《古今醫統大全》~ 卷之八十八 (10)
卷之八十八 (10)
1. 面部雜病證
面目皆黃：是脾熱黃疸。《寶鑑》云：黃疸皆因胃熱。錢氏云：此證多於大病之後，若不因病而身微黃者，胃熱。面黃，肚大脾干。初生嬰兒身黃曰胎疸。
頭面青筋：此為欲發驚。因熱必作搐，因吐必肚痛。若頭面大小青筋如綠繩透起者，急治。不爾，便發搐，搐則進退難瘥。
非時弄色：面色不定謂之弄色，面色非時，變易不定者，是胎風，有驚，亦主客忤。面色或青或白或黑，不定者心腹冷痛。
白話文：
臉色和眼睛都發黃：這是脾臟有熱引起的黃疸。《寶鑑》說：黃疸都是因為胃有熱。錢乙說：這種情況多發生在大病之後，如果不是因為生病而只是身體微微發黃，那是胃有熱。臉色發黃，肚子大，脾臟乾枯。剛出生的嬰兒身體發黃叫做胎疸。
頭部和臉部出現青筋：這是要發驚嚇的徵兆。因為發熱必定會抽搐，因為嘔吐必定會肚子痛。如果頭部和臉部出現像綠繩子一樣明顯的粗大青筋，要趕快治療。不然的話，就會發作抽搐，一旦抽搐就難以痊癒。
臉色不正常變化：臉色變化不定叫做弄色，臉色不是固定不變，而是常常變化，這是胎風，受到驚嚇，也可能是沖犯到不好的東西。臉色時而發青、時而發白、時而發黑，不固定，那是心腹冷痛。
2. 面部察色應病歌
兩腮肝肺位，鼻準內斯脾。
正額為心主，頦間三腎隨。
有內斯形外，觀之識病機。
面赤唇青者，傷寒熱證推。
驚風青黑應，唇臉所由知。
面黃多積病，瘧疾亦何辭。
白多應是瀉，痢更蹙雙眉。
面青肝有病，春患最難醫。
舉金來剋木，余仿此推之。
頭者諸陽經絡所會，面者五臟氣血之榮，色者五臟精神之華，五臟虛敗，色必枯槁。五臟充實，色必光華。面色光澤者生，面色枯槁者死。經以望為先，故曰：能察色脈，可以萬全。
面青屬肝病，面赤屬心病，面黃屬脾病，面白屬肺病，面黑屬腎病。各位色見以生克論。
白話文：
臉頰兩側對應肝臟和肺臟，鼻頭內部對應脾臟。
額頭中央代表心臟，下巴周圍則關聯三焦和腎臟。
體內有病徵會顯現在外表，觀察這些就能了解疾病的發生機制。
臉色發紅、嘴唇發青，多半是傷寒的熱證。
驚風發作時臉色會呈現青黑色，這能從嘴唇和臉部的顏色判斷出來。
臉色發黃通常是因為體內有積滯的疾病，也可能是瘧疾的徵兆。
臉色蒼白多半是腹瀉的徵兆，拉痢疾的人更會皺起眉頭。
臉色發青表示肝臟有病，這種情況在春天最難治療。
如同金剋木的道理，其他情況也可以依此類推。
頭部是所有陽經匯集之處，臉部是五臟氣血榮養之所在，臉色是五臟精氣神的表現。五臟虛弱衰敗，臉色一定枯槁；五臟充實，臉色必定光澤。臉色有光澤代表身體健康，臉色枯槁代表身體衰敗。診斷疾病時以望診為先，所以說：「能觀察臉色和脈象，就能夠萬無一失。」
臉色發青代表肝臟有病，臉色發紅代表心臟有病，臉色發黃代表脾臟有病，臉色蒼白代表肺臟有病，臉色發黑代表腎臟有病。各種臉色的顯現可以用五行生剋的理論來分析。
3. 虎口三關脈訣
虎口者，叉手處是也。三關者，第二指之三節是也。除大拇指，第二指名食指，第一節為初關，又名風關。第二節為中關，又名氣關。第三節為末關，又名命關。男以左手，女以右手，側看之。驚風初得，紋出虎口，或在初關，多是紅色。傳至中關也，赤而紫。若病又傳過，其色紫青，病勢深重。
其色青黑而紋亂者，病深。若見純黑者，危。大抵紅者，風熱輕。赤者，風熱甚。紫者，熱驚。青春，積驚。青赤相半，驚積風熱，主急驚風。青而紫淡，伸縮來去，主慢驚風。紫紋青紋或黑紋隱隱相雜，似出不出，主有慢脾風。凡手紋在初關者易治，過中關者難治，透未關者不治，三關直透大抵不治。
然脈絞彎曲入里者，病雖重而證順，猶可用力。若紋勢如弓，反出外，駸駸靠於指甲者，斷不能生。三關紋如流珠，三五點相連，或形於面，或形於身，此危惡之甚者。
白話文：
虎口，指的是大拇指和食指交會的地方。所謂「三關」，指的是食指的三個指節。食指的第一個指節稱為「初關」，也叫做「風關」；第二個指節稱為「中關」，也叫做「氣關」；第三個指節稱為「末關」，也叫做「命關」。觀察時，男生看左手，女生看右手，手掌稍微側放。
小兒剛發生驚風時，紋路會出現在虎口處，或者在初關的位置，大多是紅色的。如果病況傳到中關，顏色會變成紅色帶紫色。如果病情繼續惡化，顏色會變成紫青色，表示病情相當嚴重。
如果顏色變成青黑色，而且紋路紊亂，表示病情很深。如果看到純黑色的紋路，就表示情況危急。一般來說，紅色代表風熱的病情比較輕微；赤色代表風熱的病情比較嚴重；紫色代表熱引起的驚嚇；青色代表驚嚇積滯；青色和紅色參半，表示驚嚇積滯又夾雜風熱，通常是急性驚風。青色帶點淡紫色，而且紋路會時而出現時而消失，表示是慢性驚風。紫色紋路、青色紋路或黑色紋路隱隱約約混雜出現，看似有又好像沒有，表示可能有慢性脾風。凡是手紋出現在初關的比較容易治療；如果超過中關就比較難治療；如果紋路一直延伸到末關，通常就無法治癒，三關都被紋路貫穿，通常也無法治癒。
但是，如果脈紋彎彎曲曲進入到手掌內側，雖然病情嚴重，但病情發展順利，還可以努力治療。如果紋路形狀像弓箭，反而向外延伸，慢慢靠近指甲，就表示無法存活。三關的紋路如果像一顆顆滾動的珠子，三五個點連在一起，或者也出現在臉上或身上，這是非常危險的情況。