《証治準繩‧雜病》~ 第五冊 (32)
第五冊 (32)
1. 譫妄
【中惡】卒心腹脹滿，吐利不行，如干霍亂狀，由人精神不全，心志多恐，遂為邪鬼所擊或附著，沉沉默默，妄言譫語，誹謗罵詈，訐露人事，不避譏嫌，口中好言未然禍福，及至其時毫髮未失，人有起心已知其故，登高陟險如履平地，或悲泣呻吟不欲見人，如醉如狂，其狀萬端，但隨方俗考驗治之。
白話文：
譫妄
突然心腹部脹滿，嘔吐腹瀉均無效，症狀像霍亂，這是由於精神意志衰弱，心中多疑懼怕，於是被邪氣侵襲或附著，患者沉默寡言，胡言亂語，誹謗辱罵，揭露他人隱私，毫無顧忌，口中常預言禍福，等到事情發生時竟絲毫不差；旁人只要起了心思，就知道原因所在。他們能像平地走路般攀登險峻山路，或者悲泣呻吟，不願見人，狀如醉酒或發狂，症狀多種多樣，只能根據當地風俗習慣和實際情況來診治。
2. 屍疰等證
飛屍者，發無由漸，忽然而至，其狀心腹刺痛，氣息喘急脹滿。遁屍者，停遁在人肌肉血脈之間，觸即發動，亦令人心腹脹滿刺痛，喘急，攻脅衝心，瘥後復發。沉屍者，發時亦心腹絞痛，脹滿喘急，雖歇之後，猶沉痼在人腑臟，令人無處不惡。風屍者，在人四肢，循環經絡，其狀淫躍去來，沉沉默默，不知痛處，衝風則發。
伏屍者其病隱伏五臟，積年不除，未發身體都如無患，發則心腹刺痛，脹滿喘急。又有諸屍疰候者，則是五屍內之屍疰，而挾外鬼邪之氣，流注身體，令人寒熱淋瀝，或腹痛脹滿喘急，或壘塊踴起，或攣引腰脊，或舉身沉重，精神雜錯，恆覺昏謬，每節氣改變，輒致大惡，積年累月，漸至頓滯，以至於死，死後復易旁人，乃至滅門，故為屍疰。皆用忍冬藤葉，銼數斛，煮令濃，取汁煎服日三瘥。
太乙神精丹、蘇合香丸，治此疾第一。因喪驚憂悲哀煩惱，感屍氣成諸證變動不已，似冷似熱，風氣觸則發，用雄朱散。頃在徽城，日常修合神精丹一料。庚申予家一婦人，夢中見二蒼頭，一前一後，手中持一物，前者云到也未，後應云到也，擊下爆然有聲，遂魘，覺後心一點痛不可忍，昏悶一時許。予忽憶神精丹有此一證，取三粒令服之，少頃已無病矣。
云服藥覺痛止神醒，今如常矣。日後相識稍有邪氣，與一二服無不應驗，方在《千金》中，治中風之要藥。但近世少得曾青、磁石，為難合耳。
【產後譫妄】陳氏云：產後狂言譫語，乃心血虛也。用硃砂末酒調，下龍虎丹參丸、琥珀地黃丸。薛新甫云：前證當固胃氣為主，而佐以見證之藥為善。若一於攻痰則誤矣。郭氏論產後乍見鬼神者何？答曰：心主身之血脈，因產耗傷血脈，心氣虛則敗血得積，上干於心，心不受觸，遂致心中煩躁，起臥不安，乍見鬼神，言語顛倒，俗人不識，呼為風邪，如此但服調經散，每服加龍膽一捻，得睡即安。
產後發熱，狂言奔走，脈虛大者，四物湯加柴胡，不愈加甘草、柴胡、生地黃等分煎服，亦可。
白話文：
屍疰等證
「飛屍」這種病，發病沒有徵兆，突然就來，症狀是心腹像被刺痛一樣，呼吸急促，感覺脹滿。「遁屍」這種病，停留在人體的肌肉和血管之間，一觸碰就會發作，也會讓人心腹脹滿刺痛，呼吸急促，痛感會向上竄到脅肋，直衝心臟，就算好轉後也容易復發。「沉屍」這種病，發作時也是心腹絞痛，脹滿喘不過氣，雖然發作會停止，但病根還沉積在人的內臟裡，讓人全身都不舒服。「風屍」這種病，在人的四肢，沿著經絡循環，它的表現就像遊走不定，時有時無，不知道哪裡痛，吹到風就會發作。
「伏屍」這種病，潛伏在五臟裡，多年都無法去除，沒有發病的時候身體跟正常人一樣，一旦發病就會心腹刺痛，脹滿喘不過氣。還有各種「屍疰」的症狀，這些是五種屍病中的屍疰，並且夾雜外來的鬼邪之氣，在身體裡流竄，讓人忽冷忽熱，或者腹痛脹滿喘不過氣，或者出現腫塊隆起，或者腰背抽搐，或者全身沉重，精神錯亂，總是覺得頭昏眼花，每到節氣變化時，病情就會加重，經過多年累積，就會逐漸停滯不通，最後導致死亡，死後還會傳染給其他人，甚至導致滅門，所以稱為「屍疰」。治療方法是用忍冬藤的葉子，切碎幾大斗，煮成濃汁，取汁煎服，一天三次就會好。
太乙神精丹、蘇合香丸，是治療這種病的首選藥。因為喪事、驚嚇、憂愁悲傷、煩惱，感受屍氣而引起的各種症狀，變化不定，時冷時熱，遇到風就會發作，可以用雄朱散來治療。我曾經在徽城，每天都調配一劑神精丹。庚申年，我家有個婦人，夢中看到兩個僕人，一前一後，手裡拿著東西，前面的問到了嗎，後面的回答到了，就聽到一聲爆炸聲，接著她就覺得被鬼壓床，醒來後心口一點刺痛，痛得無法忍受，昏迷了一陣子。我突然想到神精丹可以治療這種病，就拿了三顆給她吃，過了一會兒病就好了。
她說吃藥後覺得痛停止了，神智也清醒了，現在跟平常一樣了。後來認識的人，如果稍微有邪氣，給他們吃一兩次藥，沒有不靈驗的，這個藥方在《千金方》中，是治療中風的重要藥物。但是現在很少能找到曾青和磁石，所以很難配製。
產後譫妄
陳氏說：產後胡言亂語，是因為心血虛弱。用硃砂末用酒調和後服用，再搭配龍虎丹參丸、琥珀地黃丸。薛新甫說：這種情況應該以鞏固胃氣為主，再輔以治療症狀的藥物，如果只是一味地攻痰就錯了。郭氏說，產後為什麼會看到鬼神？回答說：心主宰全身的血脈，因為生產耗損血脈，心氣虛弱就會導致敗血積聚，向上侵犯到心，心無法承受，就會導致心中煩躁不安，坐立難安，看到鬼神，說話顛三倒四，一般人不明白，認為是風邪，其實只需要服用調經散，每次服用加一點龍膽草，能夠睡著就沒事了。
產後發熱，胡言亂語，到處亂跑，脈象虛弱無力的，用四物湯加柴胡，如果沒好，就再加甘草、柴胡、生地黃等分煎服，也可以。