《景岳全書》~ 卷之四十三烈集·痘疹詮 (9)
卷之四十三烈集·痘疹詮 (9)
1. 起發三朝辨吉凶（十七）
自報痘三朝之後，不疾不徐，先出者先起，後出者後起，大小分明不相連串，尖圓堅實，紅活肥滿，面目漸腫，依期灌漿，飲食二便如常，而無他證者，此表裡無病，大吉之兆，不必服藥。
一、痘雖起發，而色見灰白，腫如錫餅者，看其人臟氣何如，如能食便調，無他證者吉；若不能食，或吐利，或瘙癢者凶。
一、痘起一分，則毒出一分，至五六日不盡起發，又色不紅活者，大無生理。
一、起脹三日已足，痘皆滿頂紅紫者凶，面目腫甚者亦凶。
一、痘當起脹之時，遍身雖起而頭面全然不起，或痘不脹而肉脹，頭面皮肉紅腫如瓠瓜之狀，而痘反不起者決死。
一、起脹之時，遍身痘頂有眼如針孔，紫黑色者決死。
一、痘色乾燥不潤，慘黑不明，或灰白漸至倒陷，或發紫泡者皆死。
一、起脹時，凡腰腹大痛，或腹脹不能飲食，或氣促神昏，或悶亂不寧，或泄瀉煩渴，或唇白痰鳴，或狂言妄語，啼哭呻吟，如見鬼神者皆死。
一、起脹時，吐利不止，乳食不化，或二便下血者死。
一、手足間見而復隱，起而後𤹀，或通身隨脹隨沒，躁而發喘者死。
一、痘已起脹，內有六七粒細而成塊，於中有一大痘扁闊歪斜者凶。
一、痘起紫色，刺出黑血如屋漏水者死。
一、痘於起發時，瘡頭便戴白漿者，不分何處，並非佳兆，不特唇口然也。
白話文：
起發三朝辨吉凶（十七）
天花發病三天後，病情發展平穩，先長出的痘疹先成熟，後長出的痘疹後成熟，痘疹大小分明，彼此不相連接，痘疹尖圓堅實，顏色紅潤飽滿，臉部逐漸腫脹，按照預期順利成熟，飲食及大小便正常，沒有其他症狀者，則表示體內外均無疾病，是大吉之兆，不必服用藥物。
如果痘疹雖已長出，但顏色呈現灰白，腫脹如錫餅般，則需觀察患者臟腑元氣如何，如果還能正常飲食，大小便也正常，沒有其他症狀，則吉；但若不能進食，或嘔吐腹瀉，或皮膚瘙癢，則凶。
痘疹長出一分，則毒氣排出一分，如果五六天痘疹仍未長完，而且顏色不紅潤，則表示生命力衰弱。
如果發燒腫脹三天後即達到高峰，痘疹全部布滿全身，顏色紅紫，則凶；臉部腫脹嚴重者也凶。
痘疹應該發燒腫脹時，全身雖已長出痘疹，但頭面部卻完全沒有，或者痘疹不腫脹而肉體腫脹，頭面部皮膚紅腫如葫蘆狀，而痘疹反而沒有長出來，則必死。
發燒腫脹時，全身痘疹頂端出現針孔般大小的紫黑色斑點，則必死。
痘疹顏色乾燥不潤澤，暗黑不明亮，或灰白逐漸凹陷，或長出紫色的水泡，則都會死亡。
發燒腫脹時，如果腰腹部劇痛，或腹部腫脹不能進食，或呼吸急促神志不清，或胸悶煩躁不安，或腹瀉口渴，或嘴唇發白痰聲漉漉，或胡言亂語，哭喊呻吟，如同見到鬼神一般，則都會死亡。
發燒腫脹時，嘔吐腹瀉不止，乳食無法消化，或大小便出血者，則會死亡。
手腳部位的痘疹忽隱忽現，長出後又消退，或者全身的痘疹時隱時現，煩躁並伴有喘息，則會死亡。
痘疹已經發燒腫脹，其中有六七粒細小的痘疹聚集成塊，其中有一顆較大的痘疹扁平寬大且歪斜，則凶。
痘疹呈現紫色，並排出黑色血液如同屋簷漏水一般，則會死亡。
痘疹發出時，瘡頭就帶有白色膿液，不論在哪個部位出現，都不是好兆頭，不只是嘴唇和口腔如此。