《曹滄洲醫案》~ 風溫濕熱（附伏邪伏署） (72)

1. 咳嗽門

冬桑葉（三錢），粉甘草（三分），竹茹（二錢），枇杷露（一兩，沖服），苦杏仁（四錢，去皮尖），絲瓜絡（三錢五分），茯苓（四錢），玉蝴蝶（二分），冬瓜子（一兩），川貝（三錢，去心），川石斛（四錢），黛蛤散（絹包）

右，（正號），夜來掌心熱，咳嗽痰黏，心胸痛，肢節酸，鼻孔有血，脈弦。陰虛則熱自內生。當標本兩治。

桑白皮（三錢五分，淡蜜水炙），黛蛤散（七錢，絹包），白杏仁（四錢，去尖），枇杷露（一兩，溫服），地骨皮（三錢五分），知母（二錢），竹茹（三錢五分），鮮蘆根（一兩，去節），粉甘草（三分），川貝母（三錢，去心），川石斛（四錢），絲瓜絡（三錢五分）

右，咳痰如沫，乍寒乍熱，咽癢曾失血，腹痛惡心，脈軟。防成募損。

歸身（一錢，土炒），橘自（一錢），生蛤殼（一兩，先煎），炒香棗仁（三錢五分），赤芍（三錢五分），生甘草（三分），茯苓（五錢，辰拌），玉蝴蝶（三分），懷山藥（三錢），冬瓜子（七錢），沙苑子（三錢，鹽水炒），生穀芽（五錢，絹包），加絲瓜絡（三錢五分，炒）

左，向有血症，春間復發，刻下咳嗽不已。最防反復糾纏，諸須慎之。

瓜蔞皮（三錢，切），絲瓜絡（三錢五分，炒），冬瓜子（七錢），茯苓（五錢），白杏仁（四錢，去尖），桔梗（七分），橘白（一錢），生蛤殼（一兩，先煎），象貝（五錢，去心），生甘草（四分），竹茹（三錢五分），川石斛（四錢），加藕節（四錢），枇粑露（一兩，溫服）

方（世兄），咳嗽吐痰極多，脈數。風溫郁肺胃。宜泄化主之。

桑葉（三錢），牛蒡（三錢），萊菔子（三錢，炒），瓦楞殼（拌，七錢，先煎），白杏仁（四錢，去尖），陳皮（一錢），白前（三錢五分），生米仁（三錢），象貝（四錢，去心），山慈姑（七分，去毛切），款冬花（三錢五分，炙），通草（一錢），加絲瓜絡（三錢五分）

方（小姐），風鬱化熱，咳久漸轉頓嗽，鼻衄，脈數。宜清潤肺胃。

桑白皮（三錢五分，蜜炙），白杏仁（四錢，去尖），煅瓦楞殼（一兩，先煎），茯苓（四錢），款冬花（三錢五分，蜜炙），川貝（二錢，去心），海浮石（四錢），白前（三錢五分），蘇子（三錢五分，炒），冬瓜子（一兩），橘白（一錢），川石斛（三錢），加枇杷露（一兩，溫服）

右，咳吐痰沫，經期少，脈左軟、右數。脾腎兩病，勿泛視之。

歸身（三錢五分），鹽半夏（三錢五分），紫貝齒（一兩，先煎），海浮石（七錢），白杏仁（四錢，去尖），橘白（一錢），茯苓（四錢），款冬花（三錢五分，蜜炙），川貝（三錢，去心），生甘草（四分），竹茹（三錢五分），冬瓜子（五錢），加玉蝴蝶（二分）

白話文：

咳嗽門

第一方：夜來掌心發熱，咳嗽痰黏稠，心胸疼痛，四肢關節酸痛，鼻孔流血，脈象弦細。這是陰虛導致內熱。需標本兼治。藥方包含：冬桑葉、粉甘草、竹茹、枇杷露、苦杏仁、絲瓜絡、茯苓、玉蝴蝶、冬瓜子、川貝、川石斛、黛蛤散。

第二方：咳嗽痰液如泡沫，時冷時熱，咽喉癢痛且曾出血，腹痛噁心，脈象軟弱。需預防病情發展成肺氣受損。藥方包含：歸身、橘皮、生蛤殼、炒香棗仁、赤芍、生甘草、茯苓、玉蝴蝶、懷山藥、冬瓜子、沙苑子、生穀芽、絲瓜絡。

第三方：患者有出血病史，春天復發，持續咳嗽不止。需謹慎治療，防止病情反覆。藥方包含：瓜蔞皮、絲瓜絡、冬瓜子、茯苓、白杏仁、桔梗、橘皮、生蛤殼、象貝、生甘草、竹茹、川石斛、藕節、枇杷露。

第四方：（世兄）咳嗽吐痰很多，脈象數。這是風溫鬱結肺胃。需疏泄化解。藥方包含：桑葉、牛蒡子、萊菔子、瓦楞殼、白杏仁、陳皮、白前、生米仁、象貝、山慈姑、款冬花、通草、絲瓜絡。

第五方：（小姐）風邪鬱積化熱，久咳加劇，鼻出血，脈象數。需清潤肺胃。藥方包含：桑白皮、白杏仁、煅瓦楞殼、茯苓、款冬花、川貝、海浮石、白前、蘇子、冬瓜子、橘皮、川石斛、枇杷露。

第六方：咳嗽吐痰如泡沫，月經量少，左脈軟弱，右脈數。脾腎兩虛，不可輕視。藥方包含：歸身、鹽半夏、紫貝齒、海浮石、白杏仁、橘皮、茯苓、款冬花、川貝、生甘草、竹茹、冬瓜子、玉蝴蝶。