《壽世保元》~ 卷五 (1)
卷五 (1)
1. 遺精
遺精白濁。當驗於尺。結芤動緊。二症之的。
夢泄者其候有三。年少壯盛。鰥曠逾時。強制情欲。不自知覺。此泄如瓶之滿而溢也。是以無病。不藥可也。或心氣虛。不能主事。此泄如瓶之側而出也。人多有之。其疾猶輕。則以和平之劑治之。真元久虛。心不攝念。腎不攝精。此泄如虛瓶而漏者也。其重病可決也。須作大補湯丸治之。不可少緩。
一論心所慕而作夢遺。此君火既動。而相火隨之。治在心。
黃連清心湯
黃連（六分），生地（三錢），當歸（三錢），人參（二錢），遠志（一錢），白茯苓（三錢去皮木），酸棗仁（炒一錢五分），石蓮肉（一錢），甘草（八分），
上銼。水煎。加麥門冬去心。尤妙。
魯藩泰興王驗方，治遺精。
人參（二錢），石蓮肉（一錢），蓮鬚（二錢），芡實（三錢），麥冬（二錢），白茯苓（三錢），遠志（一錢），甘草（八分）
上銼。水煎。溫服。一方。加酸棗一錢。柏子仁二錢。石菖蒲一錢。黃柏酒炒二錢。
一論心神寧靜則精固。君相火息則溺清。是症者。始因撓乎心。搖乎精而然也。龍雷火動。其水濁而不清。尾閭不禁。即精關弛而不固。治宜補心寧神。滋陰固本。
益智固真湯
黃耆（蜜炒一錢五分），人參（三錢），白朮（酒炒去蘆一錢），白芍（酒炒一錢），白茯神（去皮木一錢），五味子（十二粒夏用十六粒），當歸身（酒炒一錢），麥冬（去心一錢），巴戟肉（三錢），益智仁（去殼一錢），酸棗仁（炒一錢），山藥（一錢），澤瀉（一錢），升麻（五分），黃連（酒炒一錢五分），黃芩（一錢），黃柏（酒炒七分），知母（一錢），蓮花蕊（一錢），生甘草梢（一錢五分）
上銼。分二劑。水煎。空心服。
一論心神不安。腎虛。每自泄精等症。
寧神固精丸
黃柏（酒炒），知母（酒炒各一兩），牡蠣（煅），龍骨（煅），芡實，蓮蕊，白茯苓（去皮），遠志（去心），山茱萸肉（各三兩）
上為細末。煮山藥糊為丸。如梧子大。硃砂為衣。每服五十丸。米湯送下。
一論夜夢遺精。或滑精。虛損之極。久不能止者。
滋補丸
人參，白朮（炒），白茯苓（去皮），當歸（酒洗），川芎，白芍（酒炒），熟地黃（酒蒸），甘枸杞子，杜仲（酒炒），牛膝（去蘆酒洗），天門冬（去心），破故紙（酒洗），遠志（甘草水浸去心），牡蠣（煅），龍骨（煅），金櫻子（去毛），蓮蕊，甘草（炙各等分）
上為細末。山藥打糊為丸。如梧桐子大。每服百丸。空心。酒下。
一論男子發熱遺精。或小便不禁。俱屬脾腎虧損。補中益氣湯（方見內傷），合六味丸。（方見補益）二方合作湯劑。水煎服。
白話文：
遺精時出現精液混濁，應檢查脈象的尺部，若脈象呈現結、芤、動、緊等情況，就可確定是遺精的病症。
夢中遺精的情況有三種：第一種是年輕力壯、長期獨處、壓抑性慾，在不知不覺中遺精，這就像瓶子裝滿水自然溢出，屬於正常現象，不需要治療。第二種是因心氣虛弱，無法主導身體，導致遺精像瓶子傾斜而出，這情況比較常見，病情也較輕，用溫和的藥物治療即可。第三種是因身體元氣長期虛弱，心神不寧，腎臟無法固守精液，導致遺精像破瓶子漏水，這是重症，必須用大補的湯藥或藥丸治療，不可延誤。
另外，若因思慕而做夢遺精，這是心火引動相火所致，治療重點在於心。
黃連清心湯： 黃連（六分），生地（三錢），當歸（三錢），人參（二錢），遠志（一錢），白茯苓（三錢，去皮木），酸棗仁（炒一錢五分），石蓮肉（一錢），甘草（八分） 以上藥材切碎，加水煎煮，加入去心的麥門冬效果更好。
魯藩泰興王驗方： 人參（二錢），石蓮肉（一錢），蓮鬚（二錢），芡實（三錢），麥冬（二錢），白茯苓（三錢），遠志（一錢），甘草（八分） 以上藥材切碎，加水煎煮，溫服。另一種配方在此基礎上，加入酸棗仁一錢、柏子仁二錢、石菖蒲一錢、黃柏（酒炒）二錢。
如果心神寧靜，則精液固守；君火（心火）和相火（肝火）平息，則小便清澈。遺精的病症，起因於心神不寧，精液不穩。當體內龍雷之火妄動時，精液就會混濁不清；若尾閭（脊椎末端）失控，精關（控制精液的關卡）就會鬆弛而不穩固。治療方法應該補養心神，滋陰固本。
益智固真湯： 黃耆（蜜炒一錢五分），人參（三錢），白朮（酒炒去蘆一錢），白芍（酒炒一錢），白茯神（去皮木一錢），五味子（十二粒，夏天用十六粒），當歸身（酒炒一錢），麥冬（去心一錢），巴戟肉（三錢），益智仁（去殼一錢），酸棗仁（炒一錢），山藥（一錢），澤瀉（一錢），升麻（五分），黃連（酒炒一錢五分），黃芩（一錢），黃柏（酒炒七分），知母（一錢），蓮花蕊（一錢），生甘草梢（一錢五分） 以上藥材切碎，分成兩份，加水煎煮，空腹服用。
另外，若因心神不安、腎虛，經常遺精者。
寧神固精丸： 黃柏（酒炒）、知母（酒炒，各一兩），牡蠣（煅）、龍骨（煅）、芡實、蓮蕊、白茯苓（去皮）、遠志（去心）、山茱萸肉（各三兩） 以上藥材研磨成細末，用山藥糊做成藥丸，如梧桐子大小，用硃砂裹上外衣，每次服用五十丸，用米湯送服。
對於夜間夢遺或滑精，虛損嚴重，長期無法停止的人。
滋補丸： 人參、白朮（炒）、白茯苓（去皮）、當歸（酒洗）、川芎、白芍（酒炒）、熟地黃（酒蒸）、甘枸杞子、杜仲（酒炒）、牛膝（去蘆酒洗）、天門冬（去心）、破故紙（酒洗）、遠志（甘草水浸去心）、牡蠣（煅）、龍骨（煅）、金櫻子（去毛）、蓮蕊、甘草（炙），各等份。 以上藥材研磨成細末，用山藥糊做成藥丸，如梧桐子大小，每次服用一百丸，空腹用酒送服。
最後，男子發熱遺精或小便失禁，多屬脾腎虧損，可用補中益氣湯（配方見內傷篇）合六味丸（配方見補益篇），兩種方劑合併煎煮成湯藥服用。