《醫學原理》~ 卷之九 (2)

1. 治疝方

正宗桃仁散

治食積、瘀血、濕熱下流，鬱而為疝。法當驅瘀血導積為本，清濕熱疏郁為標。是以用桃仁行瘀血，山楂導食積，枳實、吳茱萸以散鬱結，梔子清濕熱。

桃仁（苦辛溫），山楂（甘酸溫），枳實（苦辛寒），吳茱萸（苦辛溫），梔子（苦寒），等分為末，順流水煎，生薑湯調三五錢服。

沉香桂附丸

治疝作引心腹俱痛，便利無度，手足逆冷。此乃沉寒痼冷為病，法當疏散寒氣。經云：辛以散之，熱可勝寒。是以用沉香、茴香、良薑、官桂、吳茱、附子、乾薑等諸辛熱疏郁以散寒。

沉香（苦甘溫，五錢），茴香（辛甘溫，一兩），良薑（辛熱，一兩），官桂（辛熱，二兩），吳萸（辛熱，一兩），附子（辛熱，一兩），乾薑（辛熱，一兩），烏頭（辛熱，一兩），共為細末，用醋糊丸，如梧子大，米飲下五七十丸。

東垣吳萸湯

治一切寒疝。法當疏郁散寒。是以用吳茱萸、細辛、肉桂、良薑、乾薑、烏頭諸辛熱疏郁以散寒。寒無不傷血，故加當歸救血分，理氣血各歸其所。

吳萸（苦辛熱，二錢），細辛（辛熱，七分），肉桂（辛甘熱，一錢），良薑（辛熱，七分），烏頭（辛熱，一錢），乾薑（辛熱，七分），歸尾（辛甘溫，七分），水煎，溫服。

天台烏藥散

治小腸痛引及腹臍。此乃寒澀，其氣不通所致。法當散寒行氣。是以用良薑、附子以散寒，助烏藥、茴香、檳榔、川楝子、青皮、木香等以疏郁。

良薑（辛熱，五錢），附子（辛熱，五錢），烏藥（辛溫，一兩），檳榔（辛溫，七錢），茴香（辛甘溫，二兩），青皮（苦辛寒，一兩），川楝（苦溫，一兩），木香（苦辛溫，七錢），為細末，溫酒調三五錢。一本有巴豆，無附子。

濟生瞿子湯

治膀胱蓄熱，小便不通，以致小腹膀胱作痛。法當疏泄膀胱蓄熱。是以用豬苓、茯苓、冬葵子、瞿麥、木通、車前、滑石等諸淡滲，疏竅利水以導蓄熱，黃芩、生甘草以瀉火，用枳實以疏下焦鬱氣。

豬苓（甘淡平，一錢），赤茯（甘淡平，二錢），冬葵子（甘平，二錢），滑石（甘寒，二錢），瞿麥（苦辛平，一錢），木通（甘淡平，一錢），車前（鹹寒，二錢），黃芩（苦寒，一錢），生草（甘寒，七分），枳實（苦辛寒，錢半），加姜三片，水煎，空心服。

補中丸

治元氣虧敗，寒濕乘虛內襲，以致胸膈痞塞，小腹疼痛。法當補中益元氣為主，散寒勝濕為標。是以用人參、白朮、黃耆等補中以益元氣，附子散寒，羌活、木瓜、茯苓等滲水勝濕，沉香、紫蘇等疏鬱氣而除痞塞，甘草和藥。

人參（甘溫，四兩），白朮（苦甘溫，三兩），黃耆（甘溫，三兩），炙草（甘溫，五錢），赤茯（甘淡平，二兩），木瓜（甘酸平，一兩），附子（辛熱，五錢），沉香（苦甘辛，五錢），羌活（辛溫，風能勝濕，兼為足陽明經引表藥，七錢），紫蘇（辛溫，七錢）

白話文：

正宗桃仁散

這個方子是治療因為飲食積滯、瘀血、濕熱往下流動，鬱積而形成的疝氣。治療的原則應該以驅散瘀血、導引積滯為根本，清除濕熱、疏通鬱結為輔助。所以用桃仁來活血化瘀，山楂來導引消化積滯，枳實和吳茱萸來散開鬱結，梔子來清除濕熱。

藥材組成：桃仁、山楂、枳實、吳茱萸、梔子，各取等份磨成粉末，用流動的水煎煮，再用生薑湯調和，每次服用三到五錢。

沉香桂附丸

這個方子是治療疝氣發作時，牽引到心腹部都疼痛，大小便失禁，手腳冰冷的狀況。這是因為身體內有深沉的寒冷造成的疾病，治療的原則應該是疏散寒氣。《黃帝內經》說：「辛味的藥可以發散寒氣，熱性的藥可以克服寒冷。」所以用沉香、茴香、良薑、官桂、吳茱萸、附子、乾薑等這些辛熱的藥材，來疏通鬱結並驅散寒氣。

藥材組成：沉香五錢，茴香一兩，良薑一兩，官桂二兩，吳茱萸一兩，附子一兩，乾薑一兩，烏頭一兩，將所有藥材磨成細粉，用醋調成糊狀做成丸子，像梧桐子一樣大，每次用米湯送服五到七十顆。

東垣吳萸湯

這個方子是治療各種寒性疝氣。治療的原則應該是疏通鬱結，驅散寒氣。所以用吳茱萸、細辛、肉桂、良薑、乾薑、烏頭這些辛熱的藥材，來疏通鬱結並驅散寒氣。寒氣容易傷害血液，所以加入當歸來補養血分，讓氣血各自回到正常的位置。

藥材組成：吳茱萸二錢，細辛七分，肉桂一錢，良薑七分，烏頭一錢，乾薑七分，當歸尾七分，用水煎煮，溫服。

天台烏藥散

這個方子是治療小腸疼痛牽引到腹部和肚臍的狀況。這是因為寒邪阻滯，氣機不暢所造成的。治療的原則應該是驅散寒氣、疏通行氣。所以用良薑、附子來驅散寒氣，並輔助烏藥、茴香、檳榔、川楝子、青皮、木香等藥材來疏通鬱結。

藥材組成：良薑五錢，附子五錢，烏藥一兩，檳榔七錢，茴香二兩，青皮一兩，川楝子一兩，木香七錢，磨成細粉，用溫酒調和服用三到五錢。另一個版本有巴豆，沒有附子。

濟生瞿子湯

這個方子是治療膀胱積熱，小便不暢通，導致小腹和膀胱疼痛的狀況。治療的原則應該是疏通、宣洩膀胱的積熱。所以用豬苓、茯苓、冬葵子、瞿麥、木通、車前子、滑石等這些滲濕利水的藥材，來疏通孔竅、導引積熱排出，黃芩、生甘草來瀉火，用枳實來疏通下焦的鬱滯之氣。

藥材組成：豬苓一錢，赤茯苓二錢，冬葵子二錢，滑石二錢，瞿麥一錢，木通一錢，車前子二錢，黃芩一錢，生甘草七分，枳實一錢半，加入三片生薑，用水煎煮，空腹服用。

補中丸

這個方子是治療元氣虧損、衰敗，寒濕之邪趁虛而入，導致胸膈悶塞、小腹疼痛的狀況。治療的原則應該以補養中焦、益補元氣為主，驅散寒氣、祛除濕邪為輔助。所以用人參、白朮、黃耆等來補養中焦、增益元氣，用附子來驅散寒氣，用羌活、木瓜、茯苓等來滲濕祛濕，用沉香、紫蘇等來疏通鬱滯之氣，消除胸膈悶塞的感覺，用甘草來調和藥性。

藥材組成：人參四兩，白朮三兩，黃耆三兩，炙甘草五錢，赤茯苓二兩，木瓜一兩，附子五錢，沉香五錢，羌活七錢，紫蘇七錢。