龔廷賢

《萬病回春》~ 卷之五 (36)

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卷之五 (36)

1. 痛風

上銼一劑,入竹瀝、薑汁同服。骨體痛甚及有腫塊作痛者,名曰痰塊,加乳香、沒藥、海石、朴硝;頭項痛加川芎、威靈仙;手臂痛加薄桂,引南星等藥至痛處;腳痛加牛膝、黃柏、防己、龍膽草、木瓜。

遍身走痛,日輕夜重者,是血虛也。

硫經活血湯,治遍身走痛如刺,左足痛尤甚。左屬血,多因酒色損傷,筋脈虛空,被風寒濕熱感於內,熱包於寒,則痛傷筋絡,是以晝輕夜重。宜以疏經活血行濕。此非白虎歷節風也。

當歸(酒洗,一錢二分),白芍(酒炒,錢半),生地(酒洗),蒼朮(米泔浸),牛膝(去蘆,酒洗),陳皮(去白),桃仁(去皮,煎炒),威靈仙(酒洗,各一錢),川芎草(六分),漢防己(酒洗),羌活,防風(去蘆),白芷(各六分),龍膽草(六分),茯苓(去皮,七分),甘草(四分)

上銼一劑,生薑三片,水煎,空心溫服。忌生冷濕物。有痰加南星、半夏各一錢;如身上及臂痛加薄桂三分;如下身並足痛加木瓜、木通。鹽炒黃柏、薏苡仁各一錢;如氣虛加人參、白朮、龜板各七分;如血虛倍四物湯,以薑汁酒浸炒,用紅花一錢。

肢節腫痛者,腫是濕、痛是火也。

靈仙除痛飲,治諸節腫痛,痛屬火、腫屬濕,兼受風寒而發動於經絡之中,濕熱流注於肢節之間而無已也。

麻黃,赤芍(各一錢),防風,荊芥,羌活,獨活,白芷,蒼朮,威靈仙,片黃芩,枳實,桔梗,葛根,川芎(各五錢),歸尾,升麻,甘草(各三分)

上銼一劑,水煎服。在下焦加酒炒黃柏;婦人加紅花;腫多加檳榔、大腹皮、澤瀉、沒藥。一云脈澀數者,有瘀血,宜桃仁、紅花、芍、歸及酒大黃微利之。

四肢百節痛如虎咬者,名白虎歷節風也。

舒筋立安散,治四肢百節疼痛。

防風,羌活,獨活,茯苓(去皮),川芎,白芷,生地,蒼朮(米泔浸),紅花,桃仁(去皮),南星(姜炒),陳皮,半夏(姜炒),白芍(去蘆),威靈仙,牛膝(去蘆),木瓜,防己,酒芩,連翹,木通,龍膽草,附子(少許),甘草

上銼劑,水煎,入薑汁、竹瀝。腹痛甚加乳香、沒藥為末調服。

獨活寄生湯,治白虎歷節風神效。(方見中濕門。)

兩手疼痛、麻痹者,是風痰也。治兩手疼痛麻木:當歸,川芎,白芷,片芩(酒炒),黃連,羌活,蒼朮(米泔制),防風,桔梗,南星(薑製),半夏(薑汁炒),桂枝,甘草,

上銼,生薑煎服。

兩足疼痛麻木者,是濕熱也。治兩足疼痛麻木:當歸,白芍(酒炒),白朮(去蘆),蒼朮(米泔浸),半夏(姜炒),陳皮,茯苓(去皮),黃柏(酒炒),威靈仙,川牛膝(去蘆酒洗),桃仁(去皮),紅花,甘草

白話文:

痛風

初期疼痛,服用一劑藥方,加入竹瀝、薑汁一同服用。若骨骼疼痛劇烈且出現腫塊疼痛,稱為痰塊,需加入乳香、沒藥、海石、朴硝;頭頸疼痛則加川芎、威靈仙;手臂疼痛則加桂枝、南星等藥物,引導藥力至疼痛處;腳痛則加牛膝、黃柏、防己、龍膽草、木瓜。

全身遊走性疼痛,白天輕晚上重的,屬於血虛。

硫經活血湯,主治全身遊走性疼痛如針刺般,尤以左腳疼痛為甚。左側屬血,多因縱慾傷身,筋脈虛弱,感受風寒濕熱,熱邪包裹寒邪,導致筋絡受損,因此白天輕晚上重。宜疏通經絡、活血化瘀、行氣利濕。這與白虎歷節風不同。

藥方組成:當歸(酒洗)、白芍(酒炒)、生地(酒洗)、蒼朮(米泔浸)、牛膝(去蘆、酒洗)、陳皮(去白)、桃仁(去皮、煎炒)、威靈仙(酒洗)、川芎、防己(酒洗)、羌活、防風(去蘆)、白芷、龍膽草、茯苓(去皮)、甘草。

服用方法:將藥方研磨成粉末,加入三片生薑,水煎服,空腹溫服。忌食生冷濕寒之物。如有痰症,加南星、半夏;若上半身及手臂疼痛,加桂枝;若下半身及足部疼痛,加木瓜、木通;若有氣虛,加人參、白朮、龜板;若血虛,加倍四物湯,以薑汁酒浸炒,並加紅花。若有濕熱,加鹽炒黃柏、薏苡仁。

肢體關節腫痛,腫是濕邪,痛是火邪。

靈仙除痛飲,主治關節腫痛,痛屬火邪、腫屬濕邪,兼受風寒,導致經絡受阻,濕熱流注於肢體關節。

藥方組成:麻黃、赤芍、防風、荊芥、羌活、獨活、白芷、蒼朮、威靈仙、黃芩、枳實、桔梗、葛根、川芎、歸尾、升麻、甘草。

服用方法:將藥方研磨成粉末,水煎服。下焦疼痛者,加酒炒黃柏;婦女服用,加紅花;腫脹嚴重者,加檳榔、大腹皮、澤瀉、沒藥。脈澀數者,有瘀血,宜用桃仁、紅花、芍藥、當歸及酒制大黃以利通便。

四肢關節疼痛如被老虎咬,稱為白虎歷節風。

舒筋立安散,主治四肢百節疼痛。

藥方組成:防風、羌活、獨活、茯苓(去皮)、川芎、白芷、生地、蒼朮(米泔浸)、紅花、桃仁(去皮)、南星(薑炒)、陳皮、半夏(薑炒)、白芍(去蘆)、威靈仙、牛膝(去蘆)、木瓜、防己、黃芩(酒制)、連翹、木通、龍膽草、附子(少許)、甘草。

服用方法:將藥方研磨成粉末,水煎服,加入薑汁、竹瀝。腹痛劇烈者,加乳香、沒藥研末調服。

獨活寄生湯,治療白虎歷節風效果顯著。(方劑詳見中濕門)

雙手疼痛麻木,屬風痰。治療雙手疼痛麻木:當歸、川芎、白芷、黃芩(酒炒)、黃連、羌活、蒼朮(米泔制)、防風、桔梗、南星(薑制)、半夏(薑汁炒)、桂枝、甘草。

服用方法:將藥方研磨成粉末,加生薑水煎服。

雙腳疼痛麻木,屬濕熱。治療雙腳疼痛麻木:當歸、白芍(酒炒)、白朮(去蘆)、蒼朮(米泔浸)、半夏(薑炒)、陳皮、茯苓(去皮)、黃柏(酒炒)、威靈仙、川牛膝(去蘆酒洗)、桃仁(去皮)、紅花、甘草。