《曹滄洲醫案》~ 風溫濕熱（附伏邪伏署） (38)

1. 風溫濕熱（附伏邪伏署）

左，風濕痰入絡，左半體作麻，筋絡之間不能速效，姑從緩議。刻下胃口呆滯，痰吐不流利，脈弦。宜先為清理之。

川石斛（三錢五分），白蔻仁（五分，研沖），茯苓（四錢），六曲（三錢，炒），橘紅（一錢，炙），白芥子（一錢），陳佛手（三錢五分），炒穀芽（五錢），製半夏（三錢五分），淡吳萸（鹽水炒，一錢），資生丸（三錢，絹包），玫瑰花瓣（一錢）

左，發熱三日，汗少，胸悶噁心，頭暈，脈濡數。勢在轉重，弗忽。

淡豆豉（三錢），薄荷（七分，後下），萊菔子（四錢，炒），楂炭（三錢），黑山梔（三錢五分），竹茹（二錢），飛滑石（四錢，包），鮮佩蘭（三錢，後下），枳殼（三錢五分），連翹（三錢），澤瀉（三錢），鮮佛手（三錢五分），玉樞丹二分、紅靈丹（一分，二味開水化服）

左，發熱十二日，舌黑，體乏，病實，脈數。最防暈厥。

上川連（五分，水炒），鮮霍斛（五錢，打），桑葉（三錢），枳殼（三錢五分），全瓜蔞（四錢，打），丹皮（三錢五分），生石決明（一兩，先煎），鮮蘆根（一兩，去節），陳膽星（七分），朱連翹（三錢），滑石（四錢，包）

左，復發熱，頭痛惡心，腹痛、腰痛，脈數，腿絡抽掣。重症毋忽。

杜藿梗（三錢五分），上川連（四分，薑汁炒），朱茯苓（五錢），楂炭（三錢），大豆卷（三錢），枳殼（三錢五分），生石決明（一兩，先煎），澤瀉（三錢），白蒺藜（四錢，炒去刺），六曲（四錢），竹茹（二錢），絲瓜絡（三錢五分），玉樞丹末二分、紅靈丹（一分，開水化服）

左，身熱作躁，自汗，脈數。溫邪痰濕交蒸，勢不可忽。

青蒿（三錢五分），連翹（三錢），豬苓（三錢五分），干佩蘭（三錢五分），赤芍（三錢五分），枳殼（三錢五分），澤瀉（三錢），川石斛（三錢），白蒺藜（四錢，炒去刺），竹茹（三錢五分），生石決明（一兩，先煎），白杏仁（三錢，去尖），紅靈丹（一分，開水化服）

幼，壯熱氣急，脈數，口乾弄舌，腳冷。時氣鬱不能達，防厥。

桑葉（三錢五分），白杏仁（四錢，去尖），鉤勾（三錢，後下），紫貝齒（七錢，生杵，先煎），牛蒡（三錢），象貝（四錢，去心），通草（一錢），萊菔子（三錢，炒研），赤芍（三錢五分），山慈姑（七分，去毛切），飛滑石（四錢，絹包），澤瀉（三錢五分），紅靈丹（一分，枇杷露一兩，調水溫服）

右，濕溫遂病三日，胸悶、煩躁不寐，便三閉泄，口乾，脈不揚。勢極險重，毋忽。

淡豆豉（三錢），枳殼（三錢五分），朱連翹（三錢），豬苓（三錢五分），上川連（四分，姜水炒），澤瀉（三錢），朱茯神（一錢），白蒺藜（四錢，炒去刺），竹茹（三錢），紫貝齒（一兩，生，先煎），滑石（四錢，包），六曲（三錢），玉樞丹末（二分），紅靈丹（一分半，枇杷露一兩化服）

白話文：

風溫濕熱（附伏邪伏署）

左側患者，風濕痰邪侵入經絡，左側身體麻木，筋絡之間氣血運行不暢，效果不佳，暫時採取緩和治療。目前胃口不好，痰液不易排出，脈象弦細。應先清理痰濕。

處方：川石斛三錢五分，白蔻仁五分（研磨沖服），茯苓四錢，六曲三錢（炒制），橘紅一錢（炙烤），白芥子一錢，陳佛手三錢五分，炒穀芽五錢，製半夏三錢五分，淡吳茱萸一錢（鹽水炒制），資生丸三錢（用絹布包裹），玫瑰花瓣一錢。

左側患者，發熱三日，汗出很少，胸悶噁心，頭暈，脈象濡數。病情有加重的趨勢，不可輕忽。

處方：淡豆豉三錢，薄荷七分（後下），萊菔子四錢（炒制），山楂炭三錢，黑山梔三錢五分，竹茹二錢，滑石四錢（包煎），鮮佩蘭三錢（後下），枳殼三錢五分，連翹三錢，澤瀉三錢，鮮佛手三錢五分，玉樞丹二分，紅靈丹一分（二藥用水化開服用）。

左側患者，發熱十二日，舌苔發黑，身體乏力，病情較重，脈象數。最需預防暈厥。

處方：川連翹五分（水炒），鮮霍斛五錢（搗碎），桑葉三錢，枳殼三錢五分，全瓜蔞四錢（搗碎），丹皮三錢五分，生石決明一兩（先煎），鮮蘆根一兩（去節），陳膽星七分，朱連翹三錢，滑石四錢（包煎）。

左側患者，再次發熱，頭痛噁心，腹痛、腰痛，脈象數，腿部經絡抽搐。病情嚴重，不可輕忽。

處方：杜衡梗三錢五分，川連翹四分（薑汁炒制），朱茯苓五錢，山楂炭三錢，大豆卷三錢，枳殼三錢五分，生石決明一兩（先煎），澤瀉三錢，白蒺藜四錢（炒去刺），六曲四錢，竹茹二錢，絲瓜絡三錢五分，玉樞丹末二分，紅靈丹一分（用水化開服用）。

左側患者，身體發熱煩躁，自汗，脈象數。溫邪與痰濕相互夾雜，病情不容忽視。

處方：青蒿三錢五分，連翹三錢，豬苓三錢五分，干佩蘭三錢五分，赤芍三錢五分，枳殼三錢五分，澤瀉三錢，川石斛三錢，白蒺藜四錢（炒去刺），竹茹三錢五分，生石決明一兩（先煎），白杏仁三錢（去尖），紅靈丹一分（用水化開服用）。

幼童患者，壯熱氣急，脈象數，口乾舌燥，腳冷。時氣鬱滯不通，需預防厥逆。

處方：桑葉三錢五分，白杏仁四錢（去尖），鉤藤三錢（後下），紫貝齒七錢（生品搗碎，先煎），牛蒡三錢，象貝四錢（去心），通草一錢，萊菔子三錢（炒研），赤芍三錢五分，山慈菇七分（去毛切片），滑石四錢（用絹布包裹），澤瀉三錢五分，紅靈丹一分（用枇杷露一兩調和溫水服用）。

右側患者，濕溫病症持續三日，胸悶、煩躁失眠，大便三天不通，口乾，脈象不充實。病情極其危險，不可輕忽。

處方：淡豆豉三錢，枳殼三錢五分，朱連翹三錢，豬苓三錢五分，川連翹四分（薑汁炒制），澤瀉三錢，朱茯神一錢，白蒺藜四錢（炒去刺），竹茹三錢，紫貝齒一兩（生品，先煎），滑石四錢（包煎），六曲三錢，玉樞丹末二分，紅靈丹一分半（用枇杷露一兩化開服用）。