《三因極一病證方論》~ 卷之五 (6)
卷之五 (6)
1. 六氣敘論
夫陰陽升降，在天在泉，上下有位，左右有紀，地理之應，標本不同，氣應異象，逆順變生，太過不及，悉能病人，世謂之時氣者，皆天氣運動之所為也。今先次地理本氣，然後以天氣加臨為標，有勝有復，隨氣主治，則悉見病源矣。
白話文：
關於陰陽之氣的上升與下降，無論是在天空或是在地底泉水中，都有其上下的位置和左右的秩序。這是地理對應的反映，標本（指事物的本質和表面現象）各不相同。氣候的反應會呈現出不同的現象，而這些氣候的順逆變化，如果過度或是不足，都可能使人患病。世人所說的「時氣」，都是由天氣運行變化所導致的。現在我們先根據地理的本質氣候進行排列，然後再把天氣的影響作為標誌，其中會有強盛和回復的情況，跟隨著氣候的變化來進行治理，這樣就能夠全面地瞭解疾病的根源了。
2. 本氣論
自大寒後至春分，厥陰風木為一主氣）。春分至小滿（少陰君火為二主氣），小滿至大暑（少陽相火為三主氣），大暑至秋分，（太陰濕土為四主氣），秋分至小雪（陽明燥金為五主氣）。小雪至大寒（太陽寒水為六主氣）。
凡一氣所管六十日八十七刻半為本氣，後以天之六氣臨御，觀其逆從，以藥調和，使上下合德，無相奪倫，此天地之紀綱，變化之淵源，不可不深明之。
白話文：
從大寒之後到春分，這段期間是由厥陰風木主管，我們稱之為第一主氣。春分到小滿，則轉由少陰君火主管，這是第二主氣。小滿到大暑，少陽相火接手，成為第三主氣。大暑到秋分，太陰濕土負責，被定義為第四主氣。秋分到小雪，陽明燥金接棒，是第五主氣。最後，從小雪到大寒，由太陽寒水掌管，成為第六主氣。
每一主氣管轄六十日又八十七刻半的時間，我們稱之為本氣。之後，由上天的六種氣候來主宰，我們要觀察這些氣候的順逆變化，並使用適當的藥物進行調和，讓身體的上下功能協調，避免失序。這就是天地運行的規則，也是萬物變化的根源，我們必須深入理解這些道理。
3. 六氣時行民病證治
辰戌之歲，太陽司天，太陰在泉，氣化運行先天。初之氣，乃少陽相火加臨厥陰風木，民病瘟，身熱頭疼，嘔吐，肌腠瘡瘍。二之氣，陽明燥金加臨少陰君火，民病氣鬱中滿。三之氣，太陽寒水加臨少陽相火，民病寒，反熱中，癰疽注下，心熱瞀悶。四之氣，厥陰風木加臨太陰濕土，風濕交爭，民病大熱少氣，肌肉痿，足痿，注下赤白。
五之氣，少陰君火加臨陽明燥金，民氣乃舒。終之氣，太陰濕土加臨太陽寒水，民乃慘淒孕死。治法，用甘溫以平水，酸苦以補火，抑其運氣，扶其不勝。
白話文：
在辰年和戌年的時候，由太陽主掌天空，太陰則在地泉主導，氣候的變化運行比常規早一步。在一年的開始，即第一個季節，是由少陽相火影響厥陰風木，這時百姓易患瘟疫，會有身體發熱、頭痛、嘔吐以及皮膚長出瘡瘍的症狀。第二季時，陽明燥金影響少陰君火，百姓可能會感到胸悶氣鬱。第三季，太陽寒水影響少陽相火，百姓可能出現寒症，但又伴隨體內熱度，還可能出現膿腫或下痢，並有心煩熱悶的現象。第四季，厥陰風木影響太陰濕土，風濕兩種疾病互相衝突，百姓可能出現高熱乏力，肌肉無力，腳部痿弱，以及赤白下痢的症狀。
第五季，少陰君火影響陽明燥金，百姓的健康狀況會有所緩解。而最後一季，太陰濕土影響太陽寒水，百姓可能會感到悲慘淒涼，甚至孕婦可能出現流產。對此，治療的方法是使用甘溫的藥物來平衡寒水，使用酸苦的藥物來補充君火，抑制不正常的氣候運行，扶助身體抵擋不了的病症。
4. 靜順湯
治辰戌歲，太陽司天，太陰在泉，病身熱頭痛，嘔吐氣鬱，中滿瞀悶，少氣足痿，注下赤白，肌腠瘡瘍，發為癰疽。
白茯苓，木瓜干（各一兩），附子（炮去皮臍），牛膝（酒浸，各三分），防風（去叉），訶子（炮去核），甘草（炙），乾薑（炮，各半兩）
上為銼散。每服四大錢，水盞半，煎七分，去滓，食前服。其年自大寒至春分，宜去附子，加枸杞半兩；自春分至小滿，依前入附子、枸杞；自小滿至大暑，去附子、木瓜、乾薑，加人參、枸杞、地榆、香白芷、生薑各三分；自大暑至秋分，依正方，加石榴皮半兩；自秋分至小雪，依正方；自小雪至大寒，去牛膝，加當歸、芍藥、阿膠炒各三分。
卯酉之歲，陽明司天，少陰在泉，氣化運行後天。初之氣，太陰濕土加厥陰木，此下克上，民病中熱脹，面目浮腫，善眠，鼽衄嚏欠，嘔吐，小便黃赤，甚則淋。二之氣，少陽相火加少陰君火，此臣居君位，民病癘大至，善暴死。三之氣，陽明燥金加少陽相火，燥熱交合，民病寒熱。
四之氣，太陽寒水加太陰濕土，此下土克上水，民病暴僕，振慄譫妄，少氣，咽乾引飲，心痛，癰腫瘡瘍，寒瘧骨痿，便血。五之氣，厥陰風木加陽明燥金，民氣和。終之氣，少陰君火加太陽寒水，此下克上，民病溫。治法，宜鹹寒以抑火，辛甘以助金，汗之，清之，散之，安其運氣。
白話文：
[靜順湯]這帖藥方適用於辰戌年份，當太陽主掌天空，太陰在地泉，病症會出現身體發熱、頭痛、嘔吐、氣鬱、胃部脹滿、精神恍惚、呼吸短促、腳力無力、瀉下赤白、肌膚長瘡，甚至發展成癰疽。
所需藥材有白茯苓、木瓜幹各取一兩，炮製過去掉皮和蒂的附子，酒浸泡過的牛膝，防風去掉分枝，訶子炮製去掉核，甘草炙過，以及炮製過的乾薑，這些都各取半兩。
將上述藥材研磨成粉。每次服用四大錢，用半盞水煮沸到剩下七分，濾掉殘渣，在飯前服用。從大寒至春分，應去掉附子，加入枸杞半兩；春分至小滿，再恢復加入附子和枸杞；小滿至大暑，去掉附子、木瓜、乾薑，增加人參、枸杞、地榆、香白芷、生薑各取三分；大暑至秋分，依原方，加入石榴皮半兩；秋分至小雪，仍按原方；小雪至大寒，去掉牛膝，增加當歸、芍藥、阿膠炒過各取三分。
在卯酉的年份，陽明主掌天空，少陰在地泉，氣候變化在自然界運行後期。初之氣，太陰濕土加上厥陰木，這種情況是下方剋制上方，人民易患內熱脹痛，臉部浮腫，嗜睡，鼻塞流涕，打噴嚏，嘔吐，小便黃紅，甚至尿淋。二之氣，少陽相火加上少陰君火，這種情況是臣子佔據君主的位置，人民易患大規模傳染病，容易突然死亡。三之氣，陽明燥金加上少陽相火，燥熱結合，人民易患寒熱交錯。
四之氣，太陽寒水加上太陰濕土，這種情況是下方土剋制上方水，人民易患突然倒下，震顫，胡言亂語，呼吸短促，咽喉乾渴想喝水，心痛，癰腫瘡痍，寒冷瘧疾，骨質疏鬆，便血。五之氣，厥陰風木加上陽明燥金，人民健康狀況良好。終之氣，少陰君火加上太陽寒水，這種情況是下方剋制上方，人民易患溫病。治療方法，適合用鹹寒來抑制火氣，辛甘來幫助金氣，發汗，清熱，疏散，安撫運行的氣候。
5. 審平湯
治卯酉之歲，陽明司天，少陰在泉，病者中熱，面浮鼻鼽，小便赤黃，甚則淋，或癘氣行，善暴僕，振慄譫妄，寒瘧癰腫，便血。
遠志（去心，薑製炒），紫檀香（各一兩），天門冬（去心），山茱萸（各三分），白朮，白芍藥，甘草（炙），生薑（各半兩）
上銼散。每服四錢，水盞半，煎七分，去滓，食前服。自大寒至春分，加白茯苓、半夏（湯洗去滑）、紫蘇、生薑（各半兩）；自春分至小滿，加玄參、白薇（各半兩）；自小滿至大暑，去遠志、山茱萸、白朮，加丹參、澤瀉（各半兩）；自大暑至秋分，去遠志、白朮，加酸棗仁、車前子（各半兩）；自秋分直至大寒，並依正方。
寅申之歲，少陽相火司天，厥陰風木在泉，氣化運行先天。初之氣，少陰君火加厥陰木，民病溫，氣拂於上，血溢目赤，咳逆頭痛，血崩脅滿，膚腠中瘡。二之氣，太陰土加少陰火，民病熱鬱，咳逆嘔吐，胸臆不利，頭痛身熱，昏憒膿瘡。三之氣，少陽相火加相火，民病熱中，聾瞑，血溢膿瘡，咳嘔鼽衄，渴嚏欠，喉痹目赤，善暴死。四之氣，陽明金加太陰土，民病滿，身重。
五之氣，太陽水加陽明金，民避寒邪，君子周密。終之氣，厥陰木加太陽水，民病開閉不禁，心痛，陽氣不藏而咳。治法，宜鹹寒平其上，辛溫治其內，宜酸滲之，泄之，漬之，發之。
白話文：
[審平湯]這方是用來治療在卯酉之年，當年主導的氣候是陽明燥金在天，少陰君火在地的情況下所產生的病症。病人會有身體內熱，面部浮腫，鼻塞不通，小便色赤黃，嚴重時會尿道疼痛，或是出現痲瘋病，容易突然倒地，震顫，精神錯亂，寒熱交錯的瘧疾，皮膚長膿包，以及排便帶血的症狀。
藥方成分包括：遠志(去心，薑製炒)，紫檀香，天門冬(去心)，山茱萸，白朮，白芍藥，甘草(炙)，生薑。
以上藥材混合研磨成粉。每次服用四錢，用一杯半的水煎煮至剩下七分，去掉渣滓，飯前服用。從大寒到春分，加入白茯苓、半夏(湯洗去滑)、紫蘇、生薑；從春分到小滿，加入玄參、白薇；從小滿到大暑，去掉遠志、山茱萸、白朮，加入丹參、澤瀉；從大暑到秋分，去掉遠志、白朮，加入酸棗仁、車前子；從秋分直到大寒，都依照原本的藥方。
在寅申之年，主導的氣候是少陽相火在天，厥陰風木在地，氣候的變化早於自然界。第一季，少陰君火加厥陰木，人們容易生病，氣血上沖，眼睛紅，咳嗽頭痛，血崩脅脹，皮膚長瘡。第二季，太陰土加少陰火，人們易得熱病，咳嗽嘔吐，胸脅不舒，頭痛身熱，昏迷膿瘡。第三季，少陽相火加相火，人們易得熱病，耳鳴失聰，出血膿瘡，咳嗽流鼻血，口渴打噴嚏，喉嚨痛眼睛紅，容易突然死亡。第四季，陽明金加太陰土，人們易得腹脹，身體沉重的病。第五季，太陽水加陽明金，人們易受寒邪，君子應謹慎防護。最後一個季節，厥陰木加太陽水，人們易得大小便失禁，心痛，陽氣不藏而咳嗽的病。治療原則，應該用鹹寒調和上焦，辛溫調理內臟，適合用酸性藥物滲利，泄熱，浸潤，發汗。