《古今醫統大全》~ 卷之八十八 (16)
卷之八十八 (16)
1. 小兒雜病歌
小兒雜病切須知,不問童兒與女兒。
多睡只因肝是本,心中積熱夜驚啼。
叫呼冷汗因蟲痛,寒熱其中積在脾。
臉赤口瘡心肺壅,虛風搐搦四肢垂。
冷滑傷脾或瀉痢,如膿如血下無時。
積多肚大多掀水,氣喘腮黃不問醫。
眼重吐涎頭擺急,莫教脈息慢微微。
甚笑愚人偏問鬼,不求良藥苦求師。
白話文:
小兒的各種疾病一定要知道,不論是男孩還是女孩都一樣。
常常嗜睡大多是因為肝臟出了問題,心中有積熱就會在晚上驚嚇啼哭。
如果又叫又哭還冒冷汗,通常是因為肚子裡有蟲在作痛,忽冷忽熱,多半是脾胃功能失調。
臉色發紅、口舌生瘡,是心肺有積熱阻塞,如果出現虛弱引起的抽搐,四肢就會無力下垂。
大便稀薄滑膩,表示脾胃受損,如果腹瀉不止,大便像膿或帶血,那更要留意。
積食嚴重就會肚子脹大,而且會聽到肚子裡有水聲,氣喘吁吁,臉色發黃,這種情況就不要再拖延不去看醫生了。
如果眼睛無神、吐口水,頭還一直搖晃,更要小心,千萬別讓脈搏變得微弱。
實在是可笑那些愚昧的人,生病了不去找醫生,反而去問鬼神,不去尋求良藥,卻去求神問卜。
2. 雜證病機訣
急驚風眼喜張,慢脾風眼喜閉。啼而不哭是煩,哭而不啼是燥。張口出舌是風,瞑目似睡不思乳食是虛。腹痛盈盈是氣壅,翻身伏臥是脾疾。換手長揮,聞言即哭是實。清涕流出肺經受寒,搖頭硬頸三焦壅熱。魚目定睛夜死,面青唇黑晝亡。
白話文:
急性驚風發作時,眼睛會睜得很大;慢性脾風發作時,眼睛則會閉起來。有聲音卻沒有眼淚是煩躁的表現,有眼淚卻沒有聲音是乾燥的表現。張開嘴巴伸出舌頭是風邪入侵的症狀,閉著眼睛像睡著一樣、不想喝奶是虛弱的表現。肚子疼痛而且脹滿是氣堵塞的緣故,翻身趴著睡是脾胃有問題。兩手不停揮舞,聽到聲音就哭是實證的表現。流出清鼻涕是肺經受寒,頭搖來搖去、脖子僵硬是三焦鬱熱。眼睛像死魚一樣不動是晚上死亡的徵兆,臉色發青、嘴唇發黑是白天死亡的徵兆。
3. 雜病不治歌
吐瀉生風眼上膜,風在眼中抓不著。
急驚過了喘無休,慢驚過了皮膚薄。
盤腸過了心中孤,嗽吐嘔逆心凹惡。
傷寒赤脈青相交,結熱面黑皮毛落。
痘子入腹眼不開,熱瀉出取口乾惡。
鎖口腰低唇黑青,積痢脾毒唇捲縮。
此病因驚無有積,豈有神仙留妙藥。
白話文:
嘔吐腹瀉若伴隨生風的症狀,眼睛就會長出翳膜,這種風邪在眼睛裡,想抓也抓不到。
急驚風發作過後,會喘息不停;慢驚風發作過後,皮膚會變得薄弱。
腸子脫垂(盤腸)若治好了,心中卻會感到孤單;咳嗽、吐痰、嘔吐、胸口會感到難受噁心。
傷寒如果出現紅色的血脈和青色的血脈交錯的情況,而且是結熱,就會臉色發黑、毛髮脫落。
痘疹如果進入腹部,眼睛就會睜不開;若是因為熱氣而腹瀉,就會覺得口乾想吐。
如果出現牙關緊閉、腰部彎曲、嘴唇發黑發青的狀況,或是有積痢,或是脾臟有毒,嘴唇就會捲曲起來。
這些疾病是因為受到驚嚇,而不是因為有積滯造成的,難道會有神仙留下什麼神奇的藥方嗎?
4. 小兒輕易服藥戒
羅謙甫案,一小兒五月間,因食冷粉,腹中作痛,遂於市藥鋪中贖得神芎丸服,臍腹漸加冷痛,時發時止,逾七八年不已。因思古人云:寒者熱之,治寒以熱,良醫不能廢其繩墨,而更其道也。據所傷之物,寒也,所攻之藥亦寒也。重寒傷胃,其為冷病可知矣。凡人之脾胃,喜溫而惡冷,況小兒血氣尚弱,不任其寒,故陽氣潛伏,寒毒留連,久而不除也。治病必先其本,當用和中養氣之藥,以救前失,服之月餘方愈。
嗚呼!康子具藥,孔子曰:未達,不敢嘗。此保生之重者也。奈何常拱默而令切脈,以謂能知病否。且脈者,人之血氣,附行經絡之間。熱勝則脈疾,寒勝則脈遲,實則有力,虛則無力。至於所傷何物,豈能別其形象乎?醫者不可不審其病源。且此子之父,不以病源告醫,而求藥於市肆,以致七年之病,皆昧此理也。
孫真人云:未診先問,最為有準。東坡云:只圖愈疾,不欲困醫。二公之言有功於世大矣。
白話文:
有一個小孩,五月的時候因為吃了冰涼的米粉,肚子開始疼痛,於是就在藥鋪買了神芎丸來吃,結果肚臍和腹部的疼痛反而越來越嚴重,時好時壞,這樣過了七八年都沒有好。
我因此想到古人說的:「寒症要用熱藥來治療,這是良醫不能違背的準則,也不應該改變的原則。」根據這個小孩所吃的東西判斷,是寒冷的食物造成的,而所吃的藥也是寒性的,兩重寒冷傷害了脾胃,導致寒症,這是可以理解的。人的脾胃喜歡溫暖,不喜歡寒冷,何況小孩的血氣還很虛弱,更無法承受寒冷,所以陽氣被抑制,寒毒停留在體內,久久不能去除。治療疾病一定要從根本原因著手,應該用調和脾胃、補養氣血的藥物,來彌補之前的錯誤,吃了個把月才痊癒。
唉!康子備好了藥,孔子說:「(藥性)我還不了解,不敢嚐。」這說明了保養生命的重要性。為什麼現在的人常常只是默默地伸出手讓醫生把脈,就以為這樣能知道病因呢?要知道脈搏是人體血氣在經絡間流動的體現,熱盛的時候脈搏跳動快,寒盛的時候脈搏跳動慢,實證的時候脈搏有力,虛證的時候脈搏無力。至於因為吃了什麼東西而生病,把脈怎麼可能分辨出來呢?醫生必須要仔細審查病因才行。而且這個小孩的父親,不把病因告訴醫生,反而去藥鋪買藥,導致七年的病都沒有治好,都是因為不了解這個道理啊!
孫思邈說:「在診斷之前先詢問病情,是最準確的。」蘇東坡說:「只希望病能治好,不要讓醫生感到困擾。」這兩位賢人的話對世人有很大的貢獻啊!