《醫學入門》~ 外集·卷四 (46)
外集·卷四 (46)
1. 火類
日久（有虛無寒）水虧火益燥（滋陰降火湯），脾胃濕熱亦相侵；
君火失權，而相火乘脾，濕與熱合，脾土全是死陰少運，飲食易於侵犯，宜樗柏丸。脾虛弱者，三灰樗柏丸、豬肚丸。如原非心腎不交，果因飲酒厚味，乃濕熱內郁，中氣不清，所化之精亦皆濁氣，歸於腎中，而水不寧靜，故遺而滑也，宜補陰藥中加人參、升麻、北胡，以升胃中清氣，更宜節飲食以固命根也。噫！精字從米、從青、生於穀之清氣也，養生者味之。
固有年高（陽）虛脫者，四十以後，勞傷氣血，不能固守者，養榮湯加減，吞單樗皮丸，或小菟絲子丸。如早年欲過，陽脫者，究源心腎丸、青娥丸、黑錫丹、縮泉丸、金鎖正元丹。氣陷者，神芎湯。
卻無精滿溢而淋；
有曰：年壯久不御女，精滿而溢者，深為可笑。人之臟腑，惟氣與血，神則主宰其中，而無形跡可見，精乃一時交感，三焦之火吸撮而成，豈先有蓄積於中耶？惟節色，氣血漸盛，而精不清薄，理也。其不御女而漏者，或聞淫事，或見美色，或思想無窮，所願不得，或曾入房太甚，宗筋弛縱，發為筋痿，而精自出者，謂之白淫。
蓋腎藏天一，以慳為事，至意內治，則精全而固，去思外淫，居室太甚，宜乎滲漏而不振也，單黃柏丸最妙。
服藥滋陰戒酒色，清心先要斷真淫。
亦有清心靜坐，養精神者，但好色種子猶在，不免有時發露，或被盲人指示房中補益之說，以為可以止精不漏，然對景忘情實際，不復戀乎隈褻之事矣。故曰：學仙不斷淫，蒸砂飯不成。養生者慎之！通用單五味子膏、金櫻膏、水陸二仙丹、金鎖思仙丹、芡實丸、秋石固真丸、固精丸、單韭子散、威喜丸、石蓮散、金櫻丸。
淋
五淋氣血石膏勞，淋，小便澀痛，欲去不去，不去又來，滴滴不斷。氣淋澀滯，餘瀝不盡，沉香散，或益元散加茴香、木香、檳榔。血淋澀痛，遇熱則發，白薇、赤芍等分為末，酒調服二錢，或犀角地黃湯、單車前飲，四物湯加知、柏選用。色鮮者，心與小腸虛熱也，導赤散，去甘草，加黃芩；色如豆汁者，腎與膀胱火也，五淋散。
又有一種小便見血而不痛者，為溺血，非淋也，四物湯加山梔、滑石、牛膝，或單苦蕒菜飲、單發灰散、單琥珀散。石淋溺有砂石，莖強痛甚，單牛膝膏、單鱉甲為末，酒調服。膏淋血凝如膏，用黑豆一百二十粒，甘草一寸，水煎，臨熟入滑石末一錢，空心調服，或海金砂散。
勞淋痛引氣衝，遇功則發，痛墜及尻，透膈散；勞傷，四物湯加知、柏、滑石、琥珀；虛甚者，鹿角霜丸。熱淋暴淋痛甚，八正散，或五苓散合敗毒散，加味石膏湯；急痛者，六一散二錢，加木香、檳榔、小茴各一錢，為末服。冷淋必先寒慄，而後溲便澀數，竅中腫痛，生附散、二木散。
白話文：
火類
時間久了身體虛弱寒冷，體內水分不足，火氣旺盛乾燥，需要滋陰降火的湯藥調理；脾胃濕熱也同時侵犯身體。
心火失調，相火（命門之火）乘犯脾土，濕熱交合，脾土功能衰弱，運化失調，容易受飲食影響，宜服用樗柏丸。脾胃虛弱者，可服用三灰樗柏丸、豬肚丸。如果本來不是心腎不交，而是因為飲酒過度、飲食辛辣肥甘導致濕熱內鬱，中氣不足，精氣化生不良，濁氣積聚於腎，水液代謝失常，出現遺精滑泄等症狀，則需在補陰藥中加入人參、升麻、北沙參，以提升胃中清氣，並且要節制飲食，以保護元氣。精氣源於穀物精華的清氣，養生者應注意飲食。
年紀大陽氣虛衰的人，四十歲以後，因勞累損傷氣血，不能固守元氣的人，可以用養榮湯加減服用，配合吞服單味樗皮丸或小菟絲子丸。如果年輕時就陽氣虛脫，則需服用究源心腎丸、青娥丸、黑錫丹、縮泉丸、金鎖正元丹等藥物。氣虛下陷者，可用神芎湯。
沒有精液滿溢而小便淋漓不斷的症狀；
有人說：壯年男子長期不與女子交合，精液滿溢，這實在是可笑的事情。人體臟腑只有氣血，神氣主宰其中，而無形跡可見，精液是男女交合時，三焦之火吸攝而成，怎麼會有先蓄積於中的道理呢？只要節制房事，氣血漸盛，精液就會清澈而充盈，這是自然規律。那些沒有與女子交合卻出現精液外洩的人，可能是因為聽聞淫穢之事、見到美女、思慮過度、慾望無法滿足，或者曾經房事過度，導致宗筋鬆弛，出現筋骨痿弱，而精液自行外洩，這叫做白淫。
腎臟藏匿著先天元氣，以節儉為原則，如果能用心調養，則精氣充盈而固守，如果思慮淫邪，房事過度，就會導致精液外洩而身體虛弱，單味黃柏丸效果最好。
服用滋陰藥物，戒酒戒色，清心養性，首先要斷絕邪淫。
即使清心靜坐，修養精神，但好色的種子還在，難免有時會有所表現，或者被騙子用房事補益的說法欺騙，以為可以止精不漏，但實際上，只有忘情於色慾，不再留戀房事，才能真正解決問題。所以說：學仙而不斷淫，如同蒸砂煮飯一樣不可能成功。養生者應當謹慎！常用的藥物有單味五味子膏、金櫻膏、水陸二仙丹、金鎖思仙丹、芡實丸、秋石固真丸、固精丸、單味韭子散、威喜丸、石蓮散、金櫻丸等。
淋證
五淋症是由於氣血不足、石淋、勞累等因素引起的小便澀痛，想小便卻排不出，或者排出一點點又停下來，滴滴答答不斷。氣淋表現為小便澀滯，排尿不盡，可用沉香散，或益元散加茴香、木香、檳榔。血淋表現為小便澀痛，遇熱加重，可用白薇、赤芍等量研末，酒送服，或者犀角地黃湯、單味車前子飲、四物湯加知母、柏子仁等藥物。小便顏色鮮紅者，是心和小腸虛熱，可用導赤散去甘草，加黃芩；小便顏色像豆汁一樣，是腎與膀胱有火，可用五淋散。
還有一種小便出血但不痛的，稱為溺血，不是淋證，可用四物湯加山梔子、滑石、牛膝，或者單味苦蕒菜飲、單味發灰散、單味琥珀散。石淋是指小便中有砂石，小便時陰莖疼痛劇烈，可用單味牛膝膏、單味鱉甲研末，酒送服。膏淋是指小便中血凝如膏狀，可用黑豆一百二十粒，甘草一寸，水煎，臨熟時加入滑石末一錢，空腹服用，或者海金砂散。
勞淋是指因勞累引起的疼痛，牽扯到氣衝穴，勞累時加重，疼痛墜落到臀部，可用透膈散；勞傷引起的，可用四物湯加知母、柏子仁、滑石、琥珀；虛弱者，可用鹿角霜丸。熱淋和暴淋疼痛劇烈，可用八正散，或五苓散合敗毒散，加味石膏湯；疼痛劇烈者，可用六一散二錢，加木香、檳榔、小茴香各一錢，研末服用。冷淋先出現寒戰，然後小便澀痛，尿頻，尿道腫痛，可用生附子散、二木散。