《本草思辨錄》~ 卷二 (24)
卷二 (24)
1. 韭(根葉同用)、韭子
素問:食氣入胃,濁氣歸心。韭味辛臭濁,故歸心尤易。以其歸心,故素問謂心病宜食韭葉。然必心為陰壅,陽不能達,借韭以達之,非可療一切心病也。
胃脘有瘀血作痛者,飲韭汁極效。蓋韭以入胃之濁氣歸心,即以留胃之濁質治胃,推此以治胸痹、吐衄、膈噎諸證,亦即下氣散瘀之功。
別錄韭子主夢中泄精溺白。鄒氏以素問陰藏精而起亟,陽衛外而為固釋之,極是。蓋陽不維陰則陰不起亟而藏精,陰不維陽則陽不為固而衛外。夢中泄精者,陽不維陰也。溺白者,陰不維陽也。韭豐本而子又入腎,甘溫足以起亟,酸溫足以為固。兼斯二長,所以為夢中泄精與溺白之妙品。
此但陰陽兩不相維,若虛甚而患是證,則韭子無能為役,或當更加以溫固之劑矣。
白話文:
《黃帝內經》說:「食物的精氣進入胃,濁氣會歸於心。」韭菜的味道辛辣、氣味濃濁,所以特別容易歸心。正因為它能歸心,所以《黃帝內經》才說心臟疾病適合吃韭菜葉。但是,必須是心臟的陰氣鬱積,陽氣無法通達時,才能借助韭菜來疏通,並不是所有心臟疾病都能用韭菜治療。
胃部有瘀血造成疼痛時,喝韭菜汁非常有效。因為韭菜讓進入胃的濁氣歸於心,同時也用留在胃的濁質來治療胃病,將這個道理推廣開來,也可以治療胸悶、吐血、鼻血、食道阻塞等疾病,這都是因為它有降氣散瘀的功效。
《名醫別錄》記載韭菜籽可以治療夢中遺精和小便混濁。鄒氏用《黃帝內經》所說「陰氣收藏精華而能勃起,陽氣衛護外表而使之固守」來解釋這個現象,非常正確。陽氣不能維護陰氣,陰氣就不能安穩地收藏精華;陰氣不能維護陽氣,陽氣就不能鞏固地衛護外表。夢中遺精是陽氣不能維護陰氣的表現;小便混濁是陰氣不能維護陽氣的表現。韭菜本性強盛,而韭菜籽又能入腎,其甘溫的性質足以使陽氣勃起,酸溫的性質足以使陽氣固守。兼具這兩種長處,所以是治療夢中遺精和小便混濁的良藥。
這只是陰陽兩方都不能互相維護的情況,如果虛弱得非常嚴重才出現這些症狀,那麼韭菜籽就沒有什麼效果了,或許應該再加入溫陽固澀的藥物。
2. 蔥白
蔥之為物,莖則層層緊裹而色白氣涼,葉則空中銳末而色青氣溫。凡仲聖方用蔥無不是白,其層層緊裹之中,即含有欲出未出之青葉,是為陽涵於陰,猶少陰寓有真陽,其生氣上出,含有青葉,則又似厥陰,色白又似肺,信乎其為肝腎為肺藥矣。通脈四逆湯證,面色赤者,陰格陽也,陰既格之,必當使陰仍向之。
姜附能扶陽驅陰而不能聯陰陽之睽隔,惟蔥白升陰以為之招,陽乃飄然而返,陽返而面不赤。然則白通湯證無面赤,何為亦升其陰?夫陽在上宜降,陰在下宜升,少陰下利一往不返,失地道上行之德。姜附能扶陽而不能升陰以通陽,陽不通,則陰下溜而利不止,故以蔥白冠首而名之曰白通,通非通脈之謂也。
旋覆花湯治肝著,欲人蹈其胸上,有上下不交之象,以旋覆散結而降陽,蔥白升陰而上濟,新絳佐旋覆,並能通陰陽之路,俾上下交而成泰。至婦人半產漏下,肝腎之陰已下沉矣,非通其血中結滯之氣,與挽之使上不可,旋覆新絳所以通之,蔥白所以挽之。玩此三方,蔥白之用於肝腎者悉見矣。
特是本經主出汗,後世亦多用於表劑,義又安在。蓋心與腎,手足少陰相通者也。汗為心液,蔥白升腎陰,即入心營,色白味辛,則又能開肺衛之郁,此汗之所以出也。
白話文:
蔥這種東西,它的莖部是層層緊密包裹著,顏色是白色,氣味偏涼;葉子則是向上生長,末端尖銳,顏色是青色,氣味偏溫。凡是張仲景的藥方中使用蔥,沒有不是用蔥白的,它層層緊裹的內部,其實包含著將要長出還沒完全長出的青色葉子,這就是陽氣含藏在陰氣之中的現象,就像少陰病中蘊藏著真陽一樣。它的生機向上發散,內含青色葉子,又類似厥陰病的狀態。顏色是白色又像肺,這樣看來,它確實是作用於肝、腎和肺的藥物。
在治療四逆湯證時,如果病人臉色發紅,這是陰氣阻隔陽氣的表現。陰氣既然阻隔了陽氣,就必須讓陰氣仍然順從於陽氣。
薑和附子能夠扶助陽氣、驅除陰邪,但卻無法連接陰陽之間的隔閡,只有蔥白能提升陰氣來引導它,陽氣就會自然而然地返回,陽氣返回後,臉色就不會發紅了。既然如此,那麼白通湯證並沒有臉色發紅的症狀,為什麼也要提升陰氣呢?這是因為陽氣在上,適宜下降;陰氣在下,適宜上升。少陰病出現下利,而且一瀉不止,這是因為失去了陰氣向上運行的正常規律。薑和附子能夠扶助陽氣,但卻不能提升陰氣來疏通陽氣。陽氣不通,陰氣就會向下流失,導致下利不止,所以用蔥白作為藥方的主導,取名為白通湯,這個「通」不是疏通脈絡的意思。
旋覆花湯治療肝著病,病人會覺得想要人踩在自己胸口上,這是上下不交的現象。用旋覆花來疏散瘀結、下降陽氣,蔥白則能提升陰氣來向上滋養,新絳輔助旋覆花,一起疏通陰陽的通道,使上下能夠交合,達到陰陽平衡的狀態。至於婦女發生半產(流產)而導致出血不止的情況,是肝腎的陰氣已經向下沉降了,這時必須疏通血中的瘀滯之氣,並且把它們向上拉提,才能夠止血。旋覆花和新絳的作用是疏通,蔥白的作用則是拉提。仔細研究這三個藥方,就可以完全理解蔥白對肝腎的治療作用。
特別要注意的是,《本草經》中記載蔥白主要作用是發汗,後世也常常用它來治療表證,這又是什麼道理呢?這是因為心和腎是手少陰經相互通達的。汗液是心液,蔥白提升腎陰,就能進入心營,它色白味辛,又能開散肺氣的鬱結,這就是它能使汗液排出的原因。