《醫家心法》~ 小兒疳證

1. 小兒疳證

疳病無論五疳虛實，一味五味異功散加黃連、木香，萬不失一。若頭大、肚大、筋青、四肢獨細，即黃連、木香亦不可用，一味參苓白朮散主之。如疳而有蟲，大便必似水而焦赤無渣滓者是也。甚至經年累月，並用五味異功散一料，加蝦蟆一枚，酒炙，川黃連五錢，薑汁拌炒。

參苓白朮散

人參，白朮（各五錢），茯苓，薏米仁，扁豆，芡實，山藥，川黃連（各三錢），桔梗，砂仁，甘草（炙各五錢）

小兒疳病，即大人之虛勞。所列方論，補中兼運，甚當。若虛寒者，亦須溫補。

白話文：

對於兒童的疳疾，不管是哪種類型的疳疾，不管是虛是實，通常使用五味異功散，再加入黃連和木香，這種組合治療效果極佳，幾乎不會失手。但如果孩子出現頭部腫大、腹部膨脹、皮膚下青筋暴現、四肢卻異常纖細的情況，那時就不能再用黃連和木香了，應改用參苓白朮散來治療。

如果疳疾是由於寄生蟲引發的，孩子的排泄物會呈現出像水一樣且顏色焦紅無渣滓的特徵。在這種情況下，除了長期服用五味異功散，還需要加入一隻酒燉的蛤蟆，以及五錢的川黃連，用薑汁拌炒後一同服用。

參苓白朮散的配方如下：人參、白朮各五錢，茯苓、薏米仁、扁豆、芡實、山藥、川黃連各三錢，桔梗、砂仁、炙甘草各五錢。

兒童的疳疾，類似成人中的虛弱勞損。上述的治療方式，既能補身又能調理消化，非常恰當。然而，對於有虛寒症狀的孩子，還是需要溫補的方法來治療。