《曹滄洲醫案》~ 風溫濕熱(附伏邪伏署) (40)

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風溫濕熱(附伏邪伏署) (40)

1. 風溫濕熱(附伏邪伏署)

,表熱已解,裡熱未化,脈濡、舌白,胸悶。勿以熱退為恃。

越鞠丸(三錢,包),枳殼(三錢五分),杜藿梗(三錢),六曲(四錢,炒),新會皮(三錢五分),桔梗(七分),白蔻仁(七分,研沖),澤瀉(三錢),法半夏(三錢五分),萊菔子(四錢,炒研),白杏仁(四錢,去失),滑石(四錢),鮮佩蘭(三錢,後下)

,胸悶骨痛,發熱便閉,脈數。濕溫,痰滯交結。轉重可慮。大豆卷(三錢),枳殼(三錢五分),六曲(四錢),豬苓(三錢五分),藿梗(三錢五分),橘紅(一錢),楂炭(三錢),澤瀉(三錢),白蒺藜(四錢,炒去刺),法半夏(三錢五分),萊菔子(四錢,炒),桑枝(一兩),玉樞丹末三分、紅靈丹(一分,枇杷露一兩,調化溫服)

,還病四日,汗出不已,脈濡。體虛邪戀,不可忽視。

石決明(一兩,煅,先煎),淮小麥(七錢),鮮佛手(三錢五分),陳皮(一錢),赤苓(四錢),生穀芽(五錢),宋半夏(三錢五分),通草(一錢),桑枝(七錢)

,寒熱稍愈,脘痛,骨頭痛。濕溫病六日,轉重可慮。

淡豆豉(二錢,炒香),朱連翹(三錢),石決明(一兩,鹽水煅,先煎),六曲(四錢),藿梗(三錢五分),朱茯神(四錢),青皮(三錢五分),楂炭(二錢),青蒿(三錢五分),白蒺藜(炒去刺,四錢),枳殼(三錢五分),法半夏(三錢五分),玉樞丹末(三分,枇杷露一兩,調化溫服)

,溫邪為濕熱所戀,發熱不解脹神疲,脈實弦。延防轉重,不可輕忽。

大豆卷(三錢),朱連翹(三錢),白蒺藜(四錢,炒去刺),豬苓(三錢五分),青蒿(二錢),枳殼(三錢五分),飛滑石(四錢,絹包),澤瀉(三錢),赤芍(三錢),竹茹(二錢),萊菔子(炒,三錢),通草(一錢),鮮佩蘭(三錢,後下)

,肺閉,喘急稍平,神蒙口乾,壯熱尚甚,脈數。危陰已極,挽回不易。

甜葶藶(五分,焙去油),桑葉(三錢五分),牛蒡子(三錢),青蒿子(三錢五分),白杏仁(四錢,去尖),鉤勾(三錢,後下),枳殼(三錢五分),澤瀉(三錢),紫菀(一錢,生),紫貝齒(七錢,生杵,先煎),前胡(三錢五分),干菖蒲(七分),玉樞丹末(三分、),枇杷露(一兩,二味調服)

左(正號),肢體無力,胯間結核,背脊亦痛,脈弦,夜肌灼。陰氣內乏,溫濕互郁。當標本兩治,俾可早日奏功。

青蒿(三錢五分),全當歸(三錢五分),絲瓜絡(三錢五分),豨薟草(三錢五分,制),秦艽(三錢五分),赤芍(三錢五分),陳皮(一錢,炙),枳殼(三錢五分),白蒺藜(四錢,去刺),川斷(三錢,鹽水炒),川石斛(四錢),通草(一錢),桑枝(一兩)

白話文:

風溫濕熱(附伏邪伏署)

  1. 表面熱症已退,裡面的熱症尚未消除,脈象濡弱,舌苔白色,胸悶。不可因為熱退就掉以輕心。

處方:越鞠丸三錢(包)、枳殼三錢五分、杜藿梗三錢、六曲四錢(炒)、新會皮三錢五分、桔梗七分、白蔻仁七分(研沖)、澤瀉三錢、法半夏三錢五分、萊菔子四錢(炒研)、白杏仁四錢(去尖)、滑石四錢、鮮佩蘭三錢(後下)。

  1. 胸悶、骨痛、發熱、便秘,脈象數。濕溫夾雜痰濁阻塞,病情加重值得警惕。

處方:大豆卷三錢、枳殼三錢五分、六曲四錢、豬苓三錢五分、藿梗三錢五分、橘紅一錢、楂炭三錢、澤瀉三錢、白蒺藜四錢(炒去刺)、法半夏三錢五分、萊菔子四錢(炒)、桑枝一兩、玉樞丹末三分、紅靈丹一分(用枇杷露一兩調和溫服)。

  1. 病程四天,汗出不止,脈象濡弱。體質虛弱,邪氣戀滯,不可輕忽。

處方:石決明一兩(煅,先煎)、淮小麥七錢、鮮佛手三錢五分、陳皮一錢、赤苓四錢、生穀芽五錢、宋半夏三錢五分、通草一錢、桑枝七錢。

  1. 寒熱症狀略有好轉,脘腹疼痛,骨頭痛。濕溫病程六天,病情加重值得警惕。

處方:淡豆豉二錢(炒香)、朱連翹三錢、石決明一兩(鹽水煅,先煎)、六曲四錢、藿梗三錢五分、朱茯神四錢、青皮三錢五分、楂炭二錢、青蒿三錢五分、白蒺藜四錢(炒去刺)、枳殼三錢五分、法半夏三錢五分、玉樞丹末三分(用枇杷露一兩調和溫服)。

  1. 溫邪被濕熱困住,發熱不退、頭脹、神疲乏力,脈象實而弦。應預防病情加重,不可輕視。

處方:大豆卷三錢、朱連翹三錢、白蒺藜四錢(炒去刺)、豬苓三錢五分、青蒿二錢、枳殼三錢五分、飛滑石四錢(絹包)、澤瀉三錢、赤芍三錢、竹茹二錢、萊菔子三錢(炒)、通草一錢、鮮佩蘭三錢(後下)。

  1. 幼童,肺氣閉塞,喘促略有好轉,神志不清、口乾,高熱未退,脈象數。陰氣已損傷殆盡,挽回不易。

處方:甜葶藶五分(焙去油)、桑葉三錢五分、牛蒡子三錢、青蒿子三錢五分、白杏仁四錢(去尖)、鉤吻三錢(後下)、枳殼三錢五分、澤瀉三錢、紫菀一錢(生)、紫貝齒七錢(生杵,先煎)、前胡三錢五分、干菖蒲七分、玉樞丹末三分、枇杷露一兩(兩味藥調服)。

  1. 肢體無力,胯下淋巴結腫大,背脊也痛,脈象弦細,夜間肌肉灼熱。陰氣不足,溫濕之邪互相鬱結。應當標本兼治,以便早日見效。

處方:青蒿三錢五分、全當歸三錢五分、絲瓜絡三錢五分、豨薟草三錢五分(制)、秦艽三錢五分、赤芍三錢五分、陳皮一錢(炙)、枳殼三錢五分、白蒺藜四錢(去刺)、川斷三錢(鹽水炒)、川石斛四錢、通草一錢、桑枝一兩。