《望診遵經》~ 卷下 (14)
卷下 (14)
1. 診唇氣色條目
既集唇形之條目。當集唇色之條目。諸書謂唇紅紫者。熱也。唇赤而吐者。胃熱也。唇色赤黑者。胃中熱也。上下唇皆赤者。心熱也。上唇赤。下唇白者。心腎不交也。唇色深紅。灑淅寒熱喘咳者。肺之虛熱也。唇紅喉耳生瘡。腹脹痛。身熱。脈滑數者。蛔脹也。久病唇紅者。
難治也。唇舌鮮赤。腮紅。發熱。咳嗽噴嚏者。疹也。唇舌鮮赤。腮紅。發熱。眼如醉眼而含淚。指梢冷者。痘也。脈大身熱。不能飲食。舌赤唇紅。喜飲冷水。頻頻下痢者。噤口痢也。食入即吐。口渴思冷。嘔吐酸涎。身熱唇紅溺赤者。熱吐也。小兒唇紅厚者。脾胃健。易養也。
婦人唇紅厚者。衝脈盛。易產也。唇淡白者。虛也。唇慘白而吐者。胃虛也。唇白食少喘咳者。脾肺氣虛也。朝食暮吐。乳食不化。四肢逆冷。面唇色白者。寒吐也。唇色或紅或白。胃口時痛時止。頻嘔清涎者。蟲吐也。齒齦無色。舌上白。煩憒不知痛癢之處。或喜眠。下痢者。
蟲蝕其肛也。面上白斑。唇紅能食。顏色不常。臉上有蟹爪路者。便有蟲也。痛如咬心。時作時止。口吐清水。人中鼻唇一時青黑者。蟲痛之證也。妊娠唇白者。血不足。產或難也。唇白而地庫光明者。病可治也。唇白目內眥白。面瘦而白。四肢腫。或腦痛。脈跳而數者。心虛血不足也。
面唇清白。渴喜熱飲。痢時腸鳴切痛者。此為寒痢。虛寒之證也。舌赤唇焦。喜飲冷水。腹中窘痛。溺短色赤。頻頻下痢者。此為熱痢。裡熱之證也。脾疳肚大青筋。唇口無色。人中平。痢不止者。不治之證也。唇白如枯骨者。死證也。口噤唇青。舌本縮者。小腸寒也。唇口青白而黑者。
寒也。唇青額黑者。血氣虛怯。為冷所乘也。卒厥唇口青者。身冷為入臟。即死。身溫汗自出為入腑。即愈也。唇口俱青黑者。冷極也。筋不能轉。爪甲皆痛。舌卷唇青。轉筋卵縮。胻脈疼急。腹中絞痛。或便欲絕。不能飲食者。筋虛極也。笑而伸。伸而反憂。熱而且狂。悶亂冒昧。
言多謬誤者。此心已傷。若口唇正赤可療。青黃白黑。不可療也。唇青紫者。胃氣虛寒也。唇色黑瘀。目睛凸露。呼吸上逆者。哮喘也。乾霍亂。吐瀉不得。胸腹脹硬。手足冷過腕膝。脈伏喘急。舌卷囊縮。唇青黑者。死證也。癰疽證。聲嘶色脫。唇鼻青黑。面目四肢浮腫者。
惡候也。唇青人中反者。三日死也。病人唇青體冷。遺尿者。膀胱絕。四日死也。唇黑者。胃先病也。環口黧黑者。脾腎絕也。唇色如漆黑者。脾胃將絕也。水病唇黑者。肝傷不可治也。兩顴昏暗。唇色慘黑者。氣不足。血已枯也。唇口青黑。吐逆。腸腹絞痛不可忍。發狂。
七竅迸血。或外腎脹大者。中砒霜之毒也。唇色青黑者。即刻身亡也。面青唇黑。面黑唇青者。皆死證也。舉體消瘦。語音沉澀。聲如破鼓。舌強不轉。而好嚥唾。口噤唇黑。四肢不舉。身體極重。便利無度者。脾虛寒甚。則不可治也。此皆唇色之條目也。
白話文：
[診斷脣部氣色的項目]
已整理了關於脣形和脣色的診斷項目。各種古籍記載，嘴脣呈現紅紫色是因為體內有熱。如果嘴脣紅且有嘔吐現象，則表示胃部有熱。脣色為紅黑色，同樣顯示胃部有熱。上下脣都紅，可能是心臟有熱。上脣紅，下脣白，可能心與腎功能失調。脣色深紅，伴隨寒冷、發熱、喘息、咳嗽，這可能是肺部虛熱的徵兆。嘴脣紅且喉嚨、耳朵長瘡，加上腹部脹痛、身體發熱和脈搏快速，可能是蛔蟲引起的脹痛。長期生病且嘴脣紅，治療起來會比較困難。
嘴脣和舌頭鮮紅，臉頰紅，發熱，咳嗽打噴嚏，可能是疹子的徵兆。嘴脣和舌頭鮮紅，臉頰紅，發熱，眼睛像喝醉酒一樣泛紅且含淚，手指尖冰冷，可能是出痘的徵兆。脈搏大，身體發熱，無法進食，舌頭和嘴脣紅，想喝冷水，且頻繁拉肚子，可能是噤口痢疾。食物一進口就吐，口渴想喝冷飲，嘔吐酸性口水，身體發熱，嘴脣紅，尿液赤色，可能是熱吐。小孩嘴脣紅且厚，代表脾胃健康，容易養育。女性嘴脣紅且厚，代表衝脈旺盛，容易生產。嘴脣蒼白，表示虛弱。嘴脣慘白且嘔吐，表示胃虛。嘴脣白且食慾差，伴隨喘息和咳嗽，表示脾肺氣虛。早餐後晚餐前嘔吐，母乳或食物無法消化，四肢冰冷，面色和脣色蒼白，可能是寒吐。脣色時紅時白，胃口時痛時止，頻繁嘔吐清澈的口水，可能是蟲吐。牙齦無色，舌頭白色，煩躁不安，不知道痛癢，偶爾嗜睡，拉肚子，可能是蟲子正在侵蝕肛門。
臉上有白斑，嘴脣紅，食慾佳，但臉色不定，臉上出現蟹爪紋，表示可能有蟲。疼痛像被咬到心臟，時發時止，口吐清水，鼻子和嘴脣突然變青黑，這是蟲痛的症狀。懷孕期間嘴脣蒼白，可能血液不足，生產可能會有困難。嘴脣蒼白但地庫（下巴）光澤明亮，疾病是可以治療的。嘴脣和眼睛內角都是白色的，臉色瘦且白，四肢腫脹，偶爾頭痛，脈搏快速，這可能是心臟虛弱，血液不足。
面色和嘴脣蒼白，口渴想喝熱飲，拉肚子時腸鳴且劇痛，這是寒痢，虛寒的症狀。舌頭紅，嘴脣乾燥，想喝冷水，腹部緊繃疼痛，尿量少，尿色紅，頻繁拉肚子，這是熱痢，裡熱的症狀。脾疳肚子大，有青色靜脈，嘴脣和嘴巴沒有顏色，人中平坦，持續拉肚子，這是無法治療的症狀。嘴脣像枯骨一樣白，這是死亡的症狀。嘴閉合，嘴脣青，舌頭縮小，這是小腸寒。嘴脣和嘴巴青白且黑，表示寒冷。嘴脣青，額頭黑，這是血氣虛弱，被寒冷侵襲。突然昏厥，嘴脣和嘴巴青，身體冰冷表示進入臟器，即將死亡；身體溫暖且自然出汗表示進入腑，馬上就會康復。嘴脣和嘴巴都是青黑色，這是極度寒冷。筋肉無法轉動，指甲都痛，舌頭捲起，嘴脣青，肌肉收縮，睪丸縮小，小腿脈絡疼痛緊繃，腹部絞痛，可能無法排便，無法進食，這是筋肉虛弱至極的症狀。笑著伸展，然後變得憂鬱，身體熱且狂躁，混亂，言語不清，這表示心臟受損。如果嘴脣正紅可以治療，青、黃、白、黑就不能治療。嘴脣青紫色，表示胃氣虛弱且寒冷。嘴脣黑且瘀青，眼球凸出，呼吸困難，這是哮喘。乾霍亂，吐瀉不止，胸腹脹硬，手腳冰冷超過手腕和膝蓋，脈搏微弱，喘息急促，舌頭捲起，睪丸縮小，嘴脣青黑，這是死亡的症狀。膿瘍的症狀，聲音沙啞，面色蒼白，嘴脣和鼻子青黑，面部和四肢浮腫，這是不好的症狀。嘴脣青且人中反轉，三天內就會死亡。病人嘴脣青，身體冰冷，尿失禁，這表示膀胱功能喪失，四天內就會死亡。嘴脣黑，表示胃先受到損傷。嘴角周圍黧黑，表示脾腎功能喪失。嘴脣像漆黑，表示脾胃將要衰竭。水腫病嘴脣黑，表示肝臟受損，無法治療。兩頰昏暗，嘴脣顏色暗淡，表示氣不足，血液已經乾涸。嘴脣和嘴巴青黑，嘔吐，腸腹絞痛難忍，發狂，七竅出血，或者外生殖器腫大，這是中毒的徵兆。嘴脣顏色青黑，立刻就會死亡。臉青脣黑，臉黑脣青，這些都是死亡的症狀。全身消瘦，聲音低沉，像破舊的鼓聲，舌頭僵硬無法轉動，喜歡吞口水，嘴巴閉合，嘴脣黑，四肢無法舉起，身體極其沉重，大小便失禁，這是脾臟極度虛寒，無法治療的症狀。以上都是關於脣色的診斷項目。