《古今醫統大全》~ 卷之九十一 (3)
卷之九十一 (3)
1. 養胃
痘瘡養胃者，所以養其正而固其本也。書曰養正能避諸邪，此之謂也。所以痘疹無故泄瀉，凶之兆也。大抵調脾胃，節飲食，中氣足，邪氣消。胃氣弱者，以四君子湯為主隨證加減。苦或作瀉者，急治之以豆蔻丸、參茯散之類。故泄瀉一證，最可當憂，中氣稍虛，邪氣闞之，乘機內陷，其危矣乎！
白話文：
養胃的道理，其實是要培養身體的正氣，鞏固身體的根本。古書說，培養正氣就能避免各種邪氣入侵，就是這個意思。所以，如果出痘疹時無緣無故腹瀉，是凶險的徵兆。大致來說，調理脾胃，節制飲食，使中氣充足，邪氣自然消退。如果胃氣虛弱，可以用四君子湯為主方，再根據不同症狀加減藥材。如果出現腹瀉，要趕快用豆蔻丸、參茯散之類的藥方治療。所以腹瀉這個症狀，最值得擔憂，因為中氣稍微虛弱，邪氣就會趁虛而入，導致病情惡化，非常危險啊！
2. 痘疹當分輕重緩急治之
病深藥淺不能去病，病淺藥深真氣受弊。用藥之法當看輕重緩急。輕者重治，有傷正氣。重者輕治，邪氣不能除。緩者急治，恐有過傷。急者緩治，有誤大節。如痘不快之輕者當以參蘇飲微解助之。若重，用酥餅、麻黃之類發之。如痘裡虛表實，或被風寒折重而不能出者，當以三酥、麻黃之重劑發之。
若用輕劑，發之不透，邪氣留連，恐復為患，如痘瘡飲食稍減之緩病，或大便微溏瀉則胃氣內虛，宜用溫補。強加飲食，反有過傷。如內邪太盛，驚搐煩悶一刻不安、喘咳逆壅，二便不通之急證，當急用承氣湯或百祥丸利之可生。若是猶豫，且進清涼緩藥，必致死亡。此所以輕重緩急亦不可不熟玩也。
白話文：
治療痘疹時，必須分辨病情的輕重緩急來處理。病情深重卻用藥輕微，無法去除病根；病情輕微卻用藥過重，反而會傷害身體的元氣。用藥的原則應該根據病情的輕重緩急來決定。如果病情輕微卻用重藥治療，會損傷身體的正氣。如果病情嚴重卻用輕藥治療，邪氣無法被去除。如果病情發展緩慢卻用急切的藥物治療，恐怕會造成過度的傷害。如果病情危急卻用緩慢的方法治療，就會耽誤病情的大事。
例如，痘疹剛發作時，病情比較輕微，應該用參蘇飲稍微疏解，幫助它發出來。如果病情嚴重，就要用酥餅、麻黃之類的藥物來幫助痘疹發出。如果痘疹是屬於身體內部虛弱，而體表卻呈現實證的狀況，或是受到風寒侵襲而病情加重、痘疹無法順利發出的情況，就應該使用三酥、麻黃等較重的藥劑來幫助發疹。
如果使用輕微的藥劑，無法讓痘疹順利發出來，邪氣就會停留在體內，恐怕會再次發病。又如，痘瘡發作期間，如果病人食慾稍微減退，病情發展緩慢，或是出現輕微腹瀉的情況，代表胃氣虛弱，應該用溫補的方式來調理。如果強迫病人進食，反而會造成過度的傷害。如果體內邪氣太過旺盛，出現驚厥抽搐、煩躁不安、呼吸喘急、咳嗽逆氣、大小便不通等緊急症狀，就應該立刻使用承氣湯或百祥丸來通利，這樣才有機會救活病人。如果猶豫不決，只用清涼的緩藥，必定會導致死亡。因此，對於病情的輕重緩急，絕對要仔細地研究和分析。