《醫學綱目》~ 卷之三十五·婦人部 (10)
卷之三十五·婦人部 (10)
1. 胎漏黃汁下或如豆汁
〔《大》〕治妊娠忽然下黃汁如膠，或如豆汁，胎動腹痛。
粳米（五升），黃耆（六兩），
上以水七升，煎取二升，分為四服。
〔梅〕，銀苧酒，治妊娠下黃汁，或如赤豆汁。
苧根（去黑皮，切），銀（一斤）
上水九升，煎取四升，每服入酒半升，或一升，煎分二次服。
〔《脈》〕婦人懷軀六月七月，暴下鬥余水，其胎必倚而墮，此非時孤漿預下故也。（胎漏，徐徐下水。今暴下而多，故知墮胎也。）
白話文：
【胎漏黃汁下或如豆汁】
[《大》] 治療孕婦突然流出像膠狀的黃色液體，或是像豆汁，伴隨胎動和腹部疼痛。
使用粳米（五升）與黃耆（六兩）。
將這些材料用七升的水煎煮，最終保留二升的湯藥，分四次服用。
[梅] 以銀薴酒來治療孕婦流出黃色液體，或顏色像紅豆汁的情況。
使用薴根（去黑皮，切片）和銀（一斤）。
將這些材料加九升的水煎煮，最終保留四升的湯藥，每次服用時加入半升或一升的酒，再煎煮後分兩次服用。
[《脈》] 女性在懷孕六至七個月期間，突然大量排出如斗量的水，這通常會導致胎兒移位並墜落，這是因為不應該在此時提前流產的羊水過早流失所導致的。（一般胎漏是緩慢地流液，但若是突然大量流失，就可以預見會有墜胎的情況。）
2. 胎動不安
〔《大》〕妊娠胎動不安者，由衝任經虛，受胎不實也。亦有飲酒房室過度，損動不安者；有誤擊，觸而胎動者；有喜怒，氣宇不舒，傷於心肝，觸動血脈者；有信醫宜服暖補，反為藥所害者；有因母病而胎動者，但治母病，其胎自安；有胎不堅固，動及母疾，但當安胎，其母自愈。
永固孕丸
地黃，川芎，黃芩（各五分），歸身尾，人參，白芍，陳皮（各一錢），白朮（一錢半），甘草（三錢），黃柏（些），桑上羊食藤（七葉，圓者），糯米（半升）
上㕮咀，煎服。
〔仲〕妊娠宜常服，，當歸散，主之。
當歸，黃芩，芍藥，芎藭（各一兩），白朮（半斤）
上五味，杵為散，酒飲服方寸匕，日再服。妊娠常服即易產，胎無苦疾。產後百病悉主之。
妊娠養胎，，白朮散，主之。
白朮，芎藭（各四錢），蜀椒（三錢，去汗），牡蠣（煅，二分），
上四味，杵為散，酒服一錢匕，日三服，夜一服。但苦痛，加芍藥；心下毒痛，倍加芎藭；心煩痛，吐不能飲食，加細辛一兩，半夏大者二十枚；服後若嘔，以醋醬水服之，後不解者，小麥汁飲之；以後渴者，大麥粥服之。病雖愈，服之勿置。
〔《肘》〕胎動不安。取苧根如足大指者一尺，㕮咀，以水五升。煮取三升，去渣服。（一方有生薑五片。丹溪云：苧根大能補陰而行滯血。）
〔《大》〕銀苧酒（方見前胎漏條。）
治胎動不安。好銀煮水，著蔥白作羹，食之佳。
治妊娠二三月，上至八九個月，胎動不安，腹痛，已有所下方。
艾葉，阿膠（炒），當歸，川芎（各三兩），甘草（一兩），
上細切，以水八升．煮取三升，去渣，內膠令烊，分三服，日三。
〔云〕立效散，治婦人胎動不安，如重物所墜，冷如冰。（即佛手散，方見眩門。）
〔《大》〕縮砂散，治胎動不安，墮在須臾者，神效。（方見毒物傷胎。）
白話文：
【胎動不安】
《大》指出，懷孕期間胎兒活動不安穩，通常是因為衝任經絡虛弱，胚胎著牀不穩固所導致。也可能因過度飲酒或房事，造成身體損耗，使胎兒不安；或是不慎撞擊、觸碰，導致胎兒受到驚擾；或是情緒波動，如喜怒無常，影響到心肝功能，觸發血液循環問題；或是盲目跟隨醫生建議服用溫補藥物，反而對胎兒造成傷害；或是母親自身生病，導致胎兒不穩定，只要治好母親的病，胎兒自然就會安定；或是胎兒本身就不夠穩固，母親的疾病又加重了胎兒的不穩定，這種情況下，應先安胎，母親的病情自然會得到緩解。
「永固孕丸」的成分包括地黃、川芎、黃芩、當歸身尾、人參、白芍、陳皮、白朮、甘草、黃柏、桑上羊食藤和糯米等，所有成分均需按比例切碎，然後煎煮服用。
《仲》建議，懷孕期間應常服「當歸散」，成分包括當歸、黃芩、芍藥、芎藭和白朮，將這些成分研磨成粉，用酒送服，每日兩次。長期服用可以幫助順利分娩，胎兒健康，同時也能治療產後各種疾病。
「白朮散」適用於懷孕期間的胎兒保養，成分包括白朮、芎藭、蜀椒和牡蠣，將這些成分研磨成粉，用酒送服，每日三次，晚上一次。如果感到痛苦，可增加芍藥的份量；如果心下劇烈疼痛，可加倍使用芎藭；如果心煩疼痛，無法進食，可添加細辛和半夏。服用後若出現嘔吐，可用醋醬水服用；若持續不適，可用小麥汁飲用；若口渴，可用大麥粥服用。即使病癒，也應持續服用，不要停止。
《肘》提供了一種胎動不安的處理方式，取用薴根切成拇指大小，用水煮沸，去渣後服用。此方還有一種版本加入了生薑五片，丹溪指出，薴根具有補陰和活血的作用。
《大》中的「銀薴酒」，可以治療胎漏，具體配方請參考前文。此外，也可以用銀器煮水，加入蔥白煮成湯，食用後效果良好。
對於懷孕二至三個月至八至九個月間，胎兒活動不安，腹部疼痛的情況，可以使用以下藥方：
艾葉、阿膠、當歸、川芎和甘草，將所有成分細切，用水煮沸，去渣後加入阿膠，待其融化，分三次服用，每日三次。
「立效散」，適用於婦女胎兒活動不安，如同被重物擊中，全身冰冷的情況（即佛手散，詳情請見眩門）。
「縮砂散」，適用於胎兒活動不安，隨時可能墮胎的情況，效果神奇（詳細配方請參考毒物傷胎）。