《古今醫統大全》~
1. 卷之八十一
2. 外科理例（下）
3. 腦疽
腫痛未作膿者，宜除濕消毒，黃連消毒飲之類。大痛或不痛、或麻木者、毒甚者，隔蒜灸之，更用解毒藥。腫痛便秘者，邪在內也，宜泄之；不甚痛或不作膿者，虛也，托裡為主；不作膿及不潰，俱宜托裡。膿成而痛者，針之，更以托裡。膿潰而多及不斂者，大補氣血。煩躁飲冷，脈實而痛，宜瀉火。
一人素不慎起居飲食，腦焮赤腫痛，尺脈洪數。以黃連消毒散一劑，濕熱頓除，惟腫硬作痛，以仙方活命飲二劑，腫痛悉退，但瘡頭不消，投十宣，去桂，加金銀花、藁本、白朮、茯苓、陳皮以托裡排膿。彼欲全消，自制黃連解毒散，二服，反腫硬不膿。仍用十宣，加白朮、陳皮、茯苓，腫少退，仍去桂，又四劑而膿成腫退。
繼以八珍湯，加黃耆、五味子、麥門冬，月餘，膿潰而愈。
一人腦疽，腫痛脈數，以黃連消毒散，二劑少退，與仙方活命飲，二劑而止，再以當歸、川芎、芍藥、金銀花、黃柏、知母而潰，又以托裡藥而愈。
一人頭項俱痛，雖大潰，腫痛亦甚，兼作瀉，煩躁不睡，飲食少思，其勢可畏。診其脈，毒尚在，與仙方活命飲，二劑，腫痛退半，與二神丸及六君子湯，加五味、麥門冬、酸棗仁，四劑，諸證少退，食頗進，睡少安，及與參苓白朮散，數服而食進，又與十全大補湯，加金銀花、白芷、桔梗，月餘瘥。
一婦腦疽，左腫痛，左鼻出膿，年餘不愈，時或掉眩，如坐舟車。許叔微曰：肝虛，風邪襲之然也。以川芎一兩、當歸三錢、羌活、旋覆花、細辛、防風、蔓荊子、石膏、藁本、荊芥穗、半夏曲、乾葛、生地黃、甘草各半兩，每服一兩，姜水煎服，一料而愈。
一人腦疽十餘日，面目腫閉，頭焮如斗，脈洪數，煩躁飲冷，此膀胱濕熱所致。用黃連消毒飲二劑，次飲槐角酒二腕，頓退，以指按下，腫則復起。此膿已成，於頸、額、肩、頰各刺一孔，膿並出，口目始開。更以托裡藥，加金銀花、連翹，三十餘貼愈。
一人患腦疽勢劇，脈實，用黃連消毒散，不應，以金銀藤二兩，水二鍾煎一鍾，入酒半盞服之，勢去三四，再服漸退。又加黃柏、知母、栝蔞、當歸、甘草節，數劑而潰止，加黃耆、川芎、白芷、桔梗，數劑愈。
一人腦疽，其頭數多，痛不可忍。服消毒藥不應，更以金銀花，服之即鼾睡，覺而勢去半，再數劑而消。
一人膿將成，微痛兼渴，尺脈大而無力，此陰虛火動之證。彼謂心經熱毒，自服清涼降火藥，愈熾，復求治。乃以四物湯中加知、柏、五味子、麥門冬、黃耆，及加減八味丸，渴止瘡潰，更以托裡藥兼前丸而愈。
一婦年將七十，形實性急，好酒，腦疽作才五日，脈緊急又澀。急用大黃，酒煨細切，酒拌炒為末，又酒拌人參炒入姜煎，調一錢服，過兩時再與，得臥，而上半身汗，睡覺病已失。此亦內托之意。
杜碧清亦明醫也，自病腦疽，療之不愈。丹溪往視之，曰：何不服防風通聖散？曰：已服數劑，丹溪曰：合以酒製之。碧清乃自悟，以為不及。
白話文：
腦疽腫痛還沒化膿時，適合用除濕解毒的藥，例如黃連消毒飲之類的藥方。如果疼痛劇烈或不痛、或麻木，表示毒性很強，可以用隔著蒜頭的艾灸來治療，並搭配解毒藥。如果腫痛又便秘，代表病邪在體內，應該要通便泄熱；如果不太痛或沒化膿，就表示身體虛弱，應以扶正托毒為主；如果一直沒化膿或潰破，都要用扶正托毒的方法。等到化膿而且疼痛時，可以用針刺放出膿液，並搭配扶正托毒的藥物。膿液潰破而且量多，或無法收口時，要用大補氣血的藥。如果出現煩躁、想喝冷飲、脈象有力且疼痛，就應該瀉火。
有一個人平常生活作息和飲食不注意，導致頭部紅腫疼痛，尺脈洪數有力。用黃連消毒散一劑後，濕熱的狀況就消除了，但仍有腫硬疼痛，接著用仙方活命飲兩劑，腫痛就完全消退，只是瘡口沒有消掉，改用十宣散（去除桂枝）加上金銀花、藁本、白朮、茯苓、陳皮來扶正托毒，並幫助排出膿液。他想讓瘡完全消除，自己配了黃連解毒散吃了兩服，反而腫硬不化膿。又用十宣散，加上白朮、陳皮、茯苓，腫脹稍微消退，仍然去除桂枝，再吃四劑後膿液形成，腫脹才消退。
接著用八珍湯，加上黃耆、五味子、麥門冬，吃了一個月左右，膿液潰破而痊癒。
另一個人的腦疽，腫痛且脈搏快速，用了黃連消毒散兩劑後稍微消退，再用仙方活命飲兩劑就好了，接著用當歸、川芎、芍藥、金銀花、黃柏、知母等藥讓膿液潰破，再用扶正托毒的藥而痊癒。
另一個人頭部和脖子都疼痛，雖然已經潰破，但腫痛仍然嚴重，還兼有腹瀉、煩躁不安睡不著、食慾不振等情況，病情很嚴重。把脈後發現毒邪還在，用仙方活命飲兩劑後，腫痛消退了一半，接著用二神丸和六君子湯，加上五味子、麥門冬、酸棗仁，吃了四劑後，各種症狀稍微消退，食慾也恢復了一些，睡眠也比較安穩，接著又用參苓白朮散，吃了幾次後食慾大增，再用十全大補湯，加上金銀花、白芷、桔梗，吃了一個月左右就痊癒了。
一個婦人得了腦疽，左邊腫痛，左邊鼻子流出膿液，一年多都沒好，有時還會頭暈目眩，像坐在船或車上一樣。許叔微說：這是肝虛，風邪侵襲所造成的。用了川芎一兩、當歸三錢、羌活、旋覆花、細辛、防風、蔓荊子、石膏、藁本、荊芥穗、半夏曲、葛根、生地黃、甘草各半兩，每服一兩，用薑水煎服，一劑藥就好了。
另一個人得了腦疽十多天，臉部腫脹到眼睛都睜不開，頭部紅腫發熱像斗一樣大，脈搏洪數有力，煩躁而且想喝冷飲，這是膀胱濕熱所導致的。用黃連消毒飲兩劑後，接著喝了兩碗槐角酒，症狀立刻消退，用手按壓腫脹處，腫脹又會浮起來。這是膿已形成了，所以在脖子、額頭、肩膀、臉頰各刺一個孔，膿液都流出來，眼睛和嘴巴才睜開。接著再用扶正托毒的藥，加上金銀花、連翹，貼了三十多帖就好了。
有一個人得了很嚴重的腦疽，脈象強實，用黃連消毒散沒有效果，改用金銀藤二兩，用水兩碗煎成一碗，加入半杯酒服用，病情就消退了三四成，再服用就漸漸消退了。又加上黃柏、知母、栝蔞、當歸、甘草，吃了幾劑後膿液潰破就停止了，再用黃耆、川芎、白芷、桔梗等藥，吃了幾劑就痊癒了。
另一個人的腦疽，頭部出現很多個瘡口，痛得無法忍受。服用解毒藥沒有效果，改用金銀花，服下後就睡著了，醒來後病情就消退了一半，再服用幾劑就消除了。
有一個人的膿液快要形成，感到微微疼痛而且口渴，尺脈大而無力，這是陰虛火旺的症狀。他自己認為是心經有熱毒，自行服用清涼降火的藥，反而更加嚴重，才來求醫。醫生用了四物湯，加上知母、黃柏、五味子、麥門冬、黃耆，以及加減八味丸，口渴的症狀停止了，瘡也潰破了，接著再用扶正托毒的藥，並搭配之前的藥丸而痊癒。
一位年近七十的婦人，體格強壯、性子急躁，喜歡喝酒，腦疽發作才五天，脈象卻很急促又澀滯。趕緊用大黃，用酒浸泡後切碎，用酒拌炒成粉末，再用酒拌炒人參後加入薑煮，調服一錢，過兩個小時再服一次，就可以睡著，而且上半身會出汗，睡醒後病就好了。這也是用內托的方法。
杜碧清也是一位名醫，自己得了腦疽，治療卻一直沒好。丹溪去探望他時說：為何不服用防風通聖散？杜碧清說：已經服用了幾劑。丹溪說：要用酒製的方法。杜碧清才恍然大悟，認為自己沒有做到。
4. 鬢疽
焮痛發寒熱或拘急者，發散表邪。
不作膿或膿成不潰者，並宜托裡。
作膿焮痛者，托裡消毒。
膿已成作痛者，速針之。
潰而不斂或流清漿者，宜峻補。
一人患鬢疽，焮痛作腫發熱，以小柴胡湯加連翹、金銀花、桔梗，四劑而愈。
一人因怒後鬢際腫痛發熱，以小柴胡湯加連翹、金銀花、天花粉，四劑，根盤俱消，惟瘡頭作痛。以仙方活命飲，二劑，痛止膿熟，針之，更以托裡消毒藥愈。
一老人患此，腫痛發熱，膿清作渴，脈濡而澀，此氣血俱虛也，欲補之。彼見作渴發熱，乃服降火之劑，果作嘔少食，復求治。以六君子湯，四劑嘔止食進，仍用補藥，月餘愈。
一人膿成焮痛，發嘔少食，以仙方活命飲，一劑而止，以六君子加當歸、桔梗、皂角刺，潰而愈。
一人嗜酒與爆炙，年五十餘，夏初，左絲竹空穴努出一角，長短大小如雞距而稍堅。予曰：此少陽所過，氣多血少，未易治也，須斷肉味，先解其食毒，針灸以開泄其壅滯。彼不聽，以大黃、朴硝、片腦等冷藥盦之。一夕豁開如醬蚶，徑三寸，二日後，蚶子濺血高數寸而死。因冷外逼，氣鬱而得發，宜其發之暴也如此。
一人腫痛，寒熱拘急，脈浮數，以荊防敗毒散，二劑，表證悉退，更以托裡消毒散潰之而安。
一人焮腫痛甚，發寒熱，服十宣散愈熾，診之脈數而實，此表裡俱有邪也。以荊防敗毒散加芩、連、大黃，二劑少愈，更以荊防敗毒散，四劑而消。
白話文：
如果紅腫疼痛，發冷發熱或感到拘束不適，這是因為體表有邪氣，應該用發散的方法來驅除。
如果沒有化膿，或是膿已經形成卻沒有破潰，都應該用補益的方法來扶助正氣。
如果已經化膿而且紅腫疼痛，就要用扶助正氣和解毒的方法。
如果膿已經形成而且疼痛，就要盡快用針刺放膿。
如果膿潰破後卻無法癒合，或是流出清稀的液體，應該用峻補的方法來補養身體。
有一個人得了鬢疽，紅腫疼痛而且發熱，我用小柴胡湯加上連翹、金銀花、桔梗，四劑就好了。
有一個人因為生氣後鬢邊腫痛發熱，我用小柴胡湯加上連翹、金銀花、天花粉，四劑，腫塊的根部都消退了，只剩下瘡頭還在痛。我用仙方活命飲，兩劑，疼痛停止，膿也熟了，就用針刺放膿，再用扶助正氣和解毒的藥就好了。
有一個老人家得了這個病，腫痛發熱，流出的膿液清稀而且口渴，脈象又細又澀，這是氣血都虛弱了，應該要補養他。但他看到自己口渴發熱，就吃了降火的藥，結果出現嘔吐、食慾不振，又來求診。我用六君子湯，四劑，嘔吐停止、食慾增加，然後繼續用補藥，一個多月就好了。
有一個人膿已經形成而且紅腫疼痛，出現嘔吐、食慾不振，我用仙方活命飲，一劑就止住了，再用六君子湯加上當歸、桔梗、皂角刺，膿潰破後就痊癒了。
有一個人喜歡喝酒和吃烤炸食物，五十多歲，夏天初，左邊絲竹空穴（眉尾處）長出一個像雞爪一樣的突起，長度大小都像雞距，但比較硬。我說：這個地方是少陽經經過的，氣多血少，不容易治療，必須戒掉肉食，先解除食物的毒素，用針灸來疏通淤積。他不聽勸告，用大黃、朴硝、冰片等寒涼的藥敷在上面。結果一個晚上就潰爛開來像醬蚶一樣，直徑三寸，兩天後，傷口噴血數寸高而死。這是因為寒涼的藥在外邊逼迫，導致氣鬱而發作，所以發病如此猛烈。
有一個人腫痛，發冷發熱而且感到拘束不適，脈象浮而快，我用荊防敗毒散，兩劑，表證都退了，再用扶助正氣和解毒的藥，膿潰破後就平安了。
有一個人紅腫疼痛劇烈，發冷發熱，吃了十宣散反而更嚴重，我診斷他的脈象是快而有力，這是表裡都有邪氣的表現。我用荊防敗毒散加上黃芩、黃連、大黃，兩劑稍微好轉，再用荊防敗毒散，四劑就消腫了。