《醫學摘粹》~ 雜證要法 (26)
雜證要法 (26)
1. 舌病
舌者心之官也。心竅於舌，心屬火而性升，其火之不升者，金水有以斂之也。若胃逆而金水不斂，火遂其炎上之性而病見於舌，其疼痛熱腫於是作焉，且火鬱則苔生，舌苔者，心液之瘀結也。鬱於土則苔黃，鬱於金則苔白，鬱於水則苔黑，但黃白黑而滑潤者，皆火衰而寒凝也。
黃白黑而焦澀者，皆火盛而燥結也。舌雖通於心，若舌卷不能言，又由於肝鬱而筋脈不舒也。若舌萎而言遲，又由於脾絕而舌脈不榮也。若口燥舌乾而渴，又由於腎脈不貫於舌本也。蓋舌之疼痛熱腫，專責君火之升炎。若滑澀、燥濕、攣縮、弛長諸變，當於各經求之也。如舌瘡疼痛熱腫者，以芩連芍藥湯主之。
如肝燥舌卷者，以桂枝地黃湯主之。
芩連芍藥湯
黃芩（三錢），黃連（一錢），甘草（二錢），貝母（二錢去心），丹皮（三錢），芍藥（三錢），水煎大半杯，熱服。
桂枝地黃湯
桂枝（三錢），芍藥（三錢），生地（三錢），阿膠（三錢），當歸（三錢），甘草（二錢），水煎大半杯，溫服。若中風舌強語拙，或雜證舌萎言遲，皆脾腎濕寒，不宜清涼滋潤，勿服此方。
白話文：
[舌病]
舌是心臟功能的表現。心臟透過舌來展現其狀況，心臟屬火，性質上會向上發展，但這種火氣不上昇是由肺和腎的功能來抑制的。如果胃部運作反常，肺和腎無法控制，火氣就會順著它向上燃燒的本性，使舌頭出現病症，因此產生疼痛、熱感、腫脹，且火氣鬱積時會形成舌苔，舌苔是心臟液體的凝結物。鬱積在脾臟時舌苔會呈現黃色，鬱積在肺部時舌苔會呈現白色，鬱積在腎臟時舌苔會呈現黑色。但如果舌苔黃、白、黑卻滑潤，表示火氣衰弱且寒氣凝聚。
舌苔黃、白、黑且乾澀，表示火氣旺盛且乾燥凝結。雖然舌頭與心臟相通，但若是舌頭蜷曲無法說話，可能是肝氣鬱結，導致筋脈無法舒展。若是舌頭萎縮且說話緩慢，可能是脾臟功能失調，舌脈無法得到充足的養分。若是口乾舌燥並感到口渴，可能是腎臟的血液無法順利流到舌根。總的來說，舌頭的疼痛、熱感、腫脹，主要由心臟的火氣過旺引起。但舌頭的其他變化，如滑澀、乾燥、收縮、伸長等，應從各個經絡去找原因。像是舌頭潰瘍、疼痛、熱感、腫脹，可以用芩連芍藥湯來治療。
若是肝臟乾燥、舌頭蜷曲，可用桂枝地黃湯來治療。
【芩連芍藥湯】
黃芩（9克）、黃連（3克）、甘草（6克）、貝母（6克去心）、牡丹皮（9克）、芍藥（9克），用水煎至大約一杯半的量，趁熱服用。
【桂枝地黃湯】
桂枝（9克）、芍藥（9克）、生地（9克）、阿膠（9克）、當歸（9克）、甘草（6克），用水煎至大約一杯半的量，溫服。若是中風後舌頭僵硬、說話不清，或是綜合症狀下舌頭萎縮、說話緩慢，這多是脾腎濕寒的問題，不適合用清涼滋潤的藥物，不要服用此方。