徐春甫

《古今醫統大全》~ 卷之六十一 (9)

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卷之六十一 (9)

1. 七十二證候

黑風內障(二十)

此證頭旋腦痛,眼澀生花,往來黑暈,乃是肝臟虛勞,致使失明,瞳人漸小,宜補肝丸。

黃風內障(二十一)

此證多因胃火太盛,上衝頭目。初病痛澀,久則昏花,如霧漫天,紅焰黃黃,漸致失明,宜瀉胃散、決明散。

胎患內障(二十二)

此證因母懷孕之時,太過酸甘,酒色不禁,移毒於胎,致生目疾,或赤或爛,或膜或翳,宜服清涼散。

傷寒熱後昏內障(二十三)

此因熱病愈後,臟氣未痊,餘熱未盡,或多食毒味,致令眼前黑暗,瞳人開大,視物不明,宜服熊膽丸。

肝經積熱內障(二十四)

此因肝經熱甚,毒氣入腦,下注於目,赤澀生翳,或聚或散,初輕而漸重,宜服酒調散、瀉肝散。

混精內障(二十五)

此證初起不痛不癢,漸覺昏朦,亦因勞神太過,熱熾生風,肝邪為翳,而成內障,久則失明,宜養血瀉肝散。

胬肉攀睛(二十六)

此因心肺二經火邪沖目,至有內眥肉息,漸起攀睛,久而不退,必定失明。宜服洗心瀉肺湯,外點老膜散,及用手法去之。

瞼生風粟(二十七)

此因脾胃積熱,肝木生風,致使兩瞼內生風粟,如粟子磨搽目珠,痛成翳障,久久漸昏,流浪不止。宜先以燈草去粟,去血後服清脾退熱除風之藥。

黑翳如珠(二十八)

此因肝經積熱,勞作腎虛,致使冷痛出淚,烏睛上邊黑翳凸起如珠,宜服除風湯,後服補腎丸。

花翳白陷(二十九)

此證初患頭痛腫澀,淚出難開,眼中白翳如碎米,或如魚鱗陷凹。為肝風太盛,血氣俱虛。宜用疏風活血,外點熊膽膏。

冰霞深翳(三十)

此因肺熱肝風,致令黑睛生白翳,如冰霞之象。不宜鉤割,宜服茺蔚子散。

膜入水輪(三十一)

此證虛勞之過,肝臟風熱,年久烏睛變為白翳,漸入水輪。若有血根血筋者難治。宜服活血湯、鎮心丸。

釘翳外障(三十二)

此因心火肝風上炎入目,致使赤腫有淚,怕日羞明,疼痛太甚,生翳如釘,高突如粟。宜服除熱瀉心湯後服定志丸。

玉翳浮睛(三十三)

此因熱鬱不退,使生白膜,如玉凝睛。或痛或腫,久則滿睛失明,宜服退翳湯。

逆順生翳(三十四)

此因五臟虛勞,風熱壅蔽,時常赤腫,致漸生翳。或從上生,或從下生,上下交貫,甚則厚如駑肉,侵及瞳人,白睛紅者,先服知母飲,後服補虛人參丸。

雞冠蜆肉(三十五)

此因脾胃積熱,毒氣入腦而流於目,以致目生肉翳,如雞冠蜆肉之狀,鉤割可去,宜服茺蔚子丸、搜風湯。

兩瞼黏濃(三十六)

此因脾胃熱毒壅於目,致使兩瞼澀赤,多眵如膿,或眼皮翻出,眥角不開。宜服涼血活血湯,外用消風湯洗。

白話文:

黑風內障

這種情況會頭暈腦痛,眼睛乾澀、看到光影閃爍,時常感到眼前發黑。這是因為肝臟虛弱勞損,導致失明,瞳孔會逐漸縮小。適合服用補肝丸。

黃風內障

這種情況多半是因為胃火太旺,火氣向上衝到頭部和眼睛。剛開始會感到眼睛疼痛乾澀,久了就會視線模糊,像有霧遮蔽天空,眼前出現紅黃色的光影,慢慢導致失明。適合服用瀉胃散、決明散。

胎患內障

這種情況是因為母親懷孕時,吃了太多酸甜的食物,又不忌酒色,導致毒素傳給胎兒,使胎兒出生後眼睛有疾病,可能發紅、潰爛,或者長出薄膜或翳障。適合服用清涼散。

傷寒熱後昏內障

這種情況是因為發燒後,身體的臟器還沒有完全康復,體內還有餘熱,或者吃了太多有毒的食物,導致眼前一片黑暗,瞳孔放大,看不清楚東西。適合服用熊膽丸。

肝經積熱內障

這種情況是因為肝經火氣太旺盛,毒氣進入大腦,然後向下跑到眼睛,導致眼睛紅澀,長出翳障,有時聚集有時散開,剛開始比較輕微,慢慢越來越嚴重。適合服用酒調散、瀉肝散。

混精內障

這種情況剛開始不會感到疼痛或發癢,慢慢覺得視線模糊,也是因為過度勞累,火氣旺盛產生風邪,肝邪導致翳障,形成內障,時間久了就會失明。適合服用養血瀉肝散。

胬肉攀睛

這種情況是因為心肺二經的火邪向上衝到眼睛,導致內眼角長出贅肉,慢慢地向黑眼珠蔓延,時間久了不消退,一定會失明。適合服用洗心瀉肺湯,外用老膜散,也可以用手術去除。

瞼生風粟

這種情況是因為脾胃積熱,肝木產生風邪,導致眼皮內側長出像小米粒一樣的風粟,摩擦眼珠,疼痛並形成翳障,時間久了視線會逐漸模糊,流眼淚不止。應該先用燈草去除風粟,放血後服用清脾退熱除風的藥。

黑翳如珠

這種情況是因為肝經積熱,過度勞累導致腎虛,引起眼睛冷痛流淚,黑眼珠上凸起像珠子一樣的黑色翳障。適合服用除風湯,之後再服用補腎丸。

花翳白陷

這種情況剛開始會頭痛腫脹,眼睛乾澀,流淚難以睜開,眼睛裡的白翳像碎米粒,或者像魚鱗一樣凹陷。這是因為肝風太盛,氣血虛弱。適合用疏風活血的藥,外用熊膽膏。

冰霞深翳

這種情況是因為肺熱肝風,導致黑眼珠長出像冰霞一樣的白色翳障。不適合用手術去除,適合服用茺蔚子散。

膜入水輪

這種情況是因為過度虛勞,肝臟有風熱,時間久了黑眼珠變成白色的翳障,逐漸進入瞳孔。如果有血根血筋就很難治療。適合服用活血湯、鎮心丸。

釘翳外障

這種情況是因為心火肝風向上燃燒進入眼睛,導致眼睛紅腫流淚,怕光,疼痛非常厲害,長出的翳障像釘子一樣,高出眼球像小米粒。適合服用除熱瀉心湯,之後再服用定志丸。

玉翳浮睛

這種情況是因為熱氣鬱積不消退,導致長出像凝結的玉一樣的白色薄膜。有時會疼痛或腫脹,時間久了會佈滿整個眼球導致失明。適合服用退翳湯。

逆順生翳

這種情況是因為五臟虛弱勞損,風熱阻滯,眼睛時常紅腫,慢慢長出翳障。可能從上面長出來,也可能從下面長出來,上下交錯,嚴重時像駑肉一樣厚,侵犯到瞳孔,白眼球發紅。先服用知母飲,之後再服用補虛人參丸。

雞冠蜆肉

這種情況是因為脾胃積熱,毒氣進入大腦流到眼睛,導致眼睛長出像雞冠或蜆肉一樣的肉翳,可以用手術去除,適合服用茺蔚子丸、搜風湯。

兩瞼黏濃

這種情況是因為脾胃的熱毒阻滯在眼睛,導致眼皮乾澀發紅,有很多像膿一樣的分泌物,有時眼皮會翻出來,眼角張不開。適合服用涼血活血湯,外用消風湯清洗。