劉純

《醫經國小》~ 卷之三 (1)

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卷之三 (1)

1. 十二經本一脈

(一首集次見東垣醫學發明)中焦肺起脈之宗。出手大指之端沖。大腸即手起次指。上行環口交鼻裡。胃經源又下鼻交。

出足大指之端饒。脾脈就足指端上。注於心中少陰向。心經中之入掌循。手內端出小指行。

小腸從手小指起。上斜絡於目內,。膀胱經就目內生。至足小指內側停。腎脈動於小指下。

起注胸中過腹胯。心包出處又屬胸。循手小指次指終。三焦向手次指側。環走耳前目銳息。

膽家接生目銳傍。走足大指三毛間。足肝就起三毛際。注入肺中循不已。

白話文:

  • 中焦的肺經是所有脈象的主導,從大拇指的末端開始,向四周流動。
  • 大腸經則從大拇指開始,經過第二個手指,往上行至嘴邊並進入鼻孔內。
  • 胃經的來源在於鼻孔下方,再往下到腳的大拇指末端,進行流動。
  • 脾脈則從腳的大拇指末端開始上升,最後注入心臟的陰部,並沿手掌流動。
  • 小腸經從小拇指開始,向上斜行至眼睛內部。
  • 膀胱經則從眼睛內部開始,直至腳的小拇指內側停止。
  • 腎脈從小拇指下方開始,注入胸腔,經過腹部和胯部。
  • 心包的經脈也屬於胸腔,從手的小拇指和第二個手指間流動。
  • 三焦經則從手的第二個手指側面開始,環繞至耳朵前和眼睛的尖端。
  • 膠膽經則從眼睛的旁邊開始,經過腳大拇指的三根毛髮之間。
  • 足肝經則從腳大拇指的三根毛髮開始,注入肺中,不斷流動。

以上內容描述了中醫理論中十二條主要經脈的路徑和流動方向。

2. 奇經八脈

(一首集次見內經骨空論等篇)督脈起自下極,。並於脊裡上風府。過腦額鼻入齦交。為陽脈海都綱要。任脈起於中極底。

上腹循喉承漿裡。陰脈之海妊所謂。衝脈出胞循脊中。從腹會咽絡口唇。女人成經為血室。

脈並少陰之腎經。與任督本於陰會。三脈並起而異行。陽蹺起足之跟裡。循外踝上入風池。

陰蹺內踝循喉嗌。本足陰陽脈別支。諸陰交起陰維脈。發足少陽築賓郗。諸陽會起陽維脈。

太陽之,金門是。帶脈周回季脅間。會於維道足少陽。所謂奇經之八脈。維系諸經乃順常。

白話文:

督脈由下極開始,經過脊髓至風府,通過腦、額、鼻進入人中,是所有陽脈的總要,代表陽氣的流動。

任脈由中極底部開始,沿著腹部到喉嚨,經過承漿穴,是所有陰脈的總要,代表陰氣的流動。

衝脈由胞宮出發,沿脊中線行走,到腹部匯合,連接咽喉和口脣,女性的沖脈則形成血室,與腎經相交。

督脈和任脈皆起於陰陽會,三脈各自起始但又異行,分別有各自的作用範圍。

陽蹺脈起於腳跟,沿著外踝上行至風池穴。

陰蹺脈則從內踝開始,沿著咽喉下行。

陰維脈與足少陽脈交會,是陰陽脈的分支。

諸陽脈會合於陽維脈,太陽脈在金門穴開始。

帶脈環繞在季肋間,與維脈會合,足少陽脈在此與維脈交會,被稱為奇經八脈,維繫著各脈的順序和常態。

3. 十二經脈

(十二首集次見靈樞經脈論)手太陰肺中焦生。下絡大腸出賁門。上膈屬肺從肺系。系橫出腋,中行。肘臂寸口上魚際。

大指內側爪甲根。支絡還從腕後出。接次指屬陽明經。此經多氣而少血。是動則病喘與咳。

肺脹膨膨缺盆痛。兩手交瞀為臂厥。所生病者為氣嗽。喘渴煩心胸滿結。臂之內前,痛。

小便頻數掌中熱。氣虛肩背痛而寒。氣盛亦疼風汗出。欠伸少氣不足息。遺失無度溺變別。

陽明之脈手大腸。次指內側起商陽。循指上連出合谷。兩筋歧骨循臂肪。入肘外廉循,外。

肩端前廉柱骨傍。從肩下入缺盆內。絡肺下膈屬大腸。支從缺盆直上頸。斜賁頰前下齒當。

白話文:

(十二條主要經脈的詳細內容見《靈樞經脈論》) 手太陰肺的中焦部分產生,往下連接大腸,出於謐門。上行至膈肌,歸屬肺部,從肺的淋巴系統延伸出來,橫向出腋窩,沿著手臂中央行進。在肘關節到手腕的部分,通過寸口和魚際。

大拇指內側的指甲根部有支脈,再回到手腕後方出發,連接到次指,歸屬陽明經脈。這條經脈氣血豐富,但血液較少。當其功能異常時,會出現喘息、咳嗽的症狀。

肺脹病會導致胸部膨脹,缺盆部位疼痛。雙手交錯時感到手臂麻痺,這是臂厥的表現。此經脈的病症可能包括氣喘、口渴、心煩意亂、胸滿不舒等。在手臂內側前部,可能會感到疼痛。

小便頻繁,手掌發熱,氣血虛弱時會出現肩背疼痛且有寒意。氣血旺盛時會感到疼痛,並伴有風汗現象。常打呵欠、呼吸淺短,並且有尿失禁、尿液改變的問題。

陽明經脈起自手大腸,通過次指內側的商陽穴。沿手指上升,連接合谷穴。在兩筋間,沿著臂脂肪,進入肘部外側,再繞過肩峯前緣,靠近柱骨旁邊。從肩部向下進入缺盆內部,連接肺部,經過膈肌,歸屬大腸。分支從缺盆直上頸部,斜過頰部,至下巴下方。

請注意,這段文字描述的是中醫經絡理論,並非具體的醫療指導。在尋求健康建議時,應諮詢專業醫生或中醫師。

環出人中交左右。上俠鼻孔注迎香。此經氣盛血亦盛。是動頸腫並齒痛。所生病者為鼻衄。目黃口乾喉痹生。大指次指難為用。肩前,外痛相仍。

胃足陽明交鼻起。下循鼻外上入齒。還出俠口繞承漿。頤後大迎頰車裡。耳前發際至額顱。支下人迎缺盆底。下膈入胃絡脾宮。直者缺盆下乳內。一支幽門循腹裡。下行直合氣衝中。

遂由髀關抵膝臏。跗中指內關同。一支下漆注三裡。前出中指外間通。一支別走足跗指。

大指之端經盡已。此經多氣復多血。是動欠伸面顏黑。淒淒惡寒畏見人。忽聞木音心震懾。

登高而歌棄衣走。甚則腹脹仍賁響。凡此諸疾皆,厥。所生病者為狂瘧。濕溫汗出鼻流血。

白話文:

環繞著人中的地方,交會在左右兩側。上行至鼻孔,注入迎香穴。這條經脈氣血旺盛,會導致頸部腫脹和牙齒疼痛。出現的病症包括鼻出血、眼黃、口乾、喉嚨發炎等。大拇指和第二拇指使用困難。在肩前部,外側有疼痛感。

胃足陽明經起於鼻部,沿鼻外上行至齒部。再從齒部出到兩側繞過承漿穴,回到頦後方的大迎穴和頰車穴中。經過耳前的髮際至額頭和顱骨。然後向下至人迎穴,進入缺盆底部。通過膈肌進入胃部,連接脾宮。在缺盆下方的乳內有一支直線,另一支到幽門,再沿腹部行進。最後一路下行,匯合於氣衝中。

由髀關(大腿根部)抵達膝臏(膝蓋內側)。另一支在腳踝內部的跗中,與指內關同路。一支下行至漆(小腿肚),注入三裡穴。另一支在中指外側穿出。還有一支分岔,走向足部的跗指。

大拇指末端的經脈已經結束。這條經脈氣血豐富,常引起打呵欠、臉色蒼白、畏寒、不敢見人的情況。聽到木頭的聲音時,心驚膽戰。登高唱歌,拋棄衣服就跑。嚴重時會肚子脹滿,腸鳴聲不斷。所有這些症狀都與「厥」有關。出現的疾病包括狂熱和瘧疾。濕熱症狀伴隨出汗、鼻出血。

口唇胗又喉痹。膝臏疼痛腹脹結。氣膺伏兔,外廉。足跗中指俱痛徹。有餘消穀溺色黃。

不足身前寒振栗。胃房脹滿食不消。氣盛身前皆有熱。

太陰脾起足大指。上循內側白肉際。核骨之後內踝前。上,循,經膝裡。股內前廉入腹中。

屬脾絡胃與膈通。俠喉連舌散舌下。支絡從胃注心宮。此經氣盛而血衰。是動其病氣所為。

食入即吐胃脘痛。更兼身體痛難移。腹脹善噫舌本強。得後與氣決然衰。所生病者舌亦痛。

體重不食亦如之。煩心心下仍急痛。泄水溏瘕寒瘧隨。不臥強立股膝腫。疽發身黃大指痿。

手少陰脈起心中。下膈直與小腸通。支者還從心系走。直上咽喉系目瞳。直者上肺出腋下。

白話文:

口脣有腫塊或喉嚨有阻塞感;膝蓋周圍疼痛,腹部脹大結塊;氣息在胸腔和臀部之間,大腿外側也有疼痛;腳跟、中趾都感到疼痛;消化過剩,尿液顏色黃。

體弱時,全身前部有寒意和顫抖;胃部脹滿,吃東西不易消化;氣息旺盛時,身體前部會有熱感。

太陰經起於腳大拇指,沿內側肌肉線走行,至腳踝後方,進入小腿內側前方,進入腹部。此經與脾、胃、膈有關,連接喉嚨,散佈於舌下,分支連接胃,注入心臟。這經脈的氣息旺盛,但血液相對不足。

進食後立即嘔吐,胃部疼痛,並伴有全身疼痛,難以移動。腹部脹大,易嘔吐,舌頭僵硬。食物進入後,病情加重,舌頭也會感到疼痛。

體重減輕,不想進食,感到煩躁,心下部仍然疼痛。經常排泄稀便,有腹部結塊,伴有寒熱病症。難以安睡,站立時股膝腫脹,出現膿腫,皮膚黃色,腳大拇指萎縮。

手少陰經起於心臟,下降膈肌,與小腸相通。分支回繞心臟,上升到咽喉,連接眼睛瞳孔。主幹則上行至肺,通過腋下。

後肘內少海從。臂內後廉抵掌後。銳骨之端注少衝。多氣少血屬此經。是動心脾痛難任。

渴欲飲水咽乾燥。所生脅痛目如金。脅臂之內後廉痛。掌中有熱向經尋。

手太陽經小腸脈。小指之端起少澤。循手外側出踝中。循臂骨出肘內側。上循,外出後廉。

直過肩解繞肩甲。交肩下入缺盆內。向腋絡心循咽嗌。下膈抵胃屬小腸。一支缺盆貫頸頰。

至目銳,卻入耳。復從耳前仍上頰。抵鼻升至目內,。斜絡於顴別絡接。此經少氣還多血。

是動則病痛咽嗌。頷下腫兮不可顧。肩如拔兮,似折。所生病主肩,痛。耳聾目黃腫腮頰。

肘臂之外後廉痛。部分猶當細分別。

白話文:

後肘內側的少海穴,手臂內側後部直到手掌後方。在尖銳的骨頭端,注入少衝穴。這個穴位多氣少血,屬於手太陽經的小腸脈。當心和脾臟受到影響時,會感到疼痛,難以承受。

口渴想喝水,咽喉乾燥。肝膽部位疼痛,眼睛發黃。背部、手臂內側後部疼痛,手掌有熱感,可以沿著經脈尋找。

手太陽經的小腸脈從小指端開始,經過手的外側到腳踝中間,然後沿著手臂骨到肘部內側。向上經過,出現在手臂外側後部。它直接經過肩部,繞過肩胛骨,通過肩下進入胸腔內。它連接著心臟,循著食道和喉嚨。向下經過膈肌,達到胃部,最終歸屬小腸。

有一支從胸腔進入頸部和臉頰。到達眼睛尖部,再反轉進入耳朵。然後從耳朵前方回到臉頰,抵達鼻子,最後上升到眼睛內部。它斜向連接額頭,並與其他穴位相連接。這個經脈主要影響氣的運行,但血液量較大。

當這個經脈受到影響時,會出現咽喉腫脹、頦下腫脹且無法回視的症狀。肩部會感到如同被拔起或折斷般的疼痛。主要影響的部位包括肩部的疼痛,以及耳鳴、眼黃、腮頰腫脹等症狀。

手臂外側後部的疼痛,需要進行細致的分辨。

足經太陽膀胱脈。目內,上起額尖。支者巔上至耳角。直者從巔腦後懸。絡腦還出別下項。

仍循肩膊俠脊邊。抵腰膂腎膀胱內。一支下與後陰連。貫臀斜入委中穴。一支膊內左右別。

貫胂俠脊過髀樞。臂內後廉,中合。下貫,內外踝後。京骨之下指外側。是經血多氣猶少。

是動頭疼不可當。項如拔兮腰似折。髀強痛徹脊中央。如結兮,如裂。是為踝厥筋乃傷。

所生瘧痔小指廢。頭囟頂痛目色黃。腰尻,腳疼連背。淚流鼻衄及癲狂。足經腎脈屬少陰。

小指斜趣涌泉心。然谷之下內踝後。別入跟中,內侵。出,內廉上股內。貫脊屬腎膀胱臨。

白話文:

足經太陽膀胱脈,從眼睛內部開始,上行至額頭尖端。分支則會上至耳角,主幹則從額頭後方穿過到腦後部。此脈絡繞過腦部,再返回並向下延伸至頸部。

接著沿著肩膀、腋下、脊椎兩側到達腰部、脊髓、腎、膀胱等處。其中一支脈下行至後部生殖器連接處,穿過臀部,斜向進入委中穴。另一支則沿著手臂內側,分為左右兩邊,穿過腹部、脊椎,經過髀樞(大軘)。

手臂內側的脈循環至內外踝後方,京骨下方的外側,此脈的特點是血液量多但氣息較弱。

若此脈動時,會有頭痛無法忍受的情況,頸部感覺被拔起,腰部如同折斷一般疼痛。大腿部疼痛會傳至脊椎中央,感覺像是結塊或裂開一樣。踝部疼痛,筋膜受損。

此脈與瘧疾、痔瘡、小指功能障礙有關。頭部、頂部疼痛,眼睛顏色發黃。腰部、臀部、腳部疼痛連帶背部,會有眼淚流出、鼻出血以及癲狂等症狀。足經腎脈屬少陰,從小指斜向進入湧泉穴,然谷下方在內踝後方,分支進入跟部,再進入內側,出於內側,在大腿內側貫穿,最終連接腎和膀胱。

直者屬腎貫肝膈。入肺循喉舌本尋。支者從肺絡心內。仍至胸中部分深。是經多氣而少血。

是動病飢不欲食。喘嗽吐血喉中鳴。坐而欲起面如垢。目視KT,KT,氣不足。心懸如飢常惕惕。

所生病者為舌乾。口熱咽痛氣賁逼。股內後廉並脊疼。心腸煩痛疸而,。痿厥嗜臥體怠惰。

足下熱痛皆腎厥。

手厥陰心主起胸。屬包下膈三焦宮。支者循胸出脅下。脅上連腋三寸同。仍上抵腋循,內。

太陰少陰兩經中。指透中衝支者別。少指次指絡相通。是經少氣原多血。是動則病手心熱。

肘臂攣急腋下腫。甚則胸脅支滿結。心中,或大動。善笑目黃面赤色。所生病者為煩心。

白話文:

經脈的描述如下:

「直者」代表屬於腎經,貫穿肝和膈肌,進入肺部,沿著咽喉、舌根行進。「支者」則從肺經分出,連接心經,深入胸部,顯示了經脈的複雜性。此經脈氣血相對豐富。

「是動病」指出了當腎經動態失調時,可能出現的症狀,包括食不下、喘息、咳嗽、咯血、喉嚨發聲、坐立不安、面色晦暗、眼睛無神、呼吸困難、心悸、容易警覺等。

「所生病者」則詳細列出了腎經受影響可能引發的各種疾病,如舌頭乾燥、口苦、咽喉疼痛、胃部脹滿、大腿內側及臀部疼痛、腹部疼痛、心臟及腸道疼痛、黃疸、肌肉萎縮、四肢發麻、嗜睡、疲憊、腳底熱痛等。

「手厥陰心主起胸」描述了心經從胸部開始,涉及心包、下膈、三焦宮。「支者」則沿著胸壁向下延伸至腋下,再向上抵達腋窩,進入體內。「太陰少陰兩經中」指的是脾經與腎經,其脈氣透過中衝穴,分支點位於小指和次指之間,形成相互連通。「是經少氣原多血」表示這兩條經脈氣血相對較少。若心經動態失調,可能會出現手心發熱、肘臂緊繃、腋下腫脹、胸脅部有壓迫感、心中跳動加快、易笑、臉色發黃等症狀。

心痛掌中熱之極。手經少陽三焦脈。起自小指次指端。兩指歧骨手腕表。上出臂外兩骨間。

肘後,外循肩上。少陽之後交別傳。下入缺盆膻中分。散絡心包膈裡穿。支者膻中缺盆上。

上項耳後耳角旋。屈下至頤仍注頰。一支出耳入耳前。卻從上關交曲頰。

至目內,乃盡焉。是經少血還多氣。是動耳鳴喉腫痹。所生病者汗自出。耳後痛兼目銳,。

肩肘臂外皆疼。小指次指亦如廢。足脈少陽膽之經。始從兩目銳,生。抵頭循角下耳後。

腦空風池次第行。手少陽前至肩上。交少陽右上缺盆。支者耳後貫耳內。出走耳前銳,循。

一支銳,大迎下。合手少陽抵項根。下加頰車缺盆合。入胸貫膈絡肝經。屬膽仍從脅裡過。

白話文:

心痛在手掌中熱度極高,這與手經少陽三焦脈有關。此脈起自小指和次指的末端,在手腕的兩側兩指歧骨間上行,穿過手臂外側的兩塊骨頭間。上行至肘部後,再沿肩部外側循行。在少陽脈後面,它會分岔傳遞,下行至缺盆(鎖骨下部)羶中(胸骨正中凹陷處)分佈,然後在心包和膈肌之間散佈和纏繞。其中一枝向上經過項部、耳後及耳角周圍,再彎曲至頦部,注入頰部。另一枝則從耳後進入耳內,再出到耳前,沿著曲頰前行。這一路到達眼睛內側,就結束了。這條經脈的特點是血液流動較少,但氣流通行旺盛。如果這條經脈有異常活動,可能會引起耳鳴、喉腫、疼痛等症狀,並導致汗液自行排出、耳後及眼周疼痛、肩、肘、手臂外側及小指、次指的疼痛。足脈中的少陽膽經,從兩眼的內側開始,抵達頭部,沿著額角和耳後下行。在腦空、風池等穴位進行循行,然後到達肩部,再轉向右上方的缺盆部位。其中一枝從耳後通過耳內,再出到耳前,沿著曲頰前行。另一枝則從大迎穴開始,與手少陽脈合流,直到項根部位。再向下到頰車、缺盆合流,進入胸腔,貫穿膈肌,連接肝經,屬於膽經,同時也通過脅裡(側腹部)。

下入氣街毛際縈。橫入髀厭環跳內。直者缺盆下腋膺。過季脅下髀厭內。出膝外廉是陽陵。

外輔絕骨踝前過。足跗小指次指分。一支別從大指去。三毛之際接肝經。此經多氣乃少血。

是動口苦善太息。心脅疼痛難轉移。面塵足熱體無澤。所生頭痛連銳,。缺盆腫痛並兩腋。

馬刀挾癭生兩旁。汗出振寒,瘧疾。胸脅髀膝至,骨。絕骨踝痛及諸節。厥陰足脈肝所終。

大指之端毛際叢。足跗上廉太衝分。踝前一寸入中封。上踝交出太陰後。循,內廉陰股充。

環繞陰器抵少腹。俠胃屬肝絡膽逢。上貫膈裡布脅肋。俠喉頏顙目系同。脈上巔會督脈出。支者還生目系中。下絡頰裡環唇內。支者便從膈肺起。此經血多氣少焉。是動腰疼俯仰難。男疝女人少腹腫。面塵脫色及咽乾。所生病者為胸滿。嘔吐洞泄小便難。或時遺溺並狐疝臨證還須仔細看。

白話文:

進入氣街,毛際縈繞,橫向進入髀厭環跳之內。直行者從缺盆下至腋下胸膛。經過季脅,下至髀厭之內。出於膝外側,即是陽陵。外輔、絕骨在踝前通過,足跗分隔小指與次指。其中一支別出大指,接連肝經。此經氣多血少。

此經動則出現口苦、長嘯,心脅疼痛難以移動。臉部灰暗,腳部發熱,身體無光澤。頭痛連連,缺盆腫痛,兩腋亦感不適。馬刀挾癭生於兩旁。出汗振寒,瘧疾。胸脅、髀膝乃至骨,絕骨踝痛及各關節。厥陰足脈終止於肝。

大指之端毛際叢生,足跗上廉有太衝分點。踝前一寸進入中封,上至踝,交出太陰之後。沿內側至陰股充盈。環繞陰器,抵達少腹。併與胃相屬,肝膽相連。上貫膈裡,佈於脅肋。併行於喉頏、顙、目系。脈上至頂部,會合督脈而出。分支回於目系中。下絡頰裡,環繞脣內。分支則由膈肺開始。此經血量多,氣質少。

此經動則腰疼,俯仰困難。男性疝氣,女性則有小腹腫脹。臉部灰暗,脫色,咽喉乾燥。所生之病包括胸滿、嘔吐、洞洩、小便難、偶爾遺溺,以及狐疝等。臨牀診斷時仍需仔細觀察。