高世栻

《醫學真傳》~ 六淫外感

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六淫外感

1. 六淫外感

六淫外感之說,世多不得其解,謂人外感天之六淫則為病,而孰知其非也。蓋厥陰、少陰、太陰、少陽、陽明、太陽曰六氣,風、熱、濕、火、燥、寒曰六淫。天有之,人亦有之。故居其內以通臟腑者,六氣也;居其外以通於天者,六淫也。

白話文:

關於「六淫外感」的說法,很多人誤解了其中的含義。他們認為,人體受到外界風寒暑濕燥火的侵襲就會生病。其實不然。所謂「六氣」,指的是厥陰、少陰、太陰、少陽、陽明、太陽六個臟腑;而「六淫」,指的是風、熱、濕、火、燥、寒六種外界的致病因素。天有六淫,人體內也有與之相對應的六氣。因此,在人體內,與臟腑溝通聯系的稱為「六氣」;與外界環境相通應的稱為「六淫」。

天之六淫,與人之六淫,無時不感,詎必病也?《天元紀大論》云:厥陰之上,風氣主之:少陰之上,熱氣主之;太陰之上,濕氣主之;少陽之上,相火主之;陽明之上,燥氣主之;太陽之上,寒氣主之。所謂本也,是謂六元。由此例之,則三陰三陽之六氣,在下為標,下即內也;而風、熱、濕、火、燥、寒之六淫,在上為本,上即外也。六淫在上而在外,故曰外感,感猶通也。

白話文:

人體六淫之氣和自然界的六淫之氣,時刻都在影響人體,難道一定會生病嗎?《天元紀大論》說:厥陰之上,主風氣;少陰之上,主熱氣;太陰之上,主濕氣;少陽之上,主相火;陽明之上,主燥氣;太陽之上,主寒氣。這就叫做根本,是為六元。以此為例,三陰三陽之六氣,在下為標,下即內;而風、熱、濕、火、燥、寒之六淫,在上為本,上即外。六淫在上在外,故曰外感,感猶通也。

故外感之說,其義有二:一言六淫外通於天;一言六淫主外通於六氣。義雖有二,總謂六淫在人而不在天,凡有所病,皆本人身之六淫,而非天之六淫也。且獨不觀卒病論乎!發熱,汗出,惡風,脈緩者,名為中風。是中風之名,從人身而定也。或已發熱,或未發熱,必惡寒、體痛、嘔逆,脈陰陽俱緊者,名為傷寒。

白話文:

因此關於外感的說法,有兩層意思:一種說法是六淫從外部進入身體,與人體相通;另一種說法是六淫主要從外部與六氣相通,進而影響人體。雖然說法有兩種,但總的來說,六淫存在於人體內部,而非存在於外部環境中。凡是有病,都是人體本身的六淫所致,而不是外部環境中的六淫。況且,難道你不察看中醫經典《傷寒論》的記載嗎?書中記載,發燒、出汗、怕風、脈搏緩慢的,稱為中風。可見中風的定義是根據人體情況來確定的。還有些病人,不一定發燒,但一定怕冷、全身疼痛、噁心嘔吐,脈搏陰陽兩部都緊,稱為傷寒。

是傷寒之名,從人身而定也,非外至也,若果外至,胡不曰六淫外中,六淫外傷,而必曰外感也?世多不知此義,一遇病,輒云外感,豈無病時遂不感耶?甚矣!其聵聵也。

白話文:

「傷寒」這個病名,是根據人體自身狀況而定的,並不是外來的。如果真的是外來的,怎麼不說「六淫外中」、「六淫外傷」,而一定要說是「外感」呢?世間很多人不知道這個道理,一遇到病,就說成「外感」。難道在沒有生病的時候,就不受外邪侵襲嗎?真是太糊塗了!