《馮氏錦囊秘錄》~ 雜症痘疹藥性主治合參卷三十八 (19)
雜症痘疹藥性主治合參卷三十八 (19)
1. 牛蒡子
至秋而成，得天地清涼之氣，故味辛苦平無毒。辛能散結，苦能泄熱，入手太陰。足陽明經，乃散風清熱，解毒清利咽喉之聖藥。痧症始末之必需，血熱痘疹之要品。但性冷而滑利，氣虛泄瀉者，切忌勿服。臨用炒燥研碎，則不出氣，若牙痛用牛蒡子，生研碎綿裹，噙患處，嗽去苦水即愈。
牛蒡子，主潤肺散氣，牙齒蝕痛，面目浮腫，退風熱咽痛，及風濕癮疹，毒成瘡瘍，辛能散結，苦能瀉熱，為痘疹利咽喉，解陽明，消癰腫，散風除熱，清裡解毒之要藥。
主治（痘疹合參），潤肺金而退風熱，利咽膈而散諸腫，治喉痛散結氣，發痘涼血，助藥行漿，解陽明熱毒。凡痘紅紫熱盛便閉者最宜。但通肌滑竅，多服則內動中氣，外致表虛。如病後氣血虛弱，用之反致耗散真元。若出不快而泄瀉者，尤忌之。癰疽已潰者勿服。
白話文：
[牛蒡子]
到了秋季成熟，吸收了天地間的清涼之氣，所以其味道有點苦辛且性平，無毒性。辛味可以散開結節，苦味能幫助排除熱氣，主要影響手太陰肺經和足陽明胃經，是用於散風、清熱、解毒及清理咽喉的極佳藥材。對於痧症從頭到尾的治療都是必要的，也是處理血熱導致的痘疹的重要成分。但是因為它的性質偏冷且有滑利作用，氣虛或有腹瀉問題的人，千萬不要服用。使用時應先炒乾再磨碎，這樣就不會釋放出過多的寒氣，如果牙齒疼痛，可用未加工的牛蒡子研磨後，包裹在紗布中含在痛處，吐出苦水後就能緩解。
牛蒡子主要功能在於潤肺和散氣，適用於牙齒疼痛、面部浮腫、退風熱引起的咽痛，以及風濕導致的皮膚疹子，一旦形成瘡瘍，也有解毒的效果，是痘疹、利咽喉、解陽明熱毒、消除腫塊、散風熱、清裡解毒的重要藥物。
主要治療痘疹，它能潤肺、退風熱、利咽膈、散諸腫，治療喉嚨痛、散開結氣，痘疹發作時能涼血、幫助藥效擴散，解陽明熱毒。對於痘疹紅紫、熱度高、便祕的人來說非常適合。但因為它能通肌膚和滑竅，大量服用可能內傷中氣，外致表虛。如果病後身體氣血虛弱，使用反而會消耗體內真元。若是痘疹發作不順暢且有腹瀉的，更應該避免。已經潰爛的瘡疽也請勿服用。
2. 前胡
得土金之氣，感秋冬之令，故味苦、辛、平，微寒，無毒。入手太陰、少陽。苦寒能降，辛平能散，所以為下氣除痰，去結散邪之藥。
前胡，善消痰壅，哮喘咳嗽，胸脅痞滿，心腹結氣，傷寒寒熱，風寒頭痛，去風痰，除實熱。
主治（痘疹合參），風初熱疑似未明，風寒咳嗽痰涎者可用。
按：前胡，辛以暢肺，解風寒，甘以悅脾理胸腹，苦泄厥陰之熱，寒散太陽之邪，性陰主降，與柴胡上升者不同，長於下氣，氣下則火降，痰亦降矣。若不因外感之痰，及陰虛火動者，並氣不歸元，胸脅逆滿者，切戒勿入。
白話文：
[前胡]
前胡吸收了大地和金屬的氣息，受秋冬兩季的影響，因此它的味道是苦、辛且性質平和，微帶寒意，且無毒性。它主要作用於手太陰肺經和手少陽三焦經。因為其苦寒性質能下降，辛平特性能散發，所以它是一種能降氣化痰，去除結聚，散去邪氣的藥物。
前胡擅長消除痰多的情況，對於哮喘、咳嗽、胸部和側腹部脹滿、心腹有結聚氣血、感冒引起的寒熱交錯、風寒頭痛、祛除風痰，以及清除實熱都有很好的效果。
主要治療(需結合痘疹來參考)，在風熱初期，病症還不明顯時，或是有風寒咳嗽且多痰的情況下，都可以使用。
進一步說明：前胡的辛味可以疏通肺部，解除風寒，其甘味能調理脾胃，理順胸腹。苦味能清除肝經的熱氣，寒性則能散去太陽經的邪氣。其本性屬於陰性，主降，這和柴胡的上昇性質不同。前胡特別擅長降氣，氣下降，火也會降，痰也會隨之下降。然而，如果不是因外感引致的痰，以及陰虛火旺的情況，或是氣不歸位，胸脅逆滿的情況，則應嚴格避免使用。
3. 白附子
感陽氣而生，故味辛微其氣大溫，有小毒。性燥而升，風藥中之陽草也。東垣謂其純陽，引藥勢上行，能去面上百病，為去瘕疵，擦汗斑，豁風痰，逐寒邪，燥濕散結，中風痰厥，小兒急驚之要藥也。但性溫燥，凡陰虛類中風症，小兒脾虛慢驚，並宜切忌。
白附子，諸風冷氣，中風失音，血痹冷痛，消痰祛濕，且引藥勢上行，祛面上百病。若大人陰虛類中，小兒脾虛慢驚，慎勿誤用。
主治（痘疹合參），治痘風熱不退，及四肢頭面不起，用以散風利熱解毒。
白話文：
[白附子]
白附子受到陽氣影響而生長，因此它的味道辛辣，氣溫略高，含有輕微的毒性。它性質燥熱且能上升，是風藥中的陽性草本植物。李東垣稱其為純陽之物，能帶動藥效上行，能去除臉部各種疾病，適用於去除皮膚瑕疵，消除汗斑，開闊風痰，驅除寒邪，乾燥濕氣，分散結塊，是治療中風痰厥，小兒急驚的重要藥物。但因為其性質溫燥，對於陰虛類似中風的病症，或是小兒脾虛引起的慢驚，都應嚴格避免使用。
白附子，對各種風寒氣血、中風導致的聲音嘶啞，血脈不通的冷痛，消除痰液，祛除濕氣，並且能提升藥力，去除臉上的各種問題。如果成人有陰虛類似中風的情況，或是小兒脾虛引起慢驚，都要小心不要誤用。
主要治療（可參考痘疹合併情況），可以治療痘疹伴隨的風熱不退，以及四肢和臉部的痘痘不消，用來散發風熱，有利於熱毒的解離。
4. 萆薢
得火土之氣，兼稟天之陽氣，故味苦甘平無毒。入足陽明、少陰、厥陰。為祛風除濕補下之要藥。
萆薢，忌同牛肉。白者為佳。治風寒濕痹，腰背冷痛，筋骨掣痛，補水臟，益精縮小便，明目逐關節，久結老血，掃肌膚，延生惡瘡，恚怒傷中，老人五緩。其功專於濕而劣於去熱，即可去膀胱縮水，又能止失尿便頻。凡楊黴痔瘻惡瘡，病久火衰氣耗，濕鬱者，用萆薢三兩，角刺牽牛各一錢，水六碗，煎耗一半，溫三服，不數劑多瘥。初服未效者，以火尚盛也。
主治（痘疹合參），治痘水泡太盛，不能幹靨者，用以滲收濕氣。
按：萆薢主用，皆祛風濕，補下元。凡小便頻，莖內痛，必大腑熱閉，水液只就小腸，大腑愈加燥竭，因強忍房事，有瘀腐壅於下焦故痛。此與淋症不同，宜鹽炒萆薢一兩，煎服，以蔥湯洗穀道，即愈。腎受土邪則水衰，肝挾相火來復，母仇而凌土，得萆薢以滲濕，則土安其位，水不受侮也。如陰虛火熾，及無濕而腎虛，腰痛者勿服。
白話文：
[萆薢]
這藥物蘊含火土之氣，同時承襲了自然界的陽氣，因此其味道苦中帶甘，性質平和且無毒性。它主要作用於足部的陽明、少陰、厥陰經脈，是驅風除濕，滋補下身的重要藥材。
使用時應注意，萆薢不宜與牛肉一同食用，以白色為最佳選擇。它能治療風寒濕邪引起的關節僵硬疼痛，以及腰背的冷痛，並能舒緩筋骨的痛楚，補充水份，增進精氣，控制小便頻率，明目，改善關節問題，長期積累的老血，淨化肌膚，預防惡性潰瘍，以及由憤怒引發的內傷，還有老年人的五緩症狀。它的主要功效在於排除濕氣，但在降熱方面效果較弱，可以幫助排出膀胱中的水分，同時也能止住尿失禁和頻繁的小便。對於楊梅、痔瘻等嚴重潰瘍，若病情久遠，身體的元氣已衰弱，濕氣凝滯，可服用三兩的萆薢，搭配一錢的角刺和牽牛，用水六碗煮至剩一半，溫熱分三次服用，通常不用幾次就會見效。如果初次服用沒有明顯效果，可能是體內的火氣還太旺盛。
在治療痘疹方面，若皮膚上長出的水泡過多，無法乾燥結痂，可以使用萆薢來吸收過剩的濕氣。
根據研究，萆薢的主要用途是去除風濕，滋補下身。對於小便頻繁，排尿時感到疼痛的情況，通常是因為大腸熱度封閉，使得水分只能流向小腸，導致大腸更為乾燥，加上過度的性生活，使得下腹部淤積腐敗物，因此產生疼痛。這種情況與淋病不同，應該服用鹽炒的萆薢一兩，並用蔥湯清洗肛門，通常就能痊癒。當腎臟受到土邪侵襲，水份就會減少，肝臟的相火會趁機反撲，母親對孩子怨恨，而欺壓到脾胃，但藉由萆薢的利濕功能，可以讓脾胃得到安定，水份也就不再被侵害。然而，若是陰虛火旺，或者腎虛導致的腰痛，就不適合服用。