王士雄

《隨息居重訂霍亂論》~ 卷下 (35)

1. 昌陽瀉心湯

（夢影）

治霍亂後，胸前痞塞，湯水礙下，或渴或呃。

石菖蒲，黃芩（酒炒），製半夏（各一錢），川連（薑汁炒，五六分），蘇葉（三四分），製厚朴（八分），鮮竹茹，枇杷葉（刷，各三錢），蘆根（一兩）

天雨水急火煎，徐徐溫服。小溲秘澀者，加紫菀。（此方甚巧，謝城）

按：此瀉心湯證也，何必另立方治？以暑熱穢濁之邪，與傷寒不同，故五瀉心皆有圓柄方鑿之格，漫為引用。豈徒無益已哉？茲以菖蒲為君，辛香不燥，一名昌陽者，謂能掃滌濁邪，而昌發清陽之氣也。合諸藥以為劑，其奏蠲痰泄熱展氣通津之績，已歷試不爽矣。

白話文：

這款「昌陽瀉心湯」適用於治療霍亂後期，患者感到胸口悶堵，飲水困難，或有口渴、打嗝等症狀。

處方成分包括：石菖蒲、黃芩（經酒炒）、製半夏（各一錢），黃連（薑汁炒，五六分），蘇葉（三四分），製厚朴（八分），新鮮竹茹，枇杷葉（刷淨，各三錢），蘆根（一兩）。

用天然雨水以大火快速煮沸，然後緩慢溫暖地服用。如果小便不通暢，可加入紫菀。

（此方非常巧妙，謝城）

解析：這是瀉心湯類的症狀，為何要另外開立新的治療方案呢？因為暑熱污濁的病邪，和普通感冒不同，所以原本的五種瀉心湯都有不適應的地方，隨意使用並無益處。這裡以石菖蒲為主藥，它辛香但不過於燥熱，又名為昌陽，意思是能夠清除污濁病邪，促進清陽之氣的生發。和其他藥材配合使用，已經被多次驗證能有效化痰、降熱、疏氣、通津。