汪宏

《望診遵經》~ 卷下 (18)

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卷下 (18)

1. 眼眉望法提綱

蓋聞精之榮以須,氣之榮以眉。眉也者,稟木氣而側生者也。以經絡言之,則屬乎手足太陽陽明矣。其有多少、疏密、粗細、長短之殊者,亦由氣血有多少,賦稟有清濁耳。相家知其常,固可察人之賢否;醫家辨其變,亦能測病之死生。道雖不同,其揆一也。今求其法,蓋有六焉。

眉系傾者,膽將絕;眉衝起者,命將亡;眉睫墮落者,癘風之證;眉毛頻蹙者,疼痛之容;潤澤者,血氣足;枯槁者,血氣衰也。至若眉中之色,前人亦有言者,其詩曰:「黃色入目一年期,黑色從眉繞目悲,若然白色連眉目,知是皮膚肺疾微。眉中若見青赤黑,遠候還須半年期。

近看三五七日內,忽然暴死更無疑。」然以余望之,當察澤夭以分成敗,觀清濁以辨陰陽,視微甚以知虛實。四診合參,其庶幾乎。

白話文:

[眼眉望法提綱]

常聽說,胡鬚的榮華來自精氣,眉毛的豐茂源自元氣。眉毛,是承襲木氣而從側面生長的。若從經絡的角度來講,它屬於手足太陽和陽明經脈。眉毛的數量、疏密、粗細、長短之所以有差異,是由於氣血的多寡,以及先天稟賦的清濁不同。相術家能從中看出一個人的善惡,醫學家則能從變化中預測病患的生死。雖然應用領域不同,但其判斷依據是一致的。現今,我們總結了六種判斷方法。

眉毛向下傾斜,可能是膽臟功能衰退的跡象;眉毛突然高聳,可能預示生命危在旦夕;睫毛脫落,是麻瘋病的徵兆;眉毛時常皺起,表示正承受著疼痛;眉毛光澤潤澤,代表血氣充沛;眉毛乾枯,則表示血氣正在衰退。至於眉毛的顏色,前人也有提及,有詩云:「黃色進入眼睛,預示一年後的期限;黑色環繞眉毛至眼睛,令人悲傷;如果白色連接眉毛與眼睛,顯示皮膚或肺部疾病輕微。若在眉毛上看到青、紅、黑色,則預計半年後會有病情變化。

近距離觀察,三到七日內出現的異常,可能會突然死亡,毫無疑問。」然而,根據我的經驗,應觀察眉毛的光澤與暗淡來判斷病情的進展或退步,通過眉毛顏色的清與濁來辨別陰陽,並從眉毛顏色的深淺來瞭解病人的虛實。結合四診(望、聞、問、切)的綜合分析,才能更全面地判斷病情。

2. 髭鬚望法提綱

聞之,髮屬心。稟火氣而上生。須屬腎。稟水氣而下生。故男子腎氣外行而有須。女子宦人無須。而眉髮不異也。

然分部位而言。則唇上曰髭。屬手陽明。頦下曰須。屬足少陰陽明。兩頰曰髯。屬足少陽。其經血氣盛。則美而長。氣多血少。則美而短。氣少血多。則少而惡。氣血俱少。則其處不生。氣血俱熱。則黃而赤。氣血俱衰。則白而落。察其經絡之部位。可知其經絡之血氣矣。然部位雖殊。要皆屬於腎。通於經而生於衝任焉。

經曰。衝脈任脈。皆起於胞中。上循背裡。為經脈之海。其浮而外者。循腹右上行。會於咽喉。別而絡唇口。血氣盛則充膚熱肉。血獨盛則滲灌皮膚生毫毛。婦人有餘於氣。不足於血。以其數脫血也。衝任之脈不榮口唇。故須不生。宦者去其宗筋。傷其衝脈。血瀉不復。皮膚內結。唇口不榮。故須亦不生。天宦未嘗被傷。不脫於血。而衝任不盛。宗筋不成。有氣無血。唇口不榮。故須亦不生。此皆須之常也。

如因病而觀之。惟癘風有鬚眉墮落者。然余謂血氣未衰。須色當潤澤。血氣已竭。須色當枯槁。其由黑而白。由白而黃者。乃壯老之常。盛衰之變也。至若氣有滑澀。血有清濁。而其須不同者。皆可以經絡部位推測而知也。

白話文:

聽到這樣的話,頭髮是和心臟相關聯的,它們吸收了火氣向上生長。鬍子則與腎臟有關,吸收了水氣向下生長。因此,男性因為腎氣旺盛,所以會長鬍子,而女性和宦官沒有鬍子,但他們的眉毛和頭髮卻和其他人沒有差異。

然而,如果從部位來看,嘴脣上方的是髭,與手陽明經相關;下巴下的稱為鬍子,與足少陰陽明經相關;兩頰的稱為髯,與足少陽經相關。如果經絡中的血液和氣流充足,那麼鬍子就長得又好又長;如果氣多血少,那麼鬍子雖然好看,但是短;如果氣少血多,那麼鬍子少且質量差;如果氣血都少,那麼那部位就不會生長鬍子;如果氣血都很熱,那麼鬍子會呈現黃色或紅色;如果氣血都衰弱,那麼鬍子就會變白並掉落。觀察經絡的部位,就可以知道該部位的血液和氣流情況。然而,雖然部位不同,但主要都與腎臟有關,通過經絡生長在衝脈和任脈中。

經書上說,衝脈和任脈,都起始於子宮中,向上沿著背後行進,成為經脈的海洋。那些浮在外表的,沿著腹部右側向上行進,在咽喉處相會,然後分開並連接嘴脣和嘴巴。如果血液和氣流旺盛,那麼皮膚會充滿活力,熱度高;如果只有血液旺盛,那麼它會滲透到皮膚中,生長出細小的毛髮。婦女的氣流旺盛,血液不足,這是因為她們經常失血。由於衝脈和任脈不能滋養嘴脣,所以不會生長鬍子。宦官割除了他們的生殖器,傷害了衝脈,導致血液流失,皮膚內部結塊,嘴脣和嘴巴無法得到滋養,所以也不會生長鬍子。天生的宦官未曾受過傷,也沒有失血,但是衝脈和任脈不旺盛,生殖器未發育完全,只有氣流,沒有血液,嘴脣和嘴巴無法得到滋養,所以也不會生長鬍子。這些都是鬍子生長的正常情況。

如果因為疾病來觀察,只有麻瘋病會導致鬍鬚和眉毛掉落。然而,我認為如果血液和氣流尚未衰弱,鬍子的顏色應該是光澤的;如果血液和氣流已經耗盡,那麼鬍子的顏色應該是枯萎的。鬍子從黑色變為白色,再從白色變為黃色,這是年齡增長的常態,也是身體盛衰的變化。至於氣流和血液的質地不同,導致鬍子的差異,都可以通過經絡部位的觀察來推測出來。