徐春甫

《古今醫統大全》~ 卷之六 (11)

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卷之六 (11)

1. 足少陽膽經經穴歌

少陽足經瞳子髎,四十三穴行迢迢。聽會客主含厭集,懸顱懸釐曲鬢翹。率谷天衝浮白次,竅陰完骨本神企。陽白臨泣開目窗,正營承靈及腦空。風池肩井淵液長,輒筋日月京門當。帶脈五樞維道續,居髎環跳下中瀆。陽關陽道復陽交,外丘光明陽輔高。懸釧丘墟足臨泣,地五夾溪竅陰畢。

白話文:

足少陽膽經的穴道,從瞳子髎穴開始,總共有四十三個穴位,分佈得很遠。 它們依序是:聽會、客主人、頷厭、集注、懸顱、懸釐、曲鬢。 接下來是:率谷、天衝、浮白、竅陰、完骨、本神。 再接著是:陽白、臨泣、開目窗、正營、承靈、腦空。 然後是:風池、肩井、淵液、輒筋、日月、京門。 再下來是:帶脈、五樞、維道、居髎、環跳、下中瀆。 還有:陽關、陽陵泉、陽交、外丘、光明、陽輔。 最後是:懸鐘、丘墟、足臨泣、地五會、俠谿,最後回到竅陰穴結束。

2. 足少陽膽經步穴歌

少陽膽起瞳子髎,耳前陷中尋聽會。上關耳前開口空,懸釐腦空下廉揣。懸顱正在曲角端,頷厭腦空上廉看。曲鬢偃正尖上邊,率谷曲鬢尖上安。本神耳上入髮際,四分平橫向前是。曲鬢之旁各一寸,陽白眉上一寸記。臨泣有穴當兩目,直入髮際五分屬。目窗正營各一寸,承靈營後寸五錄。

天衝耳上二寸居,浮白髮際一寸符。竅陰枕下動有穴,完骨耳後四分通。腦空正夾玉枕骨,風池後髮際陷中。肩井大骨前寸半,淵液腋下三寸按。輒筋平前卻一寸,期門在肋第二端。日月期下五分斷,京門監骨腰間看。帶脈季脅寸八分,五樞帶下三寸間。維道五寸二分得,居髎八寸三分尋。

環跳髀樞宛宛論,膝下五寸中瀆搜。陽關陽陵上三寸,陽陵膝下一寸求。陽交外踝針七分,踝上七寸尋外丘。光明除踝上五寸,陽輔踝下四寸收。懸鐘三寸即絕骨,丘墟踝前陷中出。臨泣寸半後夾溪,地五會穴一寸接。夾溪小次歧骨間,竅陰足小次指端。

白話文:

足少陽膽經的穴道,從瞳子髎穴開始,在眼角外側。接著是耳前的聽會穴,位於耳屏前凹陷處。上關穴在耳前,張口時會出現空隙。懸釐穴和腦空穴位於頭部,在下廉穴的位置附近。懸顱穴在頭角正上方,而頷厭穴則在腦空穴的上方。曲鬢穴在耳朵向上彎曲的尖端,率谷穴在曲鬢穴的尖端上方。本神穴在耳上,進入髮際線四分的位置,水平向前。曲鬢穴旁邊各一寸處是陽白穴,它在眉毛上方一寸的位置。臨泣穴位於兩眼之間,直入髮際線五分的位置。目窗穴和正營穴各在臨泣穴一寸的位置,承靈穴在正營穴後方一寸五分。

天衝穴在耳上二寸的位置,浮白穴在髮際線一寸的位置。竅陰穴在枕骨下方,按壓時會感到脈搏跳動,完骨穴在耳後四分的位置。腦空穴在玉枕骨兩側,風池穴在後髮際線凹陷處。肩井穴在大骨前一寸半的位置,淵液穴在腋下三寸處。輒筋穴在胸前線一寸處,期門穴在第二根肋骨末端。日月穴在期門穴下方五分,京門穴在腰部,靠近監骨。帶脈穴在季脅下方一寸八分,五樞穴在帶脈下方三寸的位置。維道穴在五樞穴下方五寸二分,居髎穴在維道穴下方八寸三分。

環跳穴位於大腿樞紐處,呈凹陷狀。中瀆穴在膝蓋下方五寸的位置。陽關穴在陽陵泉穴上方三寸,陽陵泉穴在膝蓋下方一寸。陽交穴在外踝骨上方七分的位置,外丘穴在外踝骨上方七寸。光明穴在外踝骨上方五寸,陽輔穴在外踝骨下方四寸。懸鐘穴即絕骨,位於外踝骨上方三寸。丘墟穴在外踝骨前方凹陷處。臨泣穴在溪穴後方一寸半的位置,地五會穴在一寸處。夾溪穴位於腳小指和第四趾骨間,竅陰穴在足小指末端。

3. 肝臟圖

經曰:肝者將軍之官,謀慮出焉。又曰:肝者罷極之本,魂之居也。其華在爪,其充在筋,以生血氣,為陽中之少陽,通於春氣。

岐伯曰:東方青色,入通於肝,開竅於目,藏精於肝,其病發驚駭。其味酸,其類草木,其畜雞,其穀麥,其應四時,上為歲星,是以知春氣在頭也。其音角,其數八,是以知病之在筋也。其臭臊,其聲呼,其液泣,其色青。東方生風,風生木,木生酸,發生肝,肝生筋,筋生心。

肝主目,其在天為玄,在人為道,在地為化,化生五味。道生知,玄生神,神在天為風,在地為木,在體為筋,在臟為肝,在色為蒼,在音為角,在聲為呼,在變動為握,在竅為目,在味為酸,在志為怒。怒傷肝,悲勝怒,風傷筋,燥勝風,酸傷筋,辛勝酸。

足厥陰肝經之脈,起於大指聚毛之際,上循足跗上廉,去內踝一寸,足大指甲後為三毛,三毛後橫紋為聚毛,上踝八寸交出太陰之後,上膕內廉,循股入陰中,環陰器抵小腹,夾胃屬肝絡膽,上貫膈布脅肋,循喉嚨之後,上入頏顙,連目系,上出額與督脈會於巔。其支者從目系下頰裡,環唇內。其支者,復從肝別貫膈,上注肺。

大敦,在足大指端,去爪甲如韭葉及三毛中。一云內側為隱白,外側為大敦。足厥陰肝經脈所出為井水。針二分,灸三壯。

【主治】五淋七疝,小便數不禁,陰痛引小腹,陰挺出血崩,屍厥如死。病左取右,病右取左。

行間,足大指縫間,動脈應手陷中。足厥陰肝脈所溜為滎火。針三分,灸三壯。

白話文:

[肝臟圖]

經典說:肝臟是像將軍一樣的器官,負責出謀劃策。又說:肝臟是身體疲憊的根本原因,也是魂魄居住的地方。肝臟的精華表現在指甲上,其能量充養在筋腱中,能夠產生氣血,屬於陽氣中的少陽之氣,與春天的氣息相通。

岐伯說:東方對應青色,與肝臟相通,在眼睛開竅,肝臟儲藏精華,其病症表現為驚嚇。肝臟喜歡酸味,對應植物草木,在動物中對應雞,在五穀中對應麥,在四季中對應春天,在天上對應歲星,所以知道春天的氣息在頭部。肝臟的聲音對應角音,其數字對應八,所以知道疾病會影響到筋腱。肝臟的氣味是臊味,發出的聲音是呼,分泌的液體是眼淚,對應的顏色是青色。東方產生風,風產生木,木產生酸味,酸味產生肝臟,肝臟產生筋腱,筋腱產生心臟。

肝臟主管眼睛,在天上對應玄,在人對應道,在地對應化,化產生五味。道產生智慧,玄產生精神,精神在天上對應風,在地對應木,在身體對應筋腱,在臟腑對應肝臟,在顏色對應青色,在聲音對應角音,發出的聲音是呼,在動作上對應握,開竅於眼睛,在味道對應酸,在情緒對應怒。怒傷肝,悲傷可以克制怒氣,風傷筋,燥熱可以克制風,酸味傷筋,辛辣可以克制酸味。

足厥陰肝經的脈絡,從腳大拇趾的毛髮叢生處開始,向上沿著腳背的內側,距離內踝一寸的地方經過,腳大拇趾指甲後面的毛髮叢生處叫做三毛,三毛後面的橫紋叫做聚毛,向上經過內踝八寸,與足太陰脾經交叉,再往上沿著大腿內側,進入陰部,環繞陰莖,到達小腹,夾著胃,歸屬於肝臟,聯絡膽腑,向上穿過橫膈膜,分佈在兩側脅肋部,沿著喉嚨後面向上進入咽喉,連接著眼睛的脈絡,再向上通過額頭,與督脈會合於頭頂。其中一條分支從眼睛的脈絡下行到面頰,環繞嘴唇內部。另一條分支,從肝臟分出,再次穿過橫膈膜,向上注入肺臟。

大敦穴,在腳大拇趾的末端,距離指甲像韭菜葉一樣的寬度,以及毛髮叢生處的中間。有一種說法是內側叫做隱白穴,外側叫做大敦穴。足厥陰肝經的脈氣由此發出,屬於井穴,屬性為水。針刺二分深,艾灸三壯。

【主治】五淋、七疝(多種疝氣)、小便頻繁且無法控制、陰部疼痛牽引到小腹、陰部脫出、出血崩漏、類似假死的屍厥症狀。病在左邊取右邊的穴位治療,病在右邊取左邊的穴位治療。

行間穴,在腳大拇趾縫隙之間,摸到動脈跳動的地方,凹陷處。足厥陰肝經的脈氣由此流經,屬於滎穴,屬性為火。針刺三分深,艾灸三壯。

4. 足厥陰肝經穴圖

【主治】嘔逆洞瀉,遺溺癃閉,消渴嗜飲,轉筋胸脅痛,小腹脹,中風,肝積肥氣,小腸氣,痎瘧,崩漏,小兒驚風。

太衝,足大指本節後二寸,或云一寸半內間動脈應手陷中。足厥陰肝脈所注為俞土。針三分,灸三壯。

【主治】虛勞浮腫,小腹滿,陰痛遺溺溏泄,胸脅支滿,小腸疝氣,小便淋不利,嘔逆善渴,䯒酸腋下刀瘍,女子漏下不止。

中封(一名懸泉),足內踝骨前一寸,筋里宛宛中。足厥陰肝脈所行為經金。針四分,灸三壯。

【主治】痎瘧色蒼振寒,小腹腫痛,五淋足厥冷,寒疝痿厥筋攣,失精陰縮入腹相引痛。

蠡溝(一名交儀),在內踝上五寸。足厥陰絡別走少陽。針二分,灸七壯。

【主治】疝痛小腹滿,癃閉小便不利,臍下積氣如石,足脛寒酸屈伸難,腰背拘急不可俯仰,月經不調。

中都(一名中郄),在內踝上七寸,䯒骨中與少陰相直。針三分,灸五壯。

【主治】腸癖㿉疝小腹痛,不能行立脛寒,婦人崩中,產後惡露不絕。

膝關,在犢鼻下二寸旁陷中。針四分,灸五壯。

【主治】風痹,膝內廉痛引臏不可屈伸,咽喉中痛。

曲泉,在膝股上內側,輔骨下大筋上小筋下陷中。屈膝橫紋頭取之。足厥陰肝脈所入為合水。針六分,灸三壯。

【主治】㿉疝,陰股痛,小便難,腹脅支滿,癃閉,筋攣不可屈伸,四肢不舉,膝脛冷,陰莖痛,女子陰挺,陰癢血瘕。

陰包,在膝上四寸,股肉廉兩筋間,拳足取之,看膝內側必有槽中。針六分,灸三壯。

【主治】腰尻引小腹痛,小便難遺溺,月水不調。

五里,在氣衝下三寸,陰股中動脈應手。針六分,灸五壯。

【主治】腸中熱滿不得溺,風勞嗜臥。

陰廉,在羊矢下,去氣衝二寸動脈中。針八分,灸三壯。

【主治】婦人不妊,若經不調未有孕者,灸三壯即有子。

章門(一名長平,一名脅髎),大橫外直季脅肋端,當臍上二寸,兩旁九寸,側臥屈上足伸下足,舉臂取之。一云肘尖盡處是穴。脾之募,足少陽厥陰之會。針六分,灸百壯。

【主治】腸鳴食不化,胸脅痛,支滿嘔吐,咳逆不得臥,腰脊冷,臂不舉,奔豚積聚。

期門,直乳兩肋端,不容旁一寸五分。肝之募,足厥陰太陰之會。針四分,灸五壯。

【主治】胸中煩熱,奔豚上下,目青而嘔,霍亂瀉痢,腹硬胸脅痛,支滿嘔酸食不下,喘不得臥,傷寒過經不解。一婦人患傷寒,熱入血室。醫者不識。許學士曰:小柴胡似遲,當刺期門。予不能針,請善針者針之。如言而愈。

白話文:

足厥陰肝經穴位圖

主要治療: 嘔吐、腹瀉、小便失禁或阻塞、口渴多飲、抽筋、胸脅疼痛、小腹脹滿、中風、肝臟腫塊、疝氣、瘧疾、崩漏(女性子宮異常出血)、小兒驚風。

太衝: 位於腳大拇指與第二腳趾骨結合處後方約二寸(或說一寸半)的動脈搏動處凹陷中。此為足厥陰肝經的「俞穴」(五輸穴之一),屬性為土。針刺三分深,艾灸三壯。 主要治療: 虛弱勞損引起的浮腫、小腹脹滿、陰部疼痛、小便失禁、大便稀溏、胸脅脹滿、小腸疝氣、小便淋漓不暢、嘔吐、口渴、腳踝痠痛、腋下瘡瘍、女性持續出血。

中封(又名懸泉): 位於腳內踝骨前方約一寸,在肌腱凹陷處。此為足厥陰肝經的「經穴」(五輸穴之一),屬性為金。針刺四分深,艾灸三壯。 主要治療: 瘧疾、面色蒼白、發冷發抖、小腹腫痛、五淋(小便異常)、腳部冰冷、寒疝、痿軟無力、抽筋、遺精、陰莖縮入腹部並牽引疼痛。

蠡溝(又名交儀): 位於內踝上方約五寸處。此穴為足厥陰肝經的絡穴,別走足少陽膽經。針刺二分深,艾灸七壯。 主要治療: 疝痛、小腹脹滿、小便阻塞不暢、臍下積氣如石塊、腿腳寒冷痠痛、難以屈伸、腰背僵硬無法彎腰或仰身、月經不調。

中都(又名中郄): 位於內踝上方約七寸,脛骨中間,與足少陰腎經位置平行。針刺三分深,艾灸五壯。 主要治療: 腸道疾病引起的疝痛、小腹疼痛、腿部冰冷無法行走站立、婦女崩漏(子宮異常出血)、產後惡露不止。

膝關: 位於膝蓋骨下方約二寸的凹陷處。針刺四分深,艾灸五壯。 主要治療: 風濕痹痛、膝蓋內側疼痛、疼痛牽引至膝蓋骨、無法屈伸、咽喉疼痛。

曲泉: 位於膝蓋內側,股骨內側髁下方,大筋和小筋之間凹陷處。彎曲膝蓋時,在橫紋盡頭處取穴。此為足厥陰肝經的「合穴」(五輸穴之一),屬性為水。針刺六分深,艾灸三壯。 主要治療: 疝氣、陰部和大腿內側疼痛、小便困難、腹部胸脅脹滿、小便阻塞、抽筋無法屈伸、四肢無力舉起、膝蓋腿部冰冷、陰莖疼痛、女性子宮脫垂、陰部搔癢、腹部腫塊。

陰包: 位於膝蓋上方約四寸,大腿內側兩條肌腱之間凹陷處,握拳並抬腿時,膝蓋內側會有凹槽。針刺六分深,艾灸三壯。 主要治療: 腰部、臀部牽引至小腹疼痛、小便困難、小便失禁、月經不調。

五里: 位於氣衝穴下方約三寸,大腿內側動脈搏動處。針刺六分深,艾灸五壯。 主要治療: 腸道發熱脹滿無法排尿、風勞病、嗜睡。

陰廉: 位於陰股下方,氣衝穴下方約二寸的動脈搏動處。針刺八分深,艾灸三壯。 主要治療: 女性不孕症,若是月經不調而未懷孕者,艾灸三壯即可懷孕。

章門(又名長平、脅髎): 位於側腹部,季肋骨末端,約在肚臍上方二寸,左右兩側各九寸處。側躺並彎曲上面的腳,伸直下面的腳,抬起手臂取穴。也有一說是肘尖所到之處。此穴為脾經的「募穴」也是足少陽膽經和足厥陰肝經的交會穴。針刺六分深,艾灸百壯。 主要治療: 腸鳴、消化不良、胸脅疼痛、脹滿嘔吐、咳嗽難以入睡、腰背冰冷、手臂無力舉起、奔豚(腹部氣體竄動)、腹部腫塊。

期門: 位於乳頭直下,兩側肋骨末端,不容穴旁一寸五分處。此穴為肝經的「募穴」,也是足厥陰肝經和足太陰脾經的交會穴。針刺四分深,艾灸五壯。 主要治療: 胸中煩熱、奔豚(腹部氣體竄動)、眼睛發青並伴有嘔吐、霍亂腹瀉、腹部僵硬、胸脅疼痛、脹滿嘔吐酸水、食不下嚥、喘氣難以入睡、傷寒病未痊癒。有一個婦女患傷寒,熱邪侵入血室,醫生不認識此症,許學士說,用小柴胡湯好像太遲了,應當針刺期門穴。我不會針灸,請擅長針灸的人為她針灸,果然痊癒。