《曹滄洲醫案》~ 外瘍總門科 (22)

1. 外瘍總門科

陸，碰碎：碰碎，轉為爛皮風，出水。濕熱為病，不易即松。

三妙丸（三錢，包），防風（三錢五分），茯苓（四錢），白茅根（一兩），丹皮（三錢），防己（三錢五分），陳皮（一錢），桑枝（一兩），赤芍（三錢），粉萆薢（四錢），五加皮（三錢五分）

林，馬刀癧：陰分虛，木少滋養，痰濁凝阻少陽絡，結為馬刀癧。淹纏之症，未易奏功。

蘇子（三錢），旋覆花（三錢五分，包），海藻（三錢五分），陳海蜇（一兩），白芥子（五分），煅瓦楞粉（一兩，包），昆布（三錢五分），大荸薺（七個），青蒿子（三錢五分），生牡蠣粉（一兩，先煎），絲瓜絡（三錢五分）

莊，漏肩風：右肩臂痠痛，不能高舉，此絡少血養，風邪遂得乘隙而入，漸成漏肩風，一時不易即松。

全當歸（三錢），豨薟草（三錢），絲瓜絡（三錢），生米仁（四錢），白蒺藜（四錢），秦艽（三錢），赤芍（三錢），茯苓（四錢），片薑黃（三錢五分），淡木瓜（三錢五分），伸筋草（三錢），獨活（一錢）

蔣，流注：左肩背腫硬，按之作酸，起經三日，最防延成流注，須速為消散。

歸鬚（三錢），白蒺藜（四錢），淡木瓜（三錢五分），制甲末（三錢五分，包），赤芍（三錢），忍冬藤（四錢），海浮石（四錢），桑枝（一兩），土貝（四錢），絲瓜絡（三錢），連翹（三錢）

施，痰癰：痰癰，腫硬不消，勢欲釀膿潰頭。急當引之外出。

歸尾（三錢），海浮石（四錢），忍冬藤（四錢），陳海蜇（四錢），赤芍（三錢），淡木瓜（三錢五分），絲瓜絡（三錢五分），桑枝（一兩），土貝（四錢），制甲末（三錢五分，包），白蒺藜（四錢）

幼，流痰：流痰潰膿不暢，腫勢如舊，此稟賦不足，陽和之氣失宣，一時未易奏效。

潞黨參（三錢五分），當歸身（三錢），淡木瓜（三錢五分），桑寄生（四錢），上西耆（三錢五分），土貝（四錢），海浮石（四錢），炒穀芽（五錢），制首烏（三錢），絲瓜絡（三錢），茯苓（四錢）

陳，痰痹絡阻：郁痰腫硬板木，抽痛陣作。此水虧木鬱，痰痹絡阻，淹纏之症，不易奏效。

蘇子（三錢五分），海浮石（四錢），地慄（四枚，去芽），淡木瓜（三錢五分），白芥子（三錢五分），昆布（三錢五分），夏枯花（三錢五分），煅瓦楞粉（一兩，包），萊菔子（四錢，炒），海藻（三錢五分），絲瓜絡（三錢），陳海蜇（四錢），炒穀芽（五錢）

王，膿疥瘡：濕熱蒸郁營分，發為膿疥瘡，竄發不定，當清利濕熱，以防滋蔓難圖。

鮮生地（一兩），丹皮（三錢），生米仁（四錢），黑山梔（三錢），川柏（三錢鹽水炒），赤芍（三錢），銀花（三錢），粉萆薢（四錢），知母（三錢鹽水炒），連翹（三錢），淡竹葉（三錢），滑石（四錢），白茅根（一兩），清麟丸（三錢，包）

白話文：

外瘍總門科

陸氏：碰碎症，皮膚破損潰爛，滲出水液。屬濕熱之邪，不易痊癒。

處方：三妙丸三錢（包）、防風三錢五分、茯苓四錢、白茅根一兩、丹皮三錢、防己三錢五分、陳皮一錢、桑枝一兩、赤芍三錢、粉萆薢四錢、五加皮三錢五分。

林氏：馬刀瘡，陰虛血少，津液不足，痰濁阻滯少陽經絡，形成馬刀狀瘡瘍。病程纏綿，療效不易顯著。

處方：蘇子三錢、旋覆花三錢五分（包）、海藻三錢五分、陳海蜇一兩、白芥子五分、煅瓦楞粉一兩（包）、昆布三錢五分、大荸薺七個、青蒿子三錢五分、生牡蠣粉一兩（先煎）、絲瓜絡三錢五分。

莊氏：漏肩風，右肩臂痠痛，抬舉困難，因經絡血虛，風邪乘虛而入，漸成漏肩風，短期難以痊癒。

處方：全當歸三錢、豨薟草三錢、絲瓜絡三錢、生米仁四錢、白蒺藜四錢、秦艽三錢、赤芍三錢、茯苓四錢、片薑黃三錢五分、淡木瓜三錢五分、伸筋草三錢、獨活一錢。

蔣氏：流注，左肩背腫硬，按壓疼痛，發病三日，需預防病情蔓延，應迅速消散腫痛。

處方：歸鬚三錢、白蒺藜四錢、淡木瓜三錢五分、制甲末三錢五分（包）、赤芍三錢、忍冬藤四錢、海浮石四錢、桑枝一兩、土貝四錢、絲瓜絡三錢、連翹三錢。

施氏：痰癰，腫硬不消，將要化膿潰爛。應迅速引流膿液。

處方：歸尾三錢、海浮石四錢、忍冬藤四錢、陳海蜇四錢、赤芍三錢、淡木瓜三錢五分、絲瓜絡三錢五分、桑枝一兩、土貝四錢、制甲末三錢五分（包）、白蒺藜四錢。

幼氏：流痰，膿液流出不暢，腫脹如故，體質虛弱，陽氣不足，短期內難以見效。

處方：潞黨參三錢五分、當歸身三錢、淡木瓜三錢五分、桑寄生四錢、上西耆三錢五分、土貝四錢、海浮石四錢、炒穀芽五錢、制首烏三錢、絲瓜絡三錢、茯苓四錢。

陳氏：痰痹絡阻，腫脹堅硬如木，抽痛發作。因體內津液不足，肝氣鬱滯，痰濁阻滯經絡，病程纏綿，不易痊癒。

處方：蘇子三錢五分、海浮石四錢、地栗四枚（去芽）、淡木瓜三錢五分、白芥子三錢五分、昆布三錢五分、夏枯花三錢五分、煅瓦楞粉一兩（包）、萊菔子四錢（炒）、海藻三錢五分、絲瓜絡三錢、陳海蜇四錢、炒穀芽五錢。

王氏：膿疥瘡，濕熱內蘊，發為膿瘡，蔓延不定，需清熱利濕，防止病情擴散。

處方：鮮生地一兩、丹皮三錢、生米仁四錢、黑山梔三錢、川柏三錢（鹽水炒）、赤芍三錢、銀花三錢、粉萆薢四錢、知母三錢（鹽水炒）、連翹三錢、淡竹葉三錢、滑石四錢、白茅根一兩、清麟丸三錢（包）。