朱震亨

《格致余論》~ 胎自墮論

1. 胎自墮論

陽施陰化，胎孕乃成。血氣虛損，不足榮養，其胎自墮。或勞怒傷情，內火便動，亦能墮胎。推原其本，皆因於熱。火能消物，造化自然，《病源》乃謂風冷傷於子臟而墮，此未得病情者也。

予見賈氏婦，但有孕至三個月左右必墮。診其脈，左手大而無力，重取則澀，知其少血也。以其妙年，只補中氣，使血自榮。時正初夏，教以濃煎白朮湯下黃芩末一錢，服三四十帖，遂得保全而生。因而思之，墮於內熱而虛者，於理為多。曰熱曰虛，當分輕重。好生之工，幸毋輕視。

白話文：

陽氣滋養陰氣，才能使胎兒孕育成功。如果血氣虛損，不足以滋養胎兒，就會導致胎兒自然流產。或者因為勞累、憤怒傷及心神，體內內火旺盛，也會造成流產。追溯其根源，都是因為熱。火能消融物質，這是自然法則。《病源》中說風寒傷及子宮導致流產，這是不了解病情的人才會說的。

我曾經遇到一個姓賈的婦女，每次懷孕到三個月左右就會流產。診脈時發現她左手脈象大而無力，按壓時又感覺粗澀，知道她血氣不足。因為她年紀輕，就只補益中氣，讓血液自然滋養。當時正是初夏，我讓她用濃煎的白朮湯加入黃芩末一錢，服用三四十帖後，她就成功保住了胎兒並順利生下孩子。由此可見，因內熱和虛損導致流產的案例很多。所謂的熱和虛，也要分輕重緩急。希望各位醫生在治療婦女生產時，不要輕視這一點。