞（三錢），白杏仁（三錢，去尖），冬瓜子（四錢），茯苓（三錢），知母（三錢），川貝（三錢，去心），生蛤殼（一兩，先煎），墨旱蓮（三錢五分），藕節（三枚）

左，咳嗽，舌白咽癢作，滿口失血，不思飲食，二便少。肺邪不達，郁戀久，熱傷營絡，最防湧冒。

桑葉（三錢），苦杏仁（四錢，去尖），竹茹（三錢），枇杷露（一兩，溫服），前胡（三錢五分），川貝母（三錢，去心），甜瓜子（七錢），柿霜（一錢，後下），白前（三錢五分），知母（三錢），墨旱蓮（三錢）

右，向有紅症，咳嗽經久不止，舌少苔，口乾，乍寒乍熱，帶動肝氣，便泄不止。虧損已甚，理之不易。

冬桑葉（三錢），茯苓（四錢），川石斛（四錢），朱茯神（四錢），象貝（四錢，去心），扁豆衣（三錢，炒），墨旱蓮（三錢），白石英（四錢），甜杏仁（四錢，去尖），懷山藥（三錢，炒），藕節炭（五錢），玉蝴蝶（三分）

左，咯血滿口。當清上焦熱。

鮮生地（五錢，打），墨旱蓮（三錢），黑山梔（三錢），藕節炭（五錢），懷牛膝（三錢五分，炒），桑葉（三錢），連翹（三錢），蠶豆花露（一兩，溫服），石決明（一兩，鹽水煅，先煎），丹皮（三錢五分），鮮蘆根（一兩，去節）

白話文：

咳血門

方劑一： 血後咳嗽，較嚴重。 處方包含：鮮沙參、知母、地骨皮、鮮蘆根、鮮生地、川貝母、白杏仁、生石膏、黛蛤散、冬瓜子、白前。

方劑二： 咳嗽咽癢，血後併發，較難治療。處方包含：鮮沙參、川貝母、茯苓、地骨皮、黛蛤散、生草、知母、冬瓜子、墨旱蓮。

方劑三： 血後咳嗽，脈搏軟弱滑數，食慾不振，大便溏瀉，治療困難。處方包含：生地炭、川石斛、懷山藥、生穀芽、代赭石、橘白、茯苓、黛蛤散、川貝母、冬瓜子。

方劑四： 吐血舊疾復發，三日不止，咳嗽嗆咳，咽癢，舌苔黃，脈搏弦數。 處方包含：霜桑葉、鮮生地、絲瓜絡、熟女貞、白杏仁、冬瓜子、茯苓、知母、川貝母、生蛤殼、墨旱蓮、藕節。

方劑五： 咳嗽，舌苔白，咽癢，吐血，食慾不振，大小便少。處方包含：桑葉、苦杏仁、竹茹、枇杷露、前胡、川貝母、甜瓜子、柿霜、白前、知母、墨旱蓮。

方劑六： 有慢性出血病史，久咳不止，舌苔少，口乾，時冷時熱，肝氣受損，腹瀉不止，身體損傷嚴重，難以治療。處方包含：冬桑葉、茯苓、川石斛、朱茯神、象貝、扁豆衣、墨旱蓮、白石英、甜杏仁、懷山藥、藕節炭、玉蝴蝶。

方劑七： 咯血滿口，需清熱。處方包含：鮮生地、墨旱蓮、黑山梔、藕節炭、懷牛膝、桑葉、連翹、蠶豆花露、石決明、丹皮、鮮蘆根。