龔廷賢

《壽世保元》~ 卷八 (3)

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卷八 (3)

1. 小兒五臟主病脈歌

心脈,心脈浮數驚與熱。傷暑焦啼明白訣。吊腸疝氣及盤腸。壅結口瘡小腑澀。心脈沉遲臟腑寒。諸氣有冷痛難當。小便頻數腸中冷。下指端詳仔細看。

肝脈,肝脈浮數定主風。目赤翳膜又主筋。流淚出血眼生眵。或癢或痛怕羞明。肝脈沉遲主有寒。面青唇白眼喜張。諸病傳入慢風候。良醫仔細要參詳。

脾脈,脾脈浮數熱痰涎。能食胃惡脾臟堅。滯頤口瘡停壅結。唇紅臉赤胃中熱。脾脈沉遲主風吹。更加吐瀉慢脾傳。氣虛胃弱不能食。滯頤嘔惡醒脾丸。

肺脈,肺脈浮數主便血。傷寒咳嗽遍身熱。氣急痰甚或瘡疹。瀉痢潮熱大腑澀。肺脈沉遲主虛寒。臟腑滑腸或洞泄。仍有咳嗽與痰涎。下根不定即無根。

腎脈,腎脈浮數實有熱。偏墜膀胱痛又赤。口臭咬牙是腎驚。火熱齒內出鮮血。腎脈沉遲定有寒。臟腑停留入腎囊。偏墜膀胱尤不痛。浮而虛大最難當。

白話文:

[小兒五臟主病脈歌]

心臟相關疾病:如果心臟的脈象浮而數,孩子可能受到驚嚇或是有發燒的情況。若因暑熱導致焦躁啼哭,這是很明顯的徵兆。此外,腸絞痛、疝氣、腸道阻塞,以及口腔潰瘍和小腸功能不佳也可能出現這種脈象。若是心臟的脈象沉而遲緩,則可能代表內臟或腹腔受寒。各種氣血不順導致的寒冷和疼痛會讓孩子難以忍受。如果小兒頻繁小便,可能是腸道受寒。醫生需詳細檢查以確認病情。

肝臟相關疾病:若肝臟的脈象浮而數,可能預示著風邪入侵,造成眼睛紅腫,眼瞼或眼白有異物感,或眼睛乾澀、畏光。肝臟脈象沉而遲緩,可能表示體內有寒氣,孩子面色蒼白,嘴脣無血色,眼睛睜得很大。各種疾病若轉為慢性風濕,醫生需詳細診斷。

脾臟相關疾病:脾臟脈象浮而數,可能是因為熱痰、食慾旺盛但消化不良。口腔潰瘍、食物滯留、臉色潮紅等問題也可能出現。脾臟脈象沉而遲緩,可能是因為外感風寒,加上嘔吐或腹瀉,傳導至脾臟。氣虛、胃口差、口腔潰瘍、噁心等症狀,可使用醒脾丸調理。

肺部相關疾病:肺部脈象浮而數,可能是因為便血、感冒咳嗽、全身發燒、呼吸困難、大量痰液或皮膚疹子。若為瀉痢、高燒或大腸功能不佳,也可能出現這種脈象。肺部脈象沉而遲緩,可能是虛弱和寒涼所致,可能伴隨腹瀉、咳嗽和多痰。若病根未除,病情將持續惡化。

腎臟相關疾病:腎臟脈象浮而數,可能是因為腎臟實熱,導致膀胱疼痛和尿色深紅。口臭、咬牙或腎臟驚恐,甚至牙齦出血,都是腎臟熱毒的表現。腎臟脈象沉而遲緩,可能表示體內有寒氣,影響了腎臟功能。膀胱疼痛減輕,但腎臟和膀胱仍有問題,這種虛大且浮的脈象最難應付。

2. 小兒死症真訣

黑色如懸針眼下,盧醫也須怕。 忽然腹痛鼻青時,不必更求醫。 青色連目橫入耳,此候必知死。 黑色繞口及連目,看看定不足。 黑色眉間也不良,十日必然亡。 人中黑色入口來,孩子入泉埋。 水腫之病準頭黑,報君腎氣滅。 咳嗽切忌白入眉,肺絕要君知。 孩子吐時鼻色白,命斷難再得。

中風切忌面如妝,焉能得久長。 目陷無光兼直視,必定三朝死。 更有瞳人不動時,死候要君知。 目似開如又不開,也是死之媒。 口噤全然不進乳,此病終不起。 瀉下之物如溺血,孤兒不得活。 長吐不止止又吐,休要勞心顧。 痢久不食更啖人,終與死為鄰。 瀉痢不歇歇又來,指日下泉臺。

小便艱難又大渴,畢竟難得活。 大便用藥全不通,扁鵲也無功。 耳上主瘡黑斑出,醫人無此術。 久嗽四肢皆逆冷,無由難得醒。 體熱多應睡不醒,休要費精神。 痘疹出後熱不退,此候應為害。 下糞青黑不止時,不必覓良醫。 久渴之後加燥渴,命必難得活。 腹腫脹時氣又粗,終久命不蘇。

白話文:

[小兒死亡徵兆的真實警訊]

如果孩子臉上眼下的部位出現深黑的色塊,形狀如同倒掛的針,就算是名醫也會感到畏懼。

突然間腹部劇烈疼痛,且鼻子呈現青色,這時候已經不需要再尋求醫生的協助了。

當臉部青色從眼睛延伸至耳朵,這是確定死亡的徵兆。

當嘴邊和眼周圍被黑色環繞,孩子的生命已岌岌可危。

眉間出現黑色,十天內孩子恐怕會離世。

如果鼻子到嘴脣之間出現黑色,孩子可能就要進入地府。

患有水腫疾病的孩子,如果鼻子開始變黑,代表腎功能已經衰竭。

咳嗽時若眉頭出現白色,代表肺部功能已經極度衰弱。

孩子嘔吐時,如果鼻子呈現白色,生命很可能就無法挽回。

中風的孩子,如果臉色像化妝一樣紅潤,生命不會持久。

如果孩子的眼睛凹陷,沒有光芒,並且直視前方,預示三天後必定離世。

瞳孔不再移動,這也是死亡的徵兆。

眼睛半開半閉,這也是死亡的前兆。

如果孩子完全無法吸吮奶水,這種病症最終無法復原。

如果排泄物像血尿一樣,孩子無法存活。

持續嘔吐,停下來又再吐,不用再費心照料。

如果孩子長期拉肚子,且不再進食,反而咬人,終將與死亡為鄰。

如果孩子拉肚子停不下來,不久就會去往地府。

如果孩子小便困難,且極度口渴,生命難以保全。

如果孩子大便困難,即使使用藥物也無效,就算是神醫扁鵲也束手無策。

如果耳朵上方長了瘡,且有黑色斑點,醫生也無法治療。

如果孩子長期咳嗽,四肢冰冷,很難醒來。

如果孩子體溫高,多半在睡眠中不會醒來,不用再耗費精神照料。

如果孩子出痘疹後,體溫仍然高燒不退,這是一個危險的徵兆。

如果孩子排出的糞便呈青黑色,且不停止,不需要再尋找良醫。

如果孩子長期口渴,加上乾燥,生命難以維持。

如果孩子腹部腫脹,且呼吸急促,最終生命將無法回復。

3. 小兒死候形症

太衝無脈。滿口枯涎。身出黑汗。舌縮生瘡。五心凸腫。瀉出黑血。丹毒遍身。瀉止又瀉。直視看人。黑麵狂躁。驚叫咬人。吐瀉不止。魚口氣粗。鼻乾黑燥。忽作鴉聲。啼哭無淚。兩眼半開。四肢羸瘦。氣喘無煙。肚大青筋。四肢逆冷。汗珠不流。唇反舌縮。用手撤人。搖頭動項。

囟門作坑。涎如牽鋸。拗腰凸腹。鼻內氣冷。患者皆死。以上並是死候。難以醫療。不可順情。

白話文:

[小兒垂危徵兆]

如果在小孩身上出現以下徵狀,這表示生命體徵非常危險:在足部太沖穴位置探不到脈搏、口中持續分泌乾涸的口水、身體表面出現黑色汗液、舌頭縮短且生瘡、手掌腳掌胸部腫脹、拉出黑色血液、全身皮膚出現紅疹如丹毒、拉肚子停了又來、目光直勾勾看著人、臉色鐵青且情緒焦躁、驚嚇尖叫並咬人、嘔吐與腹瀉不停止、呼吸急促如同魚嘴張合、鼻子乾燥發黑且粗糙、突然發出烏鴉般的聲音、哭泣卻無淚水、雙眼半開半閉、四肢瘦弱、呼吸困難到無法噴出煙霧、腹部膨脹且青筋暴露、四肢冰冷、汗水無法正常排出、嘴脣翻起且舌頭縮短、會用手指抓人、頭部與頸部搖晃。

此外,如果囟門凹陷、口水分泌如同拉鋸般、腰部彎曲腹部突出、鼻腔內氣息冰冷,這些都是生命垂危的徵兆,治療非常困難,不能只依賴一般療法。

4. 看兒眼法

小兒諸病。但見兩眼無精光。黑睛無轉運。目睫無鋒芒。如魚眼貓眼之狀。個個不治。或神藏於內。外若昏困者無妨。其有病篤而眼中神氣不脫者。可以活。眼者五臟六腑神氣之發。神氣已脫。脈雖僅存。亦未能保。

白話文:

【看兒童眼睛辨病法】

對於兒童各種疾病,只要看到他們雙眼沒有精神光采,黑色的眼珠缺乏活動,睫毛也沒有力道,就像是魚眼或是貓眼那樣的呆滯,通常這些病情都是無法治癒的。然而,有的兒童雖然看似昏迷,但實際上精神藏於內心,這種情況則不必過度擔心。另外,即使病情嚴重,但只要眼中的神氣還未消失,那麼還是有生存的可能性。因為眼睛是人體內五臟六腑神氣的表現窗口,一旦神氣流失,即使脈搏尚存,生命安全也不能確保。