龔信纂輯

《古今醫鑒》~ 卷之十二 (5)

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卷之十二 (5)

1. 妊娠

上銼一劑,水煎服。下血不止,加炒蒲黃(一錢)、阿膠(一錢)。腹痛,加香附(醋炒,一錢)、枳殼(一錢,麩炒)

千金保胎丸(京師傳),凡女人受胎,經三月而墜者,雖氣血不足,乃中衝脈有傷,中衝即陽明胃脈,供應胎孕。至此時,必須謹節飲食,絕嗜欲,戒惱怒,庶免小產之患也。服此可保全。

歸身(酒洗,二兩),南芎(一兩),熟地(姜炒,二兩),阿膠(蛤粉炒,二兩),香附(酒、醋、童便,鹽水各浸三日,二兩),艾葉(醋煮,一兩),砂仁(炒,五錢),陳皮(二兩),條芩(炒,二錢),白朮(土炒,四兩),川續斷(酒洗,二兩),杜仲(姜炒,四兩),益母草(二兩),紅棗(煮,去皮、核)

上為末,棗肉為丸,梧桐子大。每服百丸,空心米湯送下。

妊娠心痛,乍安乍甚者,可服

白朮散,定痛安胎。

川芎(一錢),歸身(八分),白朮(土炒,五分),白芍(酒炒,八分),竹茹(五分),紫蘇(一錢),前胡(八分),木香(五分),烏藥(八分),香附(便制,一錢),陳皮(八分),甘草(四分)

上銼水煎,食遠服。如兼腹痛,加砂仁、澤瀉。

妊娠中惡,忽然心腹刺痛,悶絕欲死,可服。

加減當歸散

川芎,當歸,陳皮,吳茱萸,木香,香附,烏藥,甘草,前胡,蔥白,砂仁,紫蘇

上銼一劑,生薑五片,煎服。

妊娠腰腹皆痛者,可服

加減通氣散

當歸身,蔥白,阿膠,茴香,破故紙,杜仲,甘草,陳皮,川續斷,山藥,川芎,萆薢,獨活,香附,橘核,白芍

上銼,水煎,空心服。如小腹痛,加艾、木香,烏藥、紫蘇,去橘核、山藥、茴香、續斷、萆薢、獨活、破故紙。

妊娠心腹脹滿者,可服

加減蒼公下氣湯

白芍,陳皮,茯苓,大腹皮,川芎,當歸,香附,紫蘇梗,前胡,厚朴,烏藥,木香

上銼一劑,空心服。

妊娠數墮胎者,是氣血不足。腰痛甚者喜墮胎,宜

加減安胎飲

黃耆,甘草,人參,白朮,艾葉,當歸,川芎,熟地,續斷,茯苓,白芍,香附,陳皮,杜仲

上銼,水煎,空心服。

妊娠羸瘦或挾病,氣血枯竭,既不能養胎,必不能安者,可下之。

加減牛膝湯

桂心,栝蔞,牛膝,瞿麥,川芎,歸梢,枳殼,甘草,童便,麥櫱,甘草

上銼,水煎,空心服。

妊娠日月未足,而痛如欲產者,因勞役怒氣,調養不節,或房室所傷,或負重閃肭,或因宿有冷氣,故有此證。可用

加減安胎飲

知母,杜仲,木香,續斷,香附,陳皮,烏藥,紫蘇,白芍,川芎,當歸,白朮,酒芩

見血加地榆、牡蠣,艾葉

妊娠咳嗽,因感風寒,傷於肺而成,謂之子嗽。可服

加減紫菀湯,止嗽安胎。

白話文:

[妊娠]

產婦出血不止,可服用藥方,並視情況添加蒲黃、阿膠以止血;若腹痛,則添加醋炒香附和麩炒枳殼。

一種名為「千金保胎丸」的保胎藥方,適用於懷孕三月後有流產徵兆的婦女,即使是氣血不足所致,也可能與中衝脈受損有關(中衝脈即陽明胃脈,負責供給胎兒營養)。服用此藥需注意飲食清淡,避免嗜欲、惱怒,以降低流產風險。藥方組成包含:酒洗歸身、南芎、姜炒熟地、蛤粉炒阿膠、酒醋童便鹽水各浸三日之香附、醋煮艾葉、炒砂仁、陳皮、炒條芩、土炒白朮、酒洗川續斷、姜炒杜仲、益母草、紅棗(煮後去皮核)。將以上藥材研磨成粉末,用紅棗肉做成梧桐子大小的藥丸,每次服用一百丸,空腹用米湯送服。

懷孕期間心痛,時好時壞者,可服用「白朮散」以止痛安胎。藥方組成包含:川芎、歸身、土炒白朮、酒炒白芍、竹茹、紫蘇、前胡、木香、烏藥、便制香附、陳皮、甘草。水煎服,飯後服用。若同時腹痛,可加砂仁、澤瀉。

懷孕期間突然心腹刺痛,感覺快要昏死過去的「中惡」症狀,可服用「加減當歸散」。藥方組成包含:川芎、當歸、陳皮、吳茱萸、木香、香附、烏藥、甘草、前胡、蔥白、砂仁、紫蘇。水煎服,加五片生薑同煎。

懷孕期間腰腹都疼痛者,可服用「加減通氣散」。藥方組成包含:當歸身、蔥白、阿膠、茴香、破故紙、杜仲、甘草、陳皮、川續斷、山藥、川芎、萆薢、獨活、香附、橘核、白芍。水煎服,空腹服用。如果小腹疼痛,可以加入艾葉、木香、烏藥、紫蘇,並去除橘核、山藥、茴香、續斷、萆薢、獨活、破故紙。

懷孕期間心腹脹滿者,可服用「加減蒼公下氣湯」。藥方組成包含:白芍、陳皮、茯苓、大腹皮、川芎、當歸、香附、紫蘇梗、前胡、厚朴、烏藥、木香。水煎服,空腹服用。

懷孕期間多次流產,是因為氣血不足。腰痛嚴重者容易流產,宜服用「加減安胎飲」。藥方組成包含:黃耆、甘草、人參、白朮、艾葉、當歸、川芎、熟地、續斷、茯苓、白芍、香附、陳皮、杜仲。水煎服,空腹服用。

懷孕期間身體消瘦或伴隨其他疾病,氣血枯竭,無法養胎的情況下,可服用「加減牛膝湯」。藥方組成包含:桂心、栝蔞、牛膝、瞿麥、川芎、歸梢、枳殼、甘草、童便、麥櫱、甘草。水煎服,空腹服用。

懷孕時間未滿,卻疼痛如臨產,可能是勞累、生氣、房事不節制、負重閃到腰、或本身有寒氣等原因造成。可服用「加減安胎飲」。藥方組成包含:知母、杜仲、木香、續斷、香附、陳皮、烏藥、紫蘇、白芍、川芎、當歸、白朮、酒芩。出血則加地榆、牡蠣、艾葉。

懷孕期間咳嗽,因風寒感冒傷及肺部所致,稱為「子嗽」。可服用「加減紫菀湯」止咳安胎。