《玉機微義》~ 卷三十一 (2)
卷三十一 (2)
1. 治風寒濕之劑
局方五積散治感寒濕脾胃氣閉腰痛（方見濕門三因方加桃仁）
東垣川芎肉桂湯治冬月露臥感寒濕腰痛用此代針
羌活（一錢半） 柴胡 肉桂 桃仁 當歸尾 蒼朮 甘草（炙） 川芎（各一錢） 獨活 曲（炒各半錢） 漢防己（酒製） 防風（各三分）
白話文：
局方[五積散] (五積散) 治療感寒濕脾胃氣閉腰痛（方見濕門三因方加桃仁）
東垣川芎肉桂湯 治療冬月露臥感寒濕腰痛，可以用此方代替針灸。
方劑組成：
- 羌活 （一錢半）
- 柴胡 （一錢）
- 肉桂 （一錢）
- 桃仁 （一錢）
- 當歸 尾 （一錢）
- 蒼朮 （一錢）
- 甘草 （炙，一錢）
- 川芎 （一錢）
- 獨活 （半錢）
- 曲（炒，半錢）
- 漢防己 （酒製，三分）
- 防風 （三分）
上㕮咀作一服好酒三盞煎至一盞食前暖處溫服
麻黃蒼朮湯治寒濕所客身體沉重腰痛面色痿黃
麻黃 澤瀉 白茯苓 炒曲 陳皮（各一錢） 蒼朮（二錢） 杏仁（十個） 桂枝 草豆蔻半夏 豬苓（各半錢） 黃耆（三分） 甘草（炙二錢）
上㕮咀作一服水煎食前溫服
按此足太陽少陰藥也
白話文：
將藥材研磨成粉，用三碗水煎煮成一碗，飯前溫熱服用。
2. 治濕熱之劑
東垣獨活湯治因勞役濕熱自甚腰痛如折沉重如山
羌活、防風、獨活、桂、大黃（煨）、澤瀉（各三錢）、甘草（炙二錢）、當歸、連翹（各半兩）、防己、黃柏（各酒製一兩）、桃仁（三十個）
白話文：
東垣的獨活湯，用來治療因勞累導致濕熱過盛，引起腰痛，感覺像斷裂一樣，沉重得像山一樣的病症。
藥方：
- 羌活、防風、獨活、桂枝、大黃（煨）、澤瀉（各三錢）
- 甘草（炙二錢）
- 當歸、連翹（各半兩）
- 防己、黃柏（各酒製一兩）
- 桃仁（三十個）
上㕮咀，每半兩酒水各半盞，煎空心熱服。
按此足太陽少陰表裡藥也。
蒼朮湯治濕熱腰腿疼痛
蒼朮（三錢）、柴胡（二錢）、黃柏、防風（各一錢）
上作一服水煎空心溫服。
健步丸治下虛濕熱腰腿疼痛（方見痿門）
謹按腰痛亦有內因寒熱致者，詳見婦人門師尼寡婦之治論中，宜隨證為治，故其例不復具也。
白話文：
上方的藥方，每次服用半兩，用酒水各半盞煎煮，空腹趁熱服用。
這屬於足太陽與少陰的表裡藥。
蒼朮湯用於治療濕熱導致的腰腿疼痛，由蒼朮三錢、柴胡二錢、黃柏、防風各一錢組成，煎煮一劑，空腹溫服。
健步丸用於治療下虛濕熱導致的腰腿疼痛（方劑見痿門）。
需要注意的是，腰痛也可能由內因寒熱引起，詳細情況請參考婦人門師尼寡婦之治論，應根據不同的證狀進行治療，這裡不再贅述。
3. 攻下之劑
三因熟大黃湯治墜墮閃肭腰痛不能屈伸
大黃（炒） 生薑（各半兩）
上㕮咀水浸一宿五更去滓頓服之
按此陽明例藥也
子和益腎散
甘遂
上為末每三錢獖豬腰子細批開以鹽椒等物淹透爛切摻藥在內荷葉裹燒熟酒送嚼下
按此足少陰例藥也
白話文：
三因熟大黃湯用於治療墜墮閃肭腰痛，患者不能屈伸。配方為炒大黃和生薑各半兩，將藥材浸水過夜，五更時去渣，頓服。此方屬陽明經藥物。
此外，還可配合益腎散，配方為甘遂，將藥材研磨成粉末，每次服用三錢，包裹在細切的豬腰子中，加入鹽椒等調味品，醃製至爛，再裹上荷葉，燒熟後以酒送服。此方屬足少陰經藥物。
4. 理氣之劑
局方小七香丸治鬱怒憂思或因閃挫攧撲一切氣滯腰痛
丁皮 香附 甘草（各一兩二錢） 蓬朮 砂仁（各二錢） 甘松（八錢） 益智仁（六錢）
上為末水浸蒸餅丸綠豆大每三二十丸米飲下
易簡枳殼湯治腰背氣動發痛
枳殼（五兩） 甘草
上為末蔥白湯調下一二錢服訖即臥少時
按以上並太陰例藥也
白話文：
小七香丸方劑可以用來治療因鬱怒憂思，或因閃挫跌撲造成的一切氣滯腰痛。
方劑組成：丁皮、香附、甘草各一兩二錢；蓬朮、砂仁各二錢；甘松八錢；益智仁六錢。
製作方法：將以上藥材研磨成粉末，用清水浸泡蒸餅後製成綠豆大小的丸子，每次服用三、二十丸，用米湯送服。
易簡枳殼湯方劑可以用來治療腰背氣動導致的疼痛。
方劑組成：枳殼五兩，甘草適量。
製作方法：將以上藥材研磨成粉末，用蔥白湯調服，每次服用一、二錢，服藥後立即躺下休息片刻。
以上兩個方劑都屬於太陰經的範疇。
5. 理血之劑
元戎加味四物湯治瘀血腰痛
本方加桃仁紅花
按此厥陰例藥也
東垣地龍散治打撲傷損，從高墜下，惡血在太陽經中，令人腰脊或脛腨臂痛，股中痛不可忍，鼻壅塞不通
中桂（四分） 桃仁（六個） 羌活（二錢） 獨活 黃柏（各一錢） 麻黃（半錢） 當歸（一分） 地龍（四分） 甘草（一錢） 蘇木（六分）
上㕮咀，每五錢水煎服
按此出太陽例藥也
白話文：
元戎加味四物湯用來治療瘀血引起的腰痛，這個方子中加入了桃仁和紅花。 這個方子屬於厥陰經的藥物。
東垣的地龍散用來治療跌打損傷、從高處墜落造成的傷害，這種傷害導致惡血停留在太陽經中，引起腰脊、小腿、手臂疼痛，大腿疼痛難忍，鼻子堵塞。
這個方子由中桂四分、桃仁六個、羌活二錢、獨活、黃柏各一錢、麻黃半錢、當歸一分、地龍四分、甘草一錢、蘇木六分組成。
將以上藥物研磨成粉末，每次服用五錢，用水煎服。 這個方子屬於太陽經的藥物。