《曹滄洲醫案》~ 拾遺門（內外並立） (2)

1. 拾遺門（內外並立）

汪，氣營不足，神思倦怠，脈細，畏寒。宜從本原調理。

潞黨參（三錢五分），金毛脊（三錢，炙去毛），製半夏（三錢五分），制冬朮（三錢五分），制首烏（四錢），川斷（三錢），甘枸子（二錢，鹽水炒），茯苓（四錢），歸身（二錢，土炒），沙苑子（三錢，鹽水炒），炒穀芽（五錢），陳皮（一錢）

陸，脫力久不復，舌白，脈濡。宜通陽泄濁。

桂枝（四分），金毛脊（三錢，炙去毛），生米仁（三錢），鹿角霜（三錢五分），橘白（一錢），川斷（三錢，鹽水炒），歸身（三錢五分，土炒），炒穀芽（五錢，包），製半夏（三錢五分），資生丸（三錢，吞服），茯苓（四錢），桑枝（一兩，切）

擷（翁），脈軟，氣不足也；足底易痛，腎陰虛也，手足尚常少力。補氣養營，化風痰，通經脈，標本兼治，方有裨益。

潞黨參（三錢，鹽水炒），全當歸（四錢），懷牛膝（二錢，炒），製半夏（三錢），上西耆（三錢），制首烏（五錢），川斷（三錢，鹽水炒），制南星（一錢），制於術（三錢五分），鱉甲心（五錢，水炙，先煎），五加皮（三錢），陳皮（一錢，炙），菟絲子（四錢，鹽水炒），桑寄生（五錢）

張，氣鬱，血滯經阻，寒熱近又咳嗽，腹不舒，脈軟弦細。積病深遠，非易速效。

制鱉甲（四錢，先煎），丹參（三錢），臺烏藥（三錢五分），川貝（三錢，去心），功勞子（三錢），茺蔚子（三錢），炙雞金（三錢，去垢），冬瓜子（七錢），川石斛（三錢），雞血藤膏（一錢，研沖），陳佛手（一錢），川斷（三錢，鹽水炒），生熟穀芽（各五錢，絹包）

朱，惡寒噁心，少納頭暈，痰多，脈濡滑。頗有懷麟之狀，須慎養起居。

瓜蔞皮（四錢），川石斛（四錢），茯苓（四錢），春砂仁（五分，敲小粒後下），陳皮（一錢），子苓（三錢五分），陳佛手（一錢），炒穀芽（四錢，絹包），竹茹（二錢），杜仲（三錢，鹽水炒），白芍（三錢五分）

連，心胸痛，氣急，有汗畏風，熱不透，脈弦。宜表裡兩治。

紫菀（一錢），石決明（一兩，煅，先煎），旋覆花（三錢五分，絹包），赤苓（三錢），枳殼（三錢五分），白蒺藜（四錢），廣鬱金（一錢），澤瀉（三錢），桔梗（七分），赤芍（三錢五分），干菖蒲（五分），沉香曲（三錢，包）

朱，脘痛大勢得減，脈細弦，舌中剝。宜守前意增減。

歸身（三錢五分，酒炒），良附丸（三錢五分，吞服），沉香曲（三錢，絹包），延胡索（三錢五分，醋炒），白芍（三錢五分），淡吳萸（二分），炙雞金（三錢，去垢），五靈脂（三錢五分），煅瓦楞粉（一兩，包），公丁香（五粒），臺烏藥（三錢五分），春砂末（五分，包，後下），陳佛手（三錢五分）

白話文：

拾遺門（內外並立）

汪氏：氣血不足，精神倦怠，脈搏細弱，怕冷。應從根本調理。

處方：潞黨參、金毛狗脊（炙去毛）、制半夏、制白朮、制何首烏、川續斷、甘枸杞（鹽水炒）、茯苓、當歸尾（土炒）、沙苑子（鹽水炒）、炒穀芽、陳皮。

陸氏：久病體虛，舌苔白，脈搏濡弱。應溫陽利濕。

處方：桂枝、金毛狗脊（炙去毛）、生米仁、鹿角霜、橘皮內層白瓤、川續斷（鹽水炒）、當歸尾（土炒）、炒穀芽（包）、制半夏、資生丸（吞服）、茯苓、桑枝（切）。

翁氏：脈搏虛弱，氣虛；腳底容易疼痛，腎陰虛；手腳時常無力。需補氣養血，化痰，通經活絡，標本兼治。

處方：潞黨參（鹽水炒）、全當歸、懷牛膝（炒）、制半夏、上黨參、制何首烏、川續斷（鹽水炒）、制天南星、制白朮、鱉甲心（水炙，先煎）、五加皮、陳皮（炙）、菟絲子（鹽水炒）、桑寄生。

張氏：氣鬱血瘀，經絡阻滯，寒熱交加並咳嗽，腹脹不適，脈搏細弱。病程久遠，不易速效。

處方：制鱉甲（先煎）、丹參、臺烏藥、川貝母（去心）、功勞葉、益母子、炙雞內金（去垢）、冬瓜子、川石斛、雞血藤膏（研沖）、陳佛手、川續斷（鹽水炒）、生熟穀芽（各，絹包）。

朱氏：畏寒噁心，食慾不振，頭暈，痰多，脈搏濡滑。似有懷孕徵兆，需謹慎調養起居。

處方：瓜蔞皮、川石斛、茯苓、春砂仁（敲小粒後下）、陳皮、薏苡仁、陳佛手、炒穀芽（絹包）、竹茹、杜仲（鹽水炒）、白芍。

連氏：心胸疼痛，氣短，出汗怕風，發熱不透，脈搏弦數。需表裡同治。

處方：紫菀、石決明（煅，先煎）、旋覆花（絹包）、赤苓、枳殼、白蒺藜、廣鬱金、澤瀉、桔梗、赤芍、幹菖蒲、沉香曲（包）。

朱氏（二）：胃痛症狀減輕，脈搏細弱弦急，舌苔剝落。應沿用前藥加減。

處方：當歸尾（酒炒）、良附丸（吞服）、沉香曲（絹包）、延胡索（醋炒）、白芍、淡吳茱萸、炙雞內金（去垢）、五靈脂、煅瓦楞子粉（包）、公丁香、臺烏藥、春砂末（包，後下）、陳佛手。