《醫學摘粹》~ 附錄 (2)
附錄 (2)
1. 氣血原本
肝藏血，肺藏氣，而氣原於胃，血本於脾。蓋脾土左旋，生髮之令暢，故溫暖而生乙木。胃土右轉，收斂之政行，故清涼而化辛金。午半陰生，陰生則降，三陰右降，則為肺金，肺金即心火之清降者也。故肺氣清涼，而性收斂，子半陽生，陽生則升三陽，左升則為肝木，肝木即腎水之溫升者也。故肝血溫暖，而性生髮，腎水溫升而化木者，緣己土之左旋也。
是以脾為生血之本，心火清降而化金者，緣戊土之右轉也。是以胃為化氣之原，氣統於肺。凡臟腑經絡之氣，皆肺金之所宣布也。其在臟腑，則曰氣，而在經絡則為衛；血統於肝，凡臟腑經絡之血，皆肝血之所流注也。其在臟腑則曰血，而在經絡則為營，營衛者，經絡之血氣也。
白話文：
肝臟儲存血液，肺臟儲存氣息，而氣息的源頭來自胃部，血液的根本則是脾臟。因為脾臟像土質左旋，生長發育的命令得以順暢，所以溫暖並生成類似乙木的特性。胃部像土質右轉，收斂的政策得以執行，因此清涼並轉化成類似辛金的特性。在午時陰氣開始生長，陰氣生長就會下降，三陰向右下降，就成為肺金，肺金就是心火清涼下降的部分。所以肺臟的氣息清涼，且性質收斂，子時陽氣開始生長，陽氣生長就會上升，三陽向左上升，就成為肝木，肝木就是腎水溫暖上升的部分。所以肝臟的血液溫暖，且有生長發育的特性，腎水溫暖上升並轉化成木的特性，這是因為己土左旋的緣故。
因此脾臟是生成血液的根本，心火清涼下降並轉化成金的特性，這是因為戊土右轉的緣故。所以胃部是轉化氣息的源頭，氣息由肺臟統管。所有臟腑及經絡中的氣息，都是由肺金宣佈的。如果在臟腑中，我們稱之為氣息，但在經絡中則稱為衛氣；血液由肝臟統管，所有臟腑及經絡中的血液，都是肝臟血液流動的結果。如果在臟腑中，我們稱之為血液，但在經絡中則稱為營血，營血和衛氣，就是經絡中的血液和氣息。
2. 精神化生
肝血溫升，升而不已，溫化為熱，則生心火。肺氣清降，降而不已，清化為寒，則生腎水。水之寒者，六腑之悉凝也。陰極則陽生，故純陰之中，又含陽氣。火之熱者，六腑之盡發也，陽極則陰生，故純陽之中，又胎陰氣，陰中有陽，則水溫而精盈。陽中有陰，則氣清而神旺。
神發於心，方其在肝，神未旺也，而已現其陽魂。精藏於腎，方其在肺，精未盈也，而先結其陰魄。素問：隨神往來者，謂之魂。並精出入者，謂之魄。蓋陽氣方升，未能化神，先化其魂。陽氣全升，則魂變而為神。魂者神之初氣，故隨神往來。陰氣方降，未能生精，先生其魄。
陰氣全降，則魄變而為精，魄者，精之始基，故並精而出入也。
白話文：
[精神化生]
當肝臟中的血液溫度上升，若持續升高不停，溫暖轉化成熱力，就會產生心臟的火氣。相反的，肺部的氣息本是清冷下降，若過度下降，清冷就會轉化為寒冷，進而產生腎臟的水氣。水氣過冷時，全身的器官功能都會凝滯。然而，當陰氣達到極限，陽氣就會產生，因此，在純粹的陰氣中，實際上還包含著陽氣。同樣的，當火氣過熱時，所有器官的功能都可能亢奮，但當陽氣達到頂點，陰氣就會再生，所以，在純粹的陽氣中，也會孕育出陰氣。陰中有陽，使得水氣溫和，精力充沛；陽中有陰，使得氣息清新，精神旺盛。
精神源自心臟，當它在肝臟時，精神尚未旺盛，但已顯露出陽性的魂魄。精氣藏於腎臟，當它在肺部時，精氣尚未滿盈，但已先凝聚了陰性的魄力。《黃帝內經》提到，跟隨精神活動的，稱為魂魄；與精氣一同出入的，稱為魄力。因為陽氣剛開始上升，尚未能轉化為精神，先轉化為魂魄。當陽氣完全上升，魂魄就會變化為精神。魂魄是精神的初步氣息，因此會隨著精神活動。而陰氣剛開始下降，尚無法生成精氣，先生成魄力。
當陰氣完全下降，魄力就會變化為精氣，魄力是精氣的初步基礎，因此會與精氣一同出入。
3. 形體結聚
肝主筋，其榮爪。心主脈，其榮色。脾主肉，其榮唇。肺主皮，其榮毛。腎主骨，其榮發。凡人之身，骨以立其體干，筋以束其關節，脈以通其榮衛，肉以培其部分，皮以固其肌膚。皮毛者，肺金之所生也。肺氣盛，則皮毛緻密而潤澤。肌肉者，脾土之所生也。脾氣盛，則肌肉豐滿而充實。
脈絡者，心火之所生也。心氣盛，則脈絡疏通而條達。筋膜者，肝木之所生也。肝氣盛，則筋膜滋榮而和暢。髓骨者，腎水之所生也。腎氣盛，則髓骨堅凝而輕利。五氣皆備，形成而體具矣。
白話文：
在人體中，肝臟主管筋絡，其健康狀況可從指甲看出。心臟主管血液脈絡，其健康狀況可從面色看出。脾臟主管肌肉，其健康狀況可從嘴脣看出。肺臟主管皮膚，其健康狀況可從毛髮看出。腎臟主管骨骼，其健康狀況可從頭髮看出。
人體的構造，骨骼支撐著身體的架構，筋絡束縛著關節，脈絡確保血液流通和營養運輸，肌肉填充身體各部位，皮膚保護著肌肉。皮膚和毛髮是肺臟所衍生的。如果肺氣旺盛，那麼皮膚和毛髮就會緻密且有光澤。肌肉是由脾臟所衍生的。如果脾氣旺盛，那麼肌肉就會豐滿且充實。
脈絡是由心臟所衍生的。如果心氣旺盛，那麼脈絡就會通暢且有序。筋膜是由肝臟所衍生的。如果肝氣旺盛，那麼筋膜就會得到充足的滋養且運行順暢。骨髓和骨骼是由腎臟所衍生的。如果腎氣旺盛，那麼骨髓和骨骼就會堅固且活動自如。當這五種氣都充足時，人體的形態和結構就完整了。