徐春甫

《古今醫統大全》~ 卷之三十三 (1)

1. 積藥條例

諸積體虛人不宜直攻，宜以蠟匱藥，庶腸胃中能黏逐其病。

五積通用二十四味沉香流氣飲，加三稜、莪朮，並勝紅丸常服，仍灸上中脘。

《丹溪附錄》治積聚，不問何經，並宜服十味大七氣湯，吞下紅丸子。

又法治積聚，用蜀葵根煎湯去渣，再人參、朮、青皮、陳皮、甘草梢、牛膝煎成湯，又入細研桃仁、玄明粉各少許，熱飲之，二服當見積塊下。如虛人病甚者，須補接二三加減再行。

治積藥必須辛涼，兼破血藥方能沖達而積自散。

【脾積、食積、血積簡易秘方】勝紅丸、金露丸、萬病丸、順氣丸、秦川剪紅丸、感應丸、脾積丸。

【食積、酸心、腹滿】大黃、牽牛之類，甚者礞石之類。

【酒積、酒癖、口乾目黃】乾葛、黃連、麥芽、神麯、硼砂、雄黃之類。甚者用甘遂、牽牛。

【氣積、噫氣、痞塞】用木香、檳榔之類，甚者枳殼、牽牛。

【血積瘀血】乾漆、桃仁、牡丹皮、榆根皮之類。甚者大黃、虻蟲、水蛭之類。瓦楞子能消瘀血，次消痰積。花蕊石大消瘀血，兼氣藥能消血痞，人所不知。

【痰積唾涕稠黏】半夏、栝蔞之類。甚者吐之，瓜蒂之屬。石鹼去痰積，滌洗垢膩有功。

【痰癖脅痛】厚朴、枳實、青皮、芒硝、澤瀉。甚者甘遂、芫花。

【涎積，咽如拽鋸】硃砂、膩粉、明礬。甚者瓜蒂。

【水積，足脛腫】商陸、澤瀉。甚者甘遂、蠍梢。

【水飲癖】治用枳殼湯加茯苓、神保丸，生五苓散下小理中丸。

【茶飲茶癖】乾薑、吳茱萸、川椒、薑黃、芝麻之類。

【癖積，兩脅脹滿刺痛】三稜、莪朮之類。

【米穀積】麥芽、神麯、砂仁、雞內金。

【肉積】硇砂、阿魏、山楂、硝石。

【五畜胎子積】連白陳皮煎汁、豆豉汁、薑汁和服之。

【五菜積】丁香、桂末、麝香。

【筍蕨硬物】荸薺、砂仁、三稜、莪朮。

【粉面積】蘿蔔子姜酒下。

【魚鱉積】陳紫蘇、橘皮煎湯，薑汁磨木香服。

【九蟲積】腹中不時作塊痛，面青，口吐清水，用雄黃、錫灰、蕪荑、雷丸、石榴根、榧子實。

【諸積塊痃癖】用海石、三稜、莪朮、香附、（上藥俱以醋煮。）桃仁、紅花、五靈脂之類，白朮湯下之。

【痰積食積有塊】石灰一物能消化之。

白話文：

對於體質虛弱的人，不宜直接用強烈的藥物攻打積聚，應該使用溫和的藥物，像用蠟塗抹的藥丸，這樣才能讓藥物在腸胃中慢慢發揮作用，逐漸去除病邪。

治療各種積聚，可以使用由二十四味藥材組成的沉香流氣飲，再加入三稜、莪朮，同時搭配勝紅丸長期服用，並在肚臍上方的中脘穴進行艾灸。

《丹溪附錄》記載，治療積聚，不論是哪個經絡的問題，都可以服用十味大七氣湯，並吞下紅丸子。

還有一個方法治療積聚，用蜀葵根煎湯去渣，再加入人參、白朮、青皮、陳皮、甘草梢、牛膝一起煎成湯，接著加入研磨細碎的桃仁和玄明粉各少許，趁熱喝下，喝兩次應該就能看到積塊消退。如果體虛病情嚴重的人，需要先用補藥調理兩三次，再進行治療。

治療積聚的藥物必須是辛辣且清涼的，同時搭配活血化瘀的藥物，才能夠讓藥力直達病灶，使積聚自行消散。

【脾積、食積、血積的簡易秘方】可以使用勝紅丸、金露丸、萬病丸、順氣丸、秦川剪紅丸、感應丸、脾積丸。

【食積、胃酸過多、腹脹】可以使用大黃、牽牛等藥物，嚴重的可以使用礞石等藥物。

【酒精積滯、酒癮、口乾眼黃】可以使用葛根、黃連、麥芽、神麯、硼砂、雄黃等藥物，嚴重的情況可以使用甘遂、牽牛。

【氣滯、打嗝、胸悶】可以使用木香、檳榔等藥物，嚴重的情況可以使用枳殼、牽牛。

【血瘀】可以使用乾漆、桃仁、牡丹皮、榆根皮等藥物，嚴重的情況可以使用大黃、虻蟲、水蛭等藥物。瓦楞子可以消除瘀血，其次可以消除痰積。花蕊石可以強力消除瘀血，搭配理氣藥還可以消除血痞，這是很多人不知道的。

【痰積導致唾液黏稠】可以使用半夏、栝蔞等藥物，嚴重的情況可以催吐，使用瓜蒂等藥物。石鹼可以去除痰積，清潔油垢有很好的效果。

【痰癖導致脅肋疼痛】可以使用厚朴、枳實、青皮、芒硝、澤瀉等藥物，嚴重的情況可以使用甘遂、芫花。

【涎液積聚，咽喉像鋸子拉扯一樣】可以使用硃砂、膩粉、明礬等藥物，嚴重的情況可以使用瓜蒂。

【水液積聚，腿腳腫脹】可以使用商陸、澤瀉等藥物，嚴重的情況可以使用甘遂、蠍梢。

【水飲積聚】可以使用枳殼湯，並加入茯苓，再使用神保丸，以及生五苓散搭配小理中丸。

【茶飲積滯、茶癮】可以使用乾薑、吳茱萸、川椒、薑黃、芝麻等藥物。

【癖積，兩脅脹滿刺痛】可以使用三稜、莪朮等藥物。

【米穀積滯】可以使用麥芽、神麯、砂仁、雞內金等藥物。

【肉類積滯】可以使用硇砂、阿魏、山楂、硝石等藥物。

【五畜胎子積滯】可以使用連翹、白陳皮煎汁，再加入豆豉汁、薑汁一起服用。

【蔬菜積滯】可以使用丁香、桂末、麝香。

【竹筍、蕨類等硬物積滯】可以使用荸薺、砂仁、三稜、莪朮。

【麵粉類積滯】可以使用蘿蔔子搭配薑酒服用。

【魚鱉類積滯】可以使用陳紫蘇、橘皮煎湯，再用薑汁磨木香服用。

【九蟲積滯】腹中不時出現塊狀疼痛，面色發青，口吐清水，可以使用雄黃、錫灰、蕪荑、雷丸、石榴根、榧子實等藥物。

【各種積塊、痃癖】可以使用海石、三稜、莪朮、香附（以上藥物都要用醋煮過），再搭配桃仁、紅花、五靈脂等藥物，用白朮湯送服。

【痰積、食積導致有塊狀物】石灰這一味藥物可以幫助消化。