《萬病回春》~ 卷之八 (5)
卷之八 (5)
1. 癰疽
神仙蠟礬丸，治癰疽及肺癰、腸癰，能消毒、固臟腑、止疼痛、護脂膜、止瀉漏，化膿癰疽潰後宜。兼治諸瘡毒、粉瘤、痰核，三五年者，半料即消。不問惡瘡新起者亦效。
黃蠟（二兩），白礬（三兩）
上為末，熔蠟為丸，如梧桐子大。每服三十九，酒下。不飲酒，熟水下。一日服三次。肺癰，蜜湯下。咳嗽，薑湯下。
五善七惡主治：夫善者，動息自寧，飲食知味、便利調勻、膿潰腫消、水鮮不臭、神彩精明、語聲清朗、體氣和平是也。此屬腑症，病微邪淺，更能慎起居、節飲食，勿藥自愈。惡者，乃五臟虧損之症。或因汗下失宜，榮衛消灼；或因寒涼克伐，氣血不足，或因峻厲之劑，胃氣受傷，以致真氣虛而邪氣實，外似有餘而內實不足。法當純補胃氣，多有可生。
不可因其惡遂棄而不治。
若大渴發熱，或瀉泄淋閉者，邪火內淫，一惡也。（竹葉黃耆湯。氣血俱虛，八珠湯加黃耆、麥門冬、五味子、山茱萸，如不應，佐以加減八味丸同服）
若膿血既泄，腫痛尤甚，膿色敗臭者，胃氣虛而火盛，二惡也。（人參黃耆湯。）如不應，用十全大補湯加麥門、五味。）
若目視不正、黑睛緊小、白睛青赤、瞳子上視者，肝腎陰虛而目系急，三惡也。（六味丸加炒山梔、麥冬、五味子。如不應，用八珍湯加炒山梔、麥冬、五味子。）
若喘粗氣短、恍惚嗜臥者，脾肺虛火，四惡也。（六君子加大棗、生薑。如不應，用補中益氣湯加麥門、五味。心火刑剋肺金，人參平肺散。陰火傷肺，六味丸加五味子煎服。）
若肩背不便、四肢沉重者，脾腎虧損，五惡也。（補中益氣湯加山茱萸、山藥、五味。如不應，用十全大補湯加山茱萸、山藥、五味。）
若不能下食、服藥而嘔、食不知味者，胃氣虛弱，六惡也。（六君子湯加木香、砂仁。如不應，急加附子。）
若聲嘶色敗、唇鼻青赤、面目四肢浮腫者，脾肺俱虛，七惡也。（補中益氣湯加大棗、生薑。如不應，用六君子湯加炮姜。更不應，急加附子，十全大補湯加附子、炮姜。）
若腹痛泄瀉、咳逆昏憒者，陽氣虛、寒氣內淫之惡症也。（急用托裡溫中湯，後用六君子湯加附子，或加薑桂溫補。）
若有潰後發熱、惡寒作渴、或怔忡驚悸、寤寐不常、牙關緊急、或頭目赤痛、自汗盜汗、寒戰咬牙、手撒身熱、脈洪大、按之如無；或身熱惡衣、欲投於水、其脈浮大、按之微細、衣厚仍寒，此氣虛極，傳變之惡症也。
若手足逆冷、肚腹疼痛、泄痢腸鳴、飲食不入、呃逆嘔吐，此陽氣虛、寒氣所乘之惡症也。
若有汗而又惡寒，或無汗而惡寒、口噤足冷、腰背反張、頸項頭強，此血氣虛極，變痙之惡症也。（急用參、耆、歸，朮、附子救之，間有可生者。）
白話文：
神仙蠟礬丸可治療癰疽，包括肺癰和腸癰。它具有消毒、保護臟腑、止痛、保護皮膜、止瀉的功效，尤其適合癰疽化膿潰爛後使用。此外，也能治療各種瘡毒、粉瘤、痰核，即使是多年未愈的病症，服用半劑量也能見效，新發生的惡瘡也有效。
藥方成分：黃蠟二兩，白礬三兩。
製法：將藥磨成粉末，將黃蠟熔化後製成梧桐子大小的藥丸。
用法：每次服用39丸，用酒送服；不喝酒則用熟水送服；一天服用三次。如果是肺癰，則用蜜湯送服；咳嗽則用薑湯送服。
疾病的五種良好預後和七種不良預後：良好的預後表現為：身體輕鬆舒適，飲食可口，大小便正常，腫脹消退，膿液清澈不臭，精神飽滿，聲音清晰，體溫正常。這類情況屬於腑證，病情較輕，只要注意休息和飲食，不需服藥就能自愈。不良預後則反映五臟虧損，可能是因為汗出不當，導致氣血受損；或是寒涼侵襲，氣血不足；又或是因為服用峻烈的藥物，導致胃氣受傷，從而導致真氣虛弱而邪氣盛實，表面看似邪氣充足，但內在卻虛弱。治療方法應當著重補益胃氣，這樣才能痊癒。
即使預後不良，也不可放棄治療。
七種不良預後的具體表現和治療方法：
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**大渴發熱，或瀉泄淋閉：**邪火內侵。（治療：竹葉黃耆湯。若氣血都虛弱，則用八珍湯加黃耆、麥門冬、五味子、山茱萸，若無效，再酌情加入加減八味丸同服。）
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**膿血已排出，腫痛加劇，膿液敗壞惡臭：**胃氣虛弱且火盛。（治療：人參黃耆湯。若無效，則用十全大補湯加麥門冬、五味子。）
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**眼睛視物不清，瞳孔縮小，眼白青赤，瞳孔上視：**肝腎陰虛，眼睛經絡受阻。（治療：六味丸加炒山梔子、麥冬、五味子。若無效，則用八珍湯加炒山梔子、麥冬、五味子。）
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**呼吸粗促氣短，神志恍惚嗜睡：**脾肺虛火。（治療：六君子湯加大棗、生薑。若無效，則用補中益氣湯加麥門冬、五味子。心火克伐肺金，則用人參平肺散。陰虛火傷肺，則用六味丸加五味子煎服。）
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**肩背僵硬，四肢沉重：**脾腎虧損。（治療：補中益氣湯加山茱萸、山藥、五味子。若無效，則用十全大補湯加山茱萸、山藥、五味子。）
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**不能進食，服藥後嘔吐，食不知味：**胃氣虛弱。（治療：六君子湯加木香、砂仁。若無效，則需緊急加入附子。）
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**聲音嘶啞，面色敗壞，嘴唇鼻子青赤，面部四肢浮腫：**脾肺都虛弱。（治療：補中益氣湯加大棗、生薑。若無效，則用六君子湯加炮薑。仍無效，則緊急加入附子，或用十全大補湯加附子、炮薑。）
其他不良預後：
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**腹痛瀉泄，咳嗽氣逆昏迷：**陽氣虛弱，寒邪內侵。（治療：需緊急使用托裡溫中湯，之後服用六君子湯加附子，或加生薑、桂枝溫補。）
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**潰瘍癒合後發熱、惡寒口渴，或心神不安驚悸、睡眠不安穩、牙關緊閉，或頭目紅痛、自汗盜汗、寒戰磨牙、手心發熱、脈洪大有力，按之如無；或身熱怕穿衣服，想跳入水中、脈浮大，按之微細，穿厚衣服仍覺寒冷：**這是氣虛極度衰竭，病情轉變的惡兆。
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**手腳冰冷、腹痛、瀉痢腸鳴、飲食不進、呃逆嘔吐：**這是陽氣虛弱，寒邪入侵的惡兆。
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**出汗又惡寒，或不出汗而惡寒、口噤足冷、腰背反張、頸項頭強：**這是氣血極度衰竭，將要痙攣的惡兆。（需緊急使用人參、黃耆、當歸、白朮、附子搶救，可能尚有生存希望。）