《醫學窮源集》~ 卷三 (9)

1. 木運年

壬戌，太陽司天，中運太角，太陰在泉，木齊金化，左寸不應

初氣大寒交（主厥陰，客少陽），二氣春分交（主少陰，客陽明），三氣小滿交（主少陽，客太陽），四氣大暑交（主太陽，客厥陰），五氣秋分交（主陽明，客少陰），終氣小雪交（主太陽，客太陰）

初運大寒交（主少角，客太角），二運春分後十三日交（主太徵，客少徵），三運芒種後十日交（主少宮，客太宮），四運處暑後七日交（主太商，客少商），終運立冬後四日交（主少羽，客太羽）

陸女，十九，手足瘛瘲，忽然狂叫，腹痛卒倒，不省人事。脈象結促。

〔案〕此郁毒也。

烏藥（四錢），鬼箭羽（三錢），鬱金（三錢），淨銀花（錢半），砂仁（二錢），粉甘草（二錢），甘遂（六分），大貝母（二錢）

引用馬糞金汁。或不能猝辨，即用多年圊磚亦可。或參用人中黃、地丁、木瓜、檉柳、蜂房、蓮房。多煎多服為妙。

〔釋〕此春分後十日方也。木齊金化之年，木氣本強，但以太陽寒水在上，其年又春行冬令，木氣鬱而未舒，節過春分，天氣驟和，主客之角運倏旺，而間氣乃屬陽明，故強木忤金，交戰於胃陽之分，此病象之所以暴也。方用辛散扶金之法，參以順氣平木之味，兼用穢濁之物以解鬱毒，相反之味以攻固結。因時制宜之妙，蔑以加矣。

前方一日夜灌過七八碗，病勢稍減，次日換方。

淡巴菰（二錢），大貝母（三錢），芸香（二錢），皮硝（三錢），紫花地丁（二錢），葛根（二錢），薤白（三錢），大戟（八分），白蘇子（二錢），陳佛手（一錢），雌黃（一錢），雄黃（一錢），劉寄奴（二錢），鑿頭木（二錢），緊服三劑。

〔釋〕用辛涼解毒之品，以助金而平木，意與前方相同。但穢濁之味減而疏泄之味加者，穢濁之味易致敗胃，須用芳香解之，胃氣方能起發。蓋穢濁屬陰，雖有解毒之利，而亦有沉滯之害。芳香屬陽，雖有動火之弊，而實有疏通之益。此君子、小人之分也。譬如兵家之使詐使貪，乃敵熾之時偶一用之，平時究以忠廉為主。

邵氏，卅五，寒熱欠伸，頭重身重，項腫氣閉。脈象數軟。

〔案〕此與前症勢異而理同，時令之氣所感也。如恐更有傳染者，用大貫眾及大塊明礬青布包，入水缸內浸之，以供一家飲食之用可也。

貫眾（二錢），芸香（一錢），車前子（二錢），青木香（二錢），皮硝（二錢），薤白（二錢），山茨菇（三錢），粉甘草（一錢），乾薑（一錢），砂仁（錢半），枳殼（一錢），青蒿（三錢），澤瀉（錢半）

〔釋〕此清明前四日方也。其理與前方相似，但毒輕而解毒之味亦輕。乾薑味辛入胃，能扶土以生金。木齊金化之年，剋土太過易見土鬱，故藉此以宣之。土受木克，不能勝濕，故澤瀉、車前以治其標也。（時鄰近有患此症者，即以茲方加減用之，無不立愈。半月以後，氣候移而此方無捷效矣。）

白話文：

木運年

壬戌年，太陽主氣，中運太角，太陰在泉，木氣旺盛而金氣轉化。左寸脈不應。

年初大寒時節，厥陰主氣，少陽客氣；春分時節，少陰主氣，陽明客氣；小滿時節，少陽主氣，太陽客氣；大暑時節，太陽主氣，厥陰客氣；秋分時節，陽明主氣，少陰客氣；年末小雪時節，太陽主氣，太陰客氣。

年初大寒時節，少角主氣，太角客氣；春分後十三日，太徵主氣，少徵客氣；芒種後十日，少宮主氣，太宮客氣；處暑後七日，太商主氣，少商客氣；年末立冬後四日，少羽主氣，太羽客氣。

一位姓陸的女子，十九歲，患有手足抽搐，突然狂叫，腹痛昏倒，不省人事，脈象結代而促。

診斷：這是鬱毒導致的。

處方：烏藥四錢，鬼箭羽三錢，鬱金三錢，銀花一錢半，砂仁二錢，炙甘草二錢，甘遂六分，大貝母二錢。

服用馬糞金汁。若無法立即取得，可用陳年廁磚代替。也可參考加入人中黃、地丁、木瓜、檉柳、蜂房、蓮房等藥物。多煎藥多服用為佳。

說明：這是春分後十日所用的處方。木旺金化的年份，木氣本就強盛，但由於太陽寒水之氣在上，且當年春天卻是冬季的氣候，導致木氣鬱結而未能舒展。過了春分，天氣驟然轉暖，主客之氣運勢迅速旺盛，而間氣卻屬陽明，因此強盛的木氣與金氣相衝，在胃陽之氣交界處發生衝突，這就是此病症暴發的原因。處方運用辛散之品以扶助金氣，並用順氣平木的藥味，同時加入污穢之物以解鬱毒，再用相反的藥物攻破鬱結。此方根據時令而施治，妙不可言。

患者服用此方一日一夜，灌服七八碗藥後，病情略減，次日換方。

處方：淡巴菰二錢，大貝母三錢，芸香二錢，皮硝三錢，紫花地丁二錢，葛根二錢，薤白三錢，大戟八分，白蘇子二錢，陳佛手一錢，雌黃一錢，雄黃一錢，劉寄奴二錢，鑿頭木二錢。連服三劑。

說明：此方使用辛涼解毒的藥物，以助金氣而平抑木氣，其用意與前一個處方相同。但污穢之物減少，而疏泄之物增加，這是因為污穢之物容易損傷脾胃，必須用芳香之物來緩解，脾胃之氣才能恢復。污穢之物屬陰，雖然有解毒的功效，但也容易導致氣滯；芳香之物屬陽，雖然容易助長火氣，卻能起到疏通的作用。這就像君子和小人的區別。比喻為兵法上的詐術和貪婪，只有在敵人強盛的時候才偶爾使用，平時還是要以忠誠廉潔為本。

邵氏，三十五歲，出現寒熱交替、伸懶腰、頭重身沉、頸項腫脹、呼吸困難等症狀，脈象數而軟弱。

診斷：此症與前例症狀不同，但病理相同，都是受時令之氣影響。如果擔心傳染，可以用大貫眾和大塊明礬用青布包好，放入水缸中浸泡，供全家飲用。

處方：貫眾二錢，芸香一錢，車前子二錢，青木香二錢，皮硝二錢，薤白二錢，山茨菇三錢，炙甘草一錢，乾薑一錢，砂仁一錢半，枳殼一錢，青蒿三錢，澤瀉一錢半。

說明：這是清明節前四日的處方。其原理與前一個處方相似，但毒性較輕，解毒之物也較輕。乾薑味辛，入脾胃經，能扶助脾土以生金。木旺金化的年份，木氣過於克制土氣，容易導致土氣鬱滯，因此用乾薑來疏通脾土之氣。脾土被木克，不能勝任濕邪，所以用澤瀉、車前子來治療標證。（如果鄰近有人患有此症，可以用這個處方加減使用，都能很快痊癒。半個月後，氣候變化，此方將不再有效。）