《醫法圓通》~ 卷二 (23)
卷二 (23)
1. 妊娠
凡婦人經水不行，二三月內，腹中隱隱，（［眉批］知非氏曰：穩。）微微頻動者，乃有喜之徵。設或無頻動者，可用驗胎法以驗之。驗胎方：歸、芎各三錢，為末，艾湯吞。吞後腹頻動，有胎定無疑；若是腹不動，脈息細詳求。（亦有四五月始動者。）
白話文：
婦女如果月經沒有來，在二、三個月內，肚子裡感覺隱隱作痛，並且微微地頻繁蠕動，這就是懷孕的徵兆。（眉批說：很穩定。）如果沒有頻繁蠕動的感覺，可以用驗胎的方法來確認。驗胎的藥方：當歸、川芎各三錢，磨成粉末，用艾草煮的水吞服。吞服後如果肚子頻繁蠕動，就確定是懷孕無疑；如果肚子沒有動靜，就要仔細診斷脈象。（也有四、五個月才開始有胎動的）。
2. 妊娠產後諸疾約言
按妊娠已確，固說著重安胎。（［眉批］知非氏曰：要。）產後已畢，固說著重補養。此皆舉世相傳至要之語。予謂胎前產後，不必執此，當以認證去病為主。認證去病之要，外感仍按定六經提綱病情，內傷仍握定陰陽盈縮為準，如此方不見病治病了。至於胎前產後，一切病證，亦當留心。
如《萬氏女科》、《女科仙方》、《女科心法》、《匯參女科》、《濟陰綱目》皆當熟玩，以廣見識。
白話文：
懷孕確定後，一般都強調要注重安胎。生產結束後，一般都強調要注重補養。這些都是世俗流傳的重要說法。我認為懷孕前和生產後，不必拘泥於這些說法，應該以辨明病症、去除疾病為主。辨明病症、去除疾病的要點是，外感病仍然按照六經的辨證綱要來判斷病情，內傷病仍然把握陰陽的盛衰變化為準則。這樣才能不見病就胡亂醫治了。至於懷孕前和生產後的一切疾病，也應當留心注意。
例如《萬氏女科》、《女科仙方》、《女科心法》、《匯參女科》、《濟陰綱目》這些醫書都應當仔細研讀，以增廣見聞。
3. 小兒諸疾約言
按小兒初生，只要安靜，審無胎中受寒，無胎中受熱，切不可用藥以戕之，以伐生生之氣。今人每每小兒下地，多用銀花、黃連、大黃、鉤藤、甘草，取其清胎毒，小兒少生瘡癬。此說似近有理，究竟皆是婆婆經。此說省城最重，不知山野鄉村小兒下地，大人常無藥服，何況小兒，難道皆生瘡，皆死亡了。但食乳之子，外感病多，飲食病少。
設或有虛損病出，多半從母乳上來，審其陰陽之盈縮治之。食五穀之子，多半飲食，或是外感，按定病情治之。（［眉批］知非氏曰：好，抽掣條中業已詳論，故不復贅。）至於痘證，初發熱，以調和營衛之氣為主，桂枝湯是也；初現點，以升解發透、出透為主，升麻葛根湯是也；痘現齊，以養漿為主，理中湯是也；漿足瘡熟，以收回為主，潛陽丹、封髓丹是也。此乃痘科首尾不易之法。
至於壞證，如灰黑平塌不起、空殼、無膿者，真元之氣衰也。法宜回陽，白通湯、回陽飲是也。如紫紅頂焦，煩躁口臭，氣之有餘血之不足也。法宜清涼，如導赤散、涼血散、人參白虎、當歸補血湯之類。
近來痘科，一見痘點，專以解毒、升散、清涼，如赤芍、生地、連翹、枳殼、銀花、大力、黃芩、當歸、麥冬、花粉、荊芥之類。不知痘證，全在隨機變換。當其初發熱，氣機勃勃向外，正宜應機而助之，以發透為妙。如以上藥品，雖有升散，其中一派苦寒之品，每多阻滯向外氣機，以致痘不透發，釀出許多證候。非痘之即能死人，實藥殺之也。
予每於痘出現點，只用二三味輕清之品，多見奇功，如升麻一二錢，葛根一二錢，蟲退五六個，甘草一錢。即吐，亦當服之。所謂吐者何？毒邪已壅於陽明，吐則毒邪發泄於外，故以輕清之品，助其升騰之機，使其出透。若加苦寒阻之，危亡之道也。司命者，當留意於此，方不誤人。
白話文：
小兒剛出生時，最重要的是保持安靜，仔細觀察是否在母親肚子裡受到寒冷或熱氣的影響。千萬不要隨便用藥來傷害他們，這樣會損害他們天生的生命力。現在的人常常在嬰兒一出生就使用銀花、黃連、大黃、鉤藤、甘草等藥材，認為可以清除胎毒，讓嬰兒少長瘡癬。這種說法看似有道理，但其實都是一些老舊的觀念。這種說法在城市裡特別盛行，卻不知道鄉村的嬰兒出生後，大人通常都不吃藥，更何況是嬰兒，難道他們都會長瘡、都會死亡嗎？
只喝母乳的嬰兒，大多是因外感風寒而生病，因飲食不當而生病的比較少。如果出現虛損的病症，大多是從母親的乳汁而來，要仔細觀察乳汁的陰陽失衡情況來進行治療。吃五穀雜糧的嬰兒，大多是因為飲食不當或是外感風寒而生病，要根據病情的實際情況來治療。（[眉批] 知非氏說：說得好，抽搐症狀在前面已經詳細討論過了，所以不再贅述。）
至於痘疹，剛開始發熱時，應該以調和身體的氣血為主，可以用桂枝湯。剛出現紅點時，應該以幫助紅點透發出來為主，可以用升麻葛根湯。紅點都長出來時，應該以滋養氣血為主，可以用理中湯。漿液充足、痘疹成熟時，應該以幫助收口為主，可以用潛陽丹、封髓丹。這就是痘疹從頭到尾都適用的治療方法。
至於病情惡化的情況，像是痘疹呈現灰黑色、扁平塌陷不起、空殼、沒有膿液，這是真元之氣衰弱的表現。治療方法應該以恢復陽氣為主，可以用白通湯、回陽飲。如果是痘疹呈現紫紅色、頂部焦黑、煩躁口臭，這是氣有餘而血不足的表現。治療方法應該以清熱涼血為主，可以用導赤散、涼血散、人參白虎湯、當歸補血湯等。
最近的痘疹治療，一看到紅點就只用解毒、升散、清涼的藥物，像是赤芍、生地、連翹、枳殼、銀花、大力、黃芩、當歸、麥冬、花粉、荊芥等。卻不知道痘疹的治療，應該根據病情的變化而隨機應變。當剛開始發熱時，身體的氣機正蓬勃向外，應該順應這種趨勢幫助它發散出來，這是最理想的。如果使用以上這些藥物，雖然有升散的作用，但是其中苦寒的藥物太多，反而會阻礙身體的氣機向外，導致痘疹無法透發，進而引發許多病症。並不是痘疹本身會導致死亡，而是藥物害死了人。
我每次遇到痘疹剛出現紅點時，只用兩三味輕清的藥物，常常能收到奇效，像是升麻一兩錢、葛根一兩錢、蟬蛻五六個、甘草一錢。即使吃了會吐，也應該繼續服用。所謂的吐，是因為毒邪已經壅塞在陽明經，吐出來可以將毒邪向外發散，所以用輕清的藥物，幫助它升騰發散，使痘疹透發出來。如果使用苦寒的藥物阻礙它，那就危險了。負責醫治的人，應該特別留意這些，才不會耽誤病人。