《醫學原理》~ 卷之十二 (4)

1. 治胎前藥方

忌菘菜。）

天門冬飲

治妊娠咳嗽，謂之子嗽。此由津血聚養胎元，肺乏濡潤，兼又鬱熱上炎所致。法當滋潤肺經為主。故用桑白皮泄肺熱，天門冬、紫菀茸、北五味、知母、桔梗等清金潤肺以止嗽。

桑白皮（苦辛酸寒，蜜炙，七分），天門冬（苦甘溫，一錢），紫菀（苦辛溫，一錢），北五味（苦酸平，一錢），知母（苦辛寒，七分），桔梗（苦辛溫，七分），水二盅，煎一盅。如嗽出血，加阿膠、黃芩；大便結者，當歸加之一錢，加葶藶七分。

治胞腹痛，小便不通，遍身浮腫，胎間有水氣。

白茯苓，茯苓，當歸，芍藥（各二錢），用鯉魚一頭，煮取汁，每藥四分，入汁一杯半，姜三片，橘皮少許煎服。若脾胃虛，佐四君子。

治面目虛腫如水氣，名曰胎腫。

白朮，姜皮，大腹皮，陳皮，白茯（各五錢），每一錢米飲下。如不應，佐四君子湯。

羚羊角散

治妊中風，頭項強直，筋脈攣急，語言謇澀，痰涎壅盛，或時發搐，不省人事，名曰子癇。

羚羊角，獨活，杏仁，酸棗仁，五加皮（各六分），薏苡仁，防風，當歸，川芎，茯神，木香，甘草（各二錢），若因肝經風熱怒火，宜加味逍遙散。

達生散

治孕婦難產，八九個月內服十數劑，極妙，易產。蓋難產之由，皆由氣血不足。法當補益氣血為主，疏郁行滯為標。是以用人參、白朮、甘草補氣，當歸、白芍養血，大腹皮斂氣寬中，橘紅、紫蘇行滯降氣。

人參（甘溫，三錢），白朮（苦甘溫，錢半），炙草（甘溫，五分），川歸（辛甘溫，二錢），白芍（苦酸寒，一錢），大腹皮（辛溫，八分），橘紅（苦辛溫，一錢），紫蘇（辛溫，八分），水二盅，蔥五根，黃楊腦七個，春加川芎、防風，夏加黃連、黃芩、五味，秋加澤瀉，冬加砂仁，或通加枳殼、砂仁妙。

如胎動不安，加野苧草根、麻黃各二錢，用金銀同煎。

如氣上逼心，加地黃倍紫蘇。如性急多怒，加柴胡、黃芩。

如食少進，加砂仁、神麯。如渴，加麥門、黃芩、天花粉。有痰加半夏、黃芩。

女科撮要達生散

大腹皮（黑豆汁洗，曬乾，三錢），紫蘇葉，人參，炙草，陳皮（各五錢），水煎。用黃楊葉七莖、蔥五葉煎服。春夏依前加減。

達生無憂散

臨產服之，補其血順其氣，使易產。又治小產瘀血痠痛。

南木香，當歸，川芎，白芍，枳殼，乳香（每三錢），水煎服。若胎衣既破，其氣已涸，或元氣困憊，急以八珍湯斤許、水數碗煎熟，時飲救之。飲盡，再製，方為得生。

下衣湯

治胎衣不下，皆內汙穢所阻。法當行逐瘀血為主，是以用當歸梢行瘀血活血，牛膝、蜀葵子逐瘀露，木通、滑石利關竅。

歸尾（辛甘溫，五錢），牛膝（苦甘酸平），蜀葵子（苦甘涼，各四錢），滑石（甘寒，四錢），木通（苦甘淡，二錢），水二盅，煎一盅，連進二三服，立下。

白話文：

治胎前藥方

忌食菘菜。

天門冬飲：

治療妊娠咳嗽（俗稱子嗽）。這是因為津液和血液聚集滋養胎元，肺部缺乏滋潤，又兼有鬱熱上炎所致。治療方法應以滋潤肺經為主。因此使用桑白皮泄去肺熱，天門冬、紫菀、北五味子、知母、桔梗等清金潤肺以止咳。

桑白皮（苦辛酸寒，蜜炙，用量七分），天門冬（苦甘溫，用量一錢），紫菀（苦辛溫，用量一錢），北五味子（苦酸平，用量一錢），知母（苦辛寒，用量七分），桔梗（苦辛溫，用量七分），水二盅，煎成一盅。如果咳嗽帶血，則加入阿膠、黃芩；如果大便秘結，則加入當歸一錢和葶藶七分。

治療胞腹疼痛、小便不通、全身浮腫、胎兒周圍有水氣。

白茯苓、茯苓、當歸、芍藥（各二錢），用鯉魚一條，煮取魚湯，每味藥四分，加入魚湯一杯半，薑三片，橘皮少許煎服。如果脾胃虛弱，則再加入四君子湯藥物。

治療面部浮腫如同水腫，稱為胎腫。

白朮、薑皮、大腹皮、陳皮、白茯苓（各五錢），每次用一錢，米湯送服。如果效果不佳，則再加入四君子湯藥物。

羚羊角散：

治療妊娠中風，症狀為頭項僵硬、筋脈攣縮、言語不清、痰涎壅盛，有時抽搐，不省人事，稱為子癇。

羚羊角、獨活、杏仁、酸棗仁、五加皮（各六分），薏苡仁、防風、當歸、川芎、茯神、木香、甘草（各二錢），如果因為肝經風熱怒火引起，宜加味逍遙散。

達生散：

治療孕婦難產，懷孕八九個月內服用十幾劑，效果極佳，容易生產。難產的原因，大多是氣血不足。治療方法應以補益氣血為主，疏通鬱結、排除阻滯為輔。因此使用人參、白朮、甘草補氣，當歸、白芍養血，大腹皮斂氣寬中，橘紅、紫蘇行滯降氣。

人參（甘溫，三錢），白朮（苦甘溫，一錢半），炙甘草（甘溫，五分），當歸（辛甘溫，二錢），白芍（苦酸寒，一錢），大腹皮（辛溫，八分），橘紅（苦辛溫，一錢），紫蘇（辛溫，八分），水二盅，蔥五根，黃楊木七個，春天加川芎、防風，夏天加黃連、黃芩、五味子，秋天加澤瀉，冬天加砂仁，或者酌情添加枳殼、砂仁。

如果胎動不安，加野苧草根、麻黃各二錢，金銀器皿同煎。

如果氣往上衝到心口，加生地黃，紫蘇加倍。如果性情急躁易怒，加柴胡、黃芩。

如果食慾不振，加砂仁、神麴。如果口渴，加麥冬、黃芩、天花粉。如有痰，加半夏、黃芩。

女科撮要達生散：

大腹皮（用黑豆汁洗淨，曬乾，三錢），紫蘇葉、人參、炙甘草、陳皮（各五錢），水煎。用黃楊葉七莖、蔥五葉同煎服。春夏照此加減。

達生無憂散：

臨產服用，補血順氣，使生產容易。也治療小產後瘀血疼痛。

南木香、當歸、川芎、白芍、枳殼、乳香（每味三錢），水煎服。如果胎衣已經破裂，元氣已經虛弱，或者元氣衰竭，緊急使用八珍湯適量，加水幾碗煎熟，隨時服用急救。喝完之後，再重新煎煮，才能保全性命。

下衣湯：

治療胎衣不下，都是因為內有污穢阻塞所致。治療方法應以排出瘀血為主，因此使用當歸尾行瘀血活血，牛膝、蜀葵子逐瘀排出，木通、滑石利尿通竅。

當歸尾（辛甘溫，五錢），牛膝（苦甘酸平），蜀葵子（苦甘涼，各四錢），滑石（甘寒，四錢），木通（苦甘淡，二錢），水二盅，煎成一盅，連續服用二三服，就能排出胎衣。