《景岳全書》~ 卷之三十七天集·雜證謨 (1)
卷之三十七天集·雜證謨 (1)
1. 壽夭（一）
《上古天真論》：黃帝問於天師曰：余聞上古之人，春秋皆度百歲，而動作不衰。今時之人，年半百而動作皆衰者，時熱異耶？人將失之耶？岐伯曰：上古之人，其知道者，法於陰陽，和於術數，食飲有節，起居有常，不妄作勞。故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去。
今時之人不然也，以酒為漿，以妄為常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持滿，不時御神，務快其心，逆於生樂，起居無節，故半百而衰也。
《陰陽應象大論》曰：是以聖人為無為之事，樂恬憺之能，從欲快志於虛無之守。故壽命無窮，與天地終，此聖人之治身也。
《天年篇》帝曰：願聞人之始生，何氣築為基，何立而為楯，何失而死，何得而生？岐伯曰：以母為基，以父為楯。失神者，死；得神者，生也。帝曰：人之壽夭各不同，或卒死、或病久，願聞其道。岐伯曰：五臟堅固，血脈和調，肌肉解利，皮膚緻密、營衛之行，不失其常，呼吸微徐，氣以度行，六腑化谷，津液布揚，各如其常。故能久長。
帝曰：人之壽百歲而死，何以致之？岐伯曰：使道隧以長，基牆高以方，通調營衛，三部三里起，骨高肉滿，百歲乃得終。帝曰：其不能終壽而死者，何如？岐伯曰：其五臟皆不堅，使道不長，空外以張，喘息暴疾，又卑基牆，薄脈少血，其肉不石，數中風寒，血氣虛，脈不通，真邪相攻，亂而相引，故中壽而盡也。
《五閱五使篇》曰：脈出於氣口，色見於明堂。（詳面病門）
《五色篇》曰：明堂者，鼻也。闕者，眉間也。庭者，顏也。蕃者，頰側也。蔽者，耳門也。其間欲方大，去之十步皆見於外，如是者壽必中百歲。（詳面病門）
《壽夭剛柔篇》曰：形與氣相任則壽，不相任則夭。皮與肉相果則壽，不相果則夭。血氣經絡勝形則壽，不勝形則夭。形充而皮膚緩者則壽，形充而皮膚急者則夭。形充而而脈堅大者順也，形充而脈小以弱者氣衰，氣衰則危矣。形充而顴不起者骨小，骨小則夭矣。形充而大肉䐃堅而有分者肉堅，肉堅則壽矣；形充而大肉無分理不堅者肉脆，肉脆則夭矣。
牆基卑，高不及其地者，不滿三十而死。其有因加疾者，不滿二十而死。平人而氣勝形者壽，病而形肉脫，氣勝形者死，形勝氣者危矣。
《五常政大論》曰：陰精所奉其人壽，陽精所降其人夭。帝曰：一州之氣，生化壽夭不同，其故何也？岐伯曰：高下之理，地勢使然也。崇高則陰氣治之，汙下則陽氣治之。陽勝者先天，陰勝者後天，此地理之常，生化之道也。帝曰：其有壽夭乎？曰：高者，其氣壽；下者，其氣夭。
地之小大異也。小者小異，大者大異。故治病者，必明天道地理，陰陽更勝，氣之先後，人之壽夭，生化之期，乃可以知人之形氣矣。
白話文：
《上古天真論》說：黃帝問天師岐伯說：我聽說上古時代的人，都能活到一百多歲，而且動作仍然靈活。現在的人，年紀才五十歲，動作就都衰退了，這是因為時代氣候不同了嗎？還是人們自己出了問題呢？岐伯說：上古時代的人，他們懂得養生之道，效法陰陽變化的規律，調和養生方法，飲食有節制，作息有規律，不胡亂勞累。所以能夠身體和精神都保持良好，活到自然的壽命終點，活到一百多歲才去世。
現在的人卻不是這樣，把酒當水喝，把胡作非為當成習慣，喝醉了就同房，用性慾來耗盡自己的精氣，消耗身體的真氣，不知道要保持身體的充實，不時時調養精神，只求一時的快樂，違背了養生的道理，生活起居沒有節制，所以才會在五十歲左右就開始衰老。
《陰陽應象大論》說：因此聖人會做順應自然的事情，樂於保持內心的平靜，順從慾望但又能堅守虛靜的狀態。所以壽命能夠長久，可以與天地同壽，這是聖人修養身體的方法。
《天年篇》中，黃帝問：我想知道人剛出生時，是靠什麼氣來建立基礎，靠什麼來作為防護，因為失去什麼而死亡，又因為得到什麼而生存？岐伯說：以母親為基礎，以父親為防護。失去精神就會死亡；得到精神就會生存。黃帝問：人的壽命長短各不相同，有的人突然死亡，有的人久病纏身，我想知道其中的道理。岐伯說：如果五臟堅固，血脈調和，肌肉鬆弛靈活，皮膚緻密，營衛之氣運行正常，呼吸均勻緩慢，氣能依照規律運行，六腑消化食物，津液正常輸布，各方面都保持正常，這樣就能長壽。
黃帝問：人活到一百歲才去世，是什麼原因造成的？岐伯說：這是因為生命之道暢通而長遠，身體的基礎穩固而端正，營衛之氣暢通調和，三部（寸、關、尺）三里（足三里等）的穴位氣機發動，骨骼堅固，肌肉飽滿，才能活到一百歲。黃帝問：那些不能活到應有壽命就去世的人，又是什麼原因？岐伯說：那是因為他們的五臟不夠堅固，生命之道不夠長遠，身體內部空虛，呼吸急促，身體的基礎薄弱，血脈細少，肌肉不夠結實，經常感受風寒，氣血虛弱，脈絡不通暢，真氣與邪氣互相攻擊，造成身體的紊亂，所以才會在中年就去世。
《五閱五使篇》說：脈象從氣口顯現，氣色從明堂（印堂）顯現。（詳細內容在面病門中）
《五色篇》說：明堂指的是鼻子，闕指的是眉毛之間，庭指的是額頭，蕃指的是兩頰，蔽指的是耳門。這些部位應該方正寬大，在十步之外都能看清楚，這樣的人必定能夠活到一百歲。（詳細內容在面病門中）
《壽夭剛柔篇》說：形體與氣能夠相互協調，就能長壽；不能相互協調，就會夭折。皮膚與肌肉緊密結合，就能長壽；不能緊密結合，就會夭折。血氣經絡的強盛超過形體，就能長壽；不能超過形體，就會夭折。形體充實而皮膚鬆弛，就能長壽；形體充實而皮膚緊繃，就會夭折。形體充實而脈象堅實洪大，是正常的；形體充實而脈象細小微弱，是氣衰的表現，氣衰就很危險了。形體充實而顴骨不突出，是骨骼小的表現，骨骼小就會夭折。形體充實而肌肉堅實有分層，肌肉就堅固，就能長壽；形體充實而肌肉沒有分層不夠堅實，肌肉就脆弱，就會夭折。
牆基低矮，高度不及地面，活不到三十歲就會死亡。如果加上疾病的因素，活不到二十歲就會死亡。正常人如果氣比形體強盛，就能長壽；生病時如果形體肌肉消瘦，氣比形體強盛，就會死亡；形體強盛而氣虛弱，就很危險。
《五常政大論》說：陰精充足的人，壽命就長；陽精耗損的人，壽命就短。黃帝問：同一地區的人，出生、發育和壽命長短不同，是什麼原因？岐伯說：這是因為地勢高低不同造成的。地勢高的地方，陰氣主導；地勢低的地方，陽氣主導。陽氣強盛的人是先天體質好，陰氣強盛的人是後天體質好，這是地理的常態，也是生命發育的規律。黃帝問：這樣會有壽命長短的區別嗎？岐伯說：地勢高的地方，氣就旺盛，壽命就長；地勢低的地方，氣就衰弱，壽命就短。
地球有大小之分，小的地區差異小，大的地區差異大。因此治療疾病的人，必須明白天道地理、陰陽更替、氣的先後順序、人的壽命長短、生命發育的規律，才能夠了解人的形體和氣息。