《壽世保元》~ 卷七 (33)
卷七 (33)
1. 產後
一論產後蒸乳。發熱惡寒者。必乳間脹硬疼痛。令產母揉乳汁通。其熱自除。不藥而愈。
一論產後發熱惡寒。或口眼喎斜等症。皆是血氣虛甚。當以大補氣血為主。若左手脈不足。補血藥多於補氣藥。右手脈不足。補氣藥多於補血藥。
一論產後中風。切不可便作風治。不可服小續命湯之類。宜大補氣血。若中風口噤。乃血虛而風入夾口。筋得風則急。故口噤也。若角弓反張。乃體虛而風入於諸陽之經。故獨腰背攣急。如角弓反張之狀也。以歸術保產湯去香附、乾薑。加秦艽、羌活。又宜當歸、荊芥各等分。
水一盞。酒少許。煎七分灌之。如口噤。以匙挖開。微微灌下。但下咽即效。又宜荊芥略炒為末。每服三錢。黑豆淋酒調下。童便亦可。
一論產後虛羸諸病。惟宜十全大補湯。此藥性溫。平補養血氣。壯健脾胃。乃諸虛百損第一方也。
一產後血暈者。乃下血過多而眩暈也。不省人事者。氣血大脫而神不用也。故用人參銼兩劑。水煎溫服。蓋人參甘溫。益元氣之品。可以回氣。可以生血。而身熱氣急者。加童便一杯。身寒氣弱者。加附子三錢。外以炭火。以酸醋沃之。使醋氣熏入鼻內。則能收斂。神效。
一論產後諸疾。以本治之。大補氣血為主。此方治一切諸症。氣血虛損。脾胃怯弱。或惡露不行。或去血過多。或飲食失節。或怒氣相沖。以致發熱惡寒。自汗口乾。心煩喘急。心腹疼痛。頭眩眼黑。耳鳴等症。不語昏憒。不省人事。並皆治之。
歸術保產湯
當歸（酒洗一錢五分），川芎（一錢），白芍（酒洗一錢），熟地黃（酒蒸一錢），白朮（去蘆炒一錢），甘草（炙三分），白茯苓（去皮一錢），陳皮（八分），乾薑（炒黑八分），香附米（童便炒一錢），氣虛。加人參七分。
上銼一劑。生薑三片。棗一枚。水煎。溫服。如去血過多。倍芎、歸、乾薑。如胸膈脹滿。加枳實麩炒、砂仁、厚朴、姜炒、山楂肉。兩脅肋痛。加青皮、上肉桂。小腹陣疼。加元胡索、桃仁、紅花、蘇木。甚者加三稜、莪朮。俱煨醋炒。有汗。加黃耆蜜水炒、酸棗仁炒。口乾苦。
加麥門冬去心。身不發熱。小腹痛不可忍。用桃仁去皮搗爛五錢。韭菜汁和酒送下。立效。惡露不行。加益母、牡丹皮、桃仁。入童便同酒服。吐痰。加半夏、貝母。咳嗽不止。加北五味、桑白皮。氣惱。加烏藥。昏憒口噤不語。加荊芥穗。
一論婦人產後一十八症。服之如神。
黑神散
棕皮灰，元胡索，當歸（酒洗），赤芍，白芍，生地黃，五靈脂（各一錢），蒲黃（一兩），熟地黃（一兩），香附米（炒一兩），乾薑（炮一兩），沉香（五錢），乳香（五錢），大黑豆（五錢），莪朮（五錢），紅花（五錢）
白話文：
產後
一、產後乳房脹痛發熱惡寒，是因為乳汁不通，只要產婦按摩乳房，使乳汁暢通，熱症自然消除，不需服藥即可痊癒。
二、產後發熱惡寒，或口眼歪斜等症狀，都是氣血虛弱所致，應以大補氣血為主要治療方法。若左手脈象虛弱，則補血藥應多於補氣藥；若右手脈象虛弱，則補氣藥應多於補血藥。
三、產後中風，絕對不能單純地當作風寒治療，不可服用小續命湯等藥物，應以大補氣血為主。若中風導致口噤（嘴巴閉合），是因為血虛而風寒入侵夾於口部，筋絡受風則收縮，所以嘴巴閉合。若出現角弓反張（身體後仰呈弓狀），是因為身體虛弱，風寒入侵陽經，導致腰背肌肉痙攣，呈現角弓反張的姿勢。此時應服用「歸術保產湯」去香附、乾薑，加入秦艽、羌活，再加入等量的當歸、荊芥。以一杯水，少許酒煎煮至七分滿，灌服。若口噤，可用湯匙撬開，慢慢灌服，只要藥物下咽，就會見效。另可用荊芥略炒研末，每次服用三錢，以黑豆和酒調服，也可用童尿代替酒。
四、產後虛弱引起的各種疾病，宜服用十全大補湯。此藥性溫和，能平補氣血，健脾胃，是治療各種虛損的最佳方劑。
五、產後血暈，是因為出血過多而頭暈目眩；不省人事，是因為氣血大量流失，神識不清。因此，可用兩劑人參切片，水煎溫服。人參甘溫，能益元氣，回氣生血。若伴有身熱氣急，加一杯童尿；若伴有身寒氣弱，加附子三錢，並用炭火燒熱醋，以醋氣熏鼻，可起到收斂作用，療效顯著。
六、產後各種疾病，應根據病因治療，主要以大補氣血為主。此法可治療一切產後症狀，包括氣血虛損、脾胃虛弱、惡露不下、出血過多、飲食失調、怒氣沖沖等引起的發熱惡寒、自汗口乾、心煩氣喘、心腹疼痛、頭暈眼花、耳鳴等症狀，以及不語、昏迷、不省人事等，都能有效治療。
歸術保產湯組成：
當歸（酒洗一錢五分）、川芎（一錢）、白芍（酒洗一錢）、熟地黃（酒蒸一錢）、白朮（去蘆炒一錢）、甘草（炙三分）、白茯苓（去皮一錢）、陳皮（八分）、乾薑（炒黑八分）、香附米（童便炒一錢）。氣虛者，加人參七分。
用法：上藥一劑，生薑三片，大棗一枚，水煎，溫服。若出血過多，倍加芎、歸、乾薑；若胸膈脹滿，加枳實（麩炒）、砂仁、厚朴（薑炒）、山楂肉；若兩脅肋痛，加青皮、肉桂；若小腹陣痛，加元胡索、桃仁、紅花、蘇木；若疼痛劇烈，加三稜、莪朮（俱煨醋炒）；若有汗，加黃耆（蜜水炒）、酸棗仁（炒）；若口乾苦，加麥門冬（去心）；若無發熱，小腹疼痛難忍，用桃仁去皮搗爛五錢，韭菜汁和酒送服，立即見效；若惡露不下，加益母草、牡丹皮、桃仁，以童尿和酒送服；若吐痰，加半夏、貝母；若咳嗽不止，加北五味子、桑白皮；若氣惱，加烏藥；若昏迷口噤不語，加荊芥穗。
七、治療婦女產後十八種病症，療效如神。
黑神散組成：
棕櫚皮灰、元胡索、當歸（酒洗）、赤芍、白芍、生地黃、五靈脂、蒲黃（各一錢）、熟地黃（一兩）、香附米（炒一兩）、乾薑（炮一兩）、沉香（五錢）、乳香（五錢）、大黑豆（五錢）、莪朮（五錢）、紅花（五錢）。